简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集病历资料完全的瘢痕子宫妊娠产妇192例,统计分娩时机、分娩方式以及不良妊娠结局发生例次,行因素分析。结果收治192例瘢痕子宫妊娠,其中意外终止11例占5.73%,择期生产23例11.98%,足月158例82.29%,致瘢痕形成手术类型、粘连程度成为影响分娩时机因素;阴道产65例占33.85%、剖宫产116例占60.42%,不良妊娠结局28例占14.58%,距致瘢痕形成手术时间、粘连程度、妊娠次数成为相关因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠其风险因素较多,包括年龄、致瘢痕形成手术类型与时间间隔、瘢痕处盆腔粘连程度及妊娠次数等,针对瘢痕子宫妊娠者,应运用影像学技术探查胚胎、子宫情况,结合患者临床资料,评估妊娠风险,足月生产、阴道分娩成功的几率较高。
简介:摘要目的分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的分娩情况及妊娠结局。方法2014年3月~2018年2月,于我院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇中选取100例,根据产妇意愿,将其分为两组,对照组再次行剖宫产,观察组行阴道分娩,对比两组产妇分娩情况以及妊娠结局。结果与对照组对比,观察组产后出血量更少,住院时间更短,组间差异明显,t=12.6326、8.6326,P<0.05;观察组新生儿不良妊娠结局发生率为10%,对照组为8%,组间无明显差异,X2=0.2562,P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩方式可选择阴道分娩,但要对适应症进行严格掌握,并加强观察。
简介:目的探讨分娩时机及分娩方式的选择与双胎妊娠结局的关系。方法2012年1月至2013年7月在本院分娩的双胎妊娠593例,根据孕周分为28+1~32周、32+1~36周、36+1~40周3个阶段,再根据分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,记录每例产妇的年龄、孕周、分娩方式、胎方位、新生儿体重、新生儿1~5分钟Apgar评分、产后24小时出血量及妊娠合并症,分析比较不同孕周分娩方式与妊娠结局的关系。结果①孕周≤32周,阴道分娩组围产儿死亡率明显高于剖宫产组(P<0.05);孕周>32周,2组围产儿死亡率和新生儿窒息率无统计学差异(P>0.05);②不同孕周剖宫产组产后出血率均明显高于阴道分娩组(P<0.05)。结论双胎妊娠的妊娠结局与分娩时机、分娩方式、妊娠合并症、新生儿体重关系密切;适当控制双胎妊娠剖宫产率,有利于减少产后出血发生率,改善妊娠结局。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的合理选择。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院诊治的85例瘢痕子宫妊娠产妇临床资料,按照按照产妇要求及试产适应症分为两组,对照组(35例)进行剖宫产,研究组(45例)进行阴道分娩,对比两组出血量、住院时间、新生儿Apgar评分母婴状况。结果研究组产时、产后出血量均显著少于对照组,住院时间(4.85±2.02)d显著短于对照组(8.69±4.02)d(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息对比差异均无统计学意义(P>0.05);研究组感染及产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论对于符合阴道分娩的瘢痕子宫妊娠产妇建议其进行阴道分娩,可减少出血量,缩短住院时间,有利于改善母婴结局。
简介:摘要目的分析剖宫产史妊娠再次分娩的合理分娩方式。方法选取2015年1月—2016年12月期间在我科室进行分娩的剖宫产后再次妊娠产妇120例,在全面掌握胎儿情况及产妇子宫瘢痕恢复情况的基础上,通过对产妇是否具备剖宫产指征分析的情况下,以及征求了产妇及其家属意见的基础上,最终52例产妇选择阴道试产、68例产妇选择再次剖宫产。结果120例产妇中,52例产妇选择阴道试产,其中阴道分娩成功45例,成功率为86.5%,其余7例产妇阴道试产失败转剖宫产;68例产妇选择再次进行剖宫产分娩。阴道分娩产妇的出血量,明显比再次剖宫产产妇的少;住院时间明显比再次剖宫产产妇短,差异均显著P<0.05。阴道分娩产妇产后并发症发生率为2.2%,明显比再次剖宫产产妇的18.7%低,差异显著P<0.05。阴道分娩新生儿的Apgar评分与再次剖宫产新生儿比较,差异不显著P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征,临床需严格掌握阴道试产适应证及剖宫产适应证,对于符合阴道试产适应证的产妇,可在严密监护下行阴道试产,以此来降低剖宫产率,以及剖宫产术给产妇带来的再次伤害。
简介:摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法通过对100例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式.分娩结局及母婴并发症进行对照比较分析,其中48例阴道试产,29例试产成功,占61%,试产失败19例,占39%。结论合理掌握疤痕子宫阴道试产的适应症,严密监护下阴道试产是安全的,明显减少产后出血与产禄感染,母婴结局良好.
简介:摘要目的研究将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠阴道分娩的效果。方法将2018年2月到2019年1月在本院妇产科进行阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇作为对象进行研究观察,共计76例,以产妇是否选择分娩镇痛将其分成两组对照组(n=48,不接受分娩镇痛)与镇痛组(n=28,接受分娩镇痛)。比较两组产妇的临床指标、并发症情况、顺产率与不同宫口直径时的疼痛情况。结果两组产妇的各项临床指标与产后尿潴留发生率无明显差异(P>0.05);镇痛组产妇的顺产率高于对照组;镇痛组产妇不同宫口直径时的疼痛评分均低于对照组,且有较大的差异(P<0.05)。结论将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠产妇阴道分娩中的效果显著,且安全,产妇的疼痛感明显减轻,顺产率明显提高,应积极向产妇推广并使用。
简介:摘要目的研究瘢痕子宫妊娠分娩的时机和选择分娩方式的临床效果。方法选取2017年1月-2019年8月本院收治的72例瘢痕子宫患者,将所有患者随机分成两组,分别实施剖宫产分娩(常规组36例)和阴道分娩(实验组36例),观察两组瘢痕子宫患者的临床整体效果。结果实验组患者的产后出血量以及住院时间均显著优于常规组,组间差异明显(P<0.05);两组患者的新生儿Apgar评分进行比较,组间差异无显著性(P>0.05)。结论在针对瘢痕子宫的分娩方式与选择来看,需要根据患者的实际情况进行全面评估后进行选择,条件允许的情况下,阴道分娩方式可以提高患者的临床效果。
简介:摘要:目的:研究将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠阴道分娩的效果。方法:将 2018年 2月到 2019年 1月在本院妇产科进行阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇作为对象进行研究观察,共计 76例,以产妇是否选择分娩镇痛将其分成两组:对照组( n=48,不接受分娩镇痛)与镇痛组( n=28,接受分娩镇痛)。比较两组产妇的临床指标、并发症情况、顺产率与不同宫口直径时的疼痛情况。结果:两组产妇的各项临床指标与产后尿潴留发生率无明显差异( P>0.05);镇痛组产妇的顺产率高于对照组;镇痛组产妇不同宫口直径时的疼痛评分均低于对照组,且有较大的差异( P<0.05)。结论:将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠产妇阴道分娩中的效果显著,且安全,产妇的疼痛感明显减轻,顺产率明显提高,应积极向产妇推广并使用。