简介：摘要作为临床药学的重要组份，西药制剂质量对临床治疗效果、患者预后发展等均具有至关重要的影响意义。若西药制剂存在质量问题，不仅给患者带来病情进一步发展的风险，严重的还会给患者造成一定的毒副反应，危及患者的生命健康与安全。因此，临床药学必须对西药制剂质量给予高度关注，进一步强化相关方面的管理力度。本文首先从内在因素、外在因素两方面对西药制剂质量管理中存在的风险因素进行了论述，进而提出了一系列具有针对性的管理措施，希望可以为临床药学提供有价值的参考，进一步强化临床用药的安全性与可靠性。

简介：摘要目的观察人工破膜和自然破膜结合自由体位对分娩结局及母婴的影响。方法随机选取我院2017年3月～2018年3月接受的128例产妇为本次研究对象，在征得产妇家属同意的情况下随机分为实验组（64例患者行人工破膜）与对照组（64例患者行自然破膜），两组产妇分娩中均取自由体位，比较两组母婴结局。结果实验组产妇自然分娩率为65.6%，高于对照组，P<0.05.实验组产妇并发症发生率为9.4%，低于对照组，P<0.05.实验组新生儿评分8～10分例数，多于对照组，P<0.O5。结论产妇分娩中给予人工破膜结合自由体位可有效提高自然分娩率，降低剖宫产以及产后并发症的发生，对提高母婴安全具有重要的意义。

简介：摘要目的分析全覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的效果。方法回顾性的选择2016年3月-2018年3月的98例置入金属支架治疗胆道恶性梗阻患者，根据置入全覆膜和非覆膜金属支架的不同，分为覆膜组合非覆膜组，分析两组临床效果。结果两组患者成功插管率均为49（100%）例，全覆膜组并发症20.41%，非膜组总发生率为6.12%，具统计差异（P<0.05）结论金属支架的植入对于恶性胆道梗阻具有显著效果，但全覆膜支架需要注意控制并发症的发生。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2016年10月至2017年4月确诊为肝脏疾病的患者80例，采用多层螺旋CT对所有患者行双期或三期增强扫描，观察扫描结果。结果80例患者中诊断为肝癌24例，肝血管瘤20例，脂肪肝13例，肝囊肿10例，肝脓肿13例。所有患者影像显示均较满意，动脉期、门脉期、平衡期显示满意率分别为66.0%、100.0%、100.0%。结论多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝癌诊断中检出疾病率较高，并能完成动脉期和门静脉期的全肝扫描，可为肝癌患者提供明确诊断，值的临床推荐。

简介：摘要目的分析多层螺旋CT对肺栓塞诊断作用性。方法在2013年5月15日至2018年5月15日期间选取95例疑似肺栓塞患者为此次研究对象，且均进行多层螺旋CT检查。结果多层螺旋CT诊断对主干栓塞的诊断正确率为100.00%，对叶动脉栓塞的诊断正确率为97.06%，对段动脉栓塞的诊断正确率为95.45%，对亚段动脉栓塞诊断正确率为94.74%。同时其对肺栓塞的误诊率为13.33%、漏诊率为3.75%、特异度为86.67%、敏感度为96.25%。结论实施多层螺旋CT对肺栓塞的诊断价值性较高。

简介：目的：利用多层CT血管造影（MDCTA）技术探讨原发性肺癌相关血管的影像特征,以期帮助定性诊断。方法：经病理证实的147例连续就诊的原发性肺癌患者被纳入研究,采用16层CT,1mm层厚,对比剂注射速率为3.0～4.0mL/s,血管期（延迟时间18～25s）采集。回顾性阅读CT横断面和后处理血管图像,分析癌灶内瘤血管和肺血管的形态学特征。结果：136例（92.5%）患者的MDCTA清晰显示了支气管动脉（BA）,其中62例（42.2%）显示BA进入肿瘤内形成瘤血管,表现为蚓状、斑点状、网状及血湖状染色,瘤前血管增粗、扭曲,但形态正常。68例（46.3%）显示肺动脉（PA）形态明显异常,表现为残根或截断征、侵蚀狭窄等。结论：原发性肺癌的瘤血管在MDCTA上表现为具有高特异性的异常结构血管,而瘤前血管仅表现为增粗、扭曲,没有特异性;PA受侵高度提示恶性病变。

简介：摘要目的探讨胃壁脓肿的多层螺旋CT诊断方法与效果。方法选择2016年2月至2016年12月在我院进行诊治的拟诊断为胃壁脓肿患者30例，都进行CT诊断与手术治疗病理确诊。结果30例患者经过CT判断为阳性28例，阴性2例。经过手术病理确诊为阳性29例，阴性1例，为此胃壁脓肿的多层螺旋CT诊断敏感性与特异性分别为93.3%和96.6%。结论胃壁脓肿的多层螺旋CT诊断有很好的影像学表现，诊断敏感性与特异性都比较好，有很好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨并分析多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用价值。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2015年2月-2016年7月收治的300例疑诊急腹症患者，将其临床资料进行回顾性分析，将所有患者的多层螺旋CT检查结果与临床诊断结果进行比较，分析多层螺旋CT在急腹症诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果所选患者多层螺旋CT检查结果与临床诊断结果比较发现，多层螺旋CT在诊断急腹症方面，灵敏度为86.33%，特异度为68.18%，准确度为83.67%，阳性预测值为94.04%，阴性预测值为46.15%。结论多层螺旋CT在急腹症中的诊断价值较高，具有高灵敏度、准确度与阳性预测值，可为临床诊断提供准确可靠信息，且CT诊断成像速度快、图像清晰，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT应用结肠癌诊断中的效果。方法选择我院2014年1月到2017年10月期间所收治的疑似结肠癌患者36例作为此次研究对象，对所有患者进行多层螺旋CT检查，观察CT检查结果。结果经螺旋CT检查后，所有患者全部被确诊为结肠癌，经病理检查后，36例患者结肠癌均被证实，多层螺旋CT检查诊断结肠癌的准确率为100%。结论将多层螺旋CT应用在结肠癌的诊断中效果显著，能够有效通过图像确诊病灶的情况，是一种良好的诊断方法。

简介：摘要为了分析多层螺旋CT在腹部外伤影响诊断中的应用价值，本文选取我院2017年2月至2018年2月期间收治的90例腹部外伤患者作为研究对象，将这90例腹部外伤患者分别采用B超和多层螺旋CT进行检查诊断，将诊断结果与临床病理检查结果进行对比，观察B超和多层螺旋CT技术的检出率。结果显示多层螺旋CT技术的总检出率为88.9%，B超技术的总检出率为86.7%，差异没有统计学意义（P>0.05）；多层螺旋CT的脾损伤、肝损伤以及肾损伤的检出率分别为87.5%、81.3%和83.3%，均明显低于B超检查的95.0%、93.8%和100.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；但是多层螺旋CT的胰腺损伤、肠系膜损伤以及空腔脏器损伤检出率分别为100.0%、100.0%和100.0%，明显优于B超检查的66.7%、33.3%和70.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在腹部外伤影响诊断中，多层螺旋CT和B超均具有较高的腹部脏器损伤检出率，但是多层螺旋CT检查在胰腺损伤、肠系膜损伤以及空腔脏器损伤诊断方面更具有优势，B超检查在脾损伤、肝损伤以及肾损伤的诊断方面更具有优势，因此临床可以根据具体的情况选择合适的方法。

简介：摘要胸部创伤是常见的临床急症之一，最为常见的并发症为肋软骨骨折和肋骨骨折。随着近年来各国学者致力于研究敏感且准确的诊断方法，已经将多层螺旋CT扫描技术作为分析重点，基于电子计算机技术和多后处理技术的不断发展，在诊断肋骨骨折方面得到全新发展，多层面重组技术、容积再现技术、曲面重建技术对于诊断肋骨骨折十分有利。本次综述分析了多层螺旋CT应用在肋骨骨折中的情况。

简介：

简介：摘要目的探讨十二指肠憩室的多层螺旋CT表现，并分析其临床意义及诊断价值。方法回顾性分析26例（28个憩室）经上消化道钡餐、胃十二指肠镜或ERCP检查证实的十二指肠憩室患者的CT表现及临床资料，所有病例均采用多层螺旋CT容积扫描，行轴位、冠状及矢状位多平面重建（MPR）图像，同时结合局部薄层图像进行观察。结果本组26例患者CT诊断为十二指肠憩室，全部病例均经上消化道造影或内窥镜证实，二者具有一致性。6例病变小于1．0cm，其余20例病变均大于1．0cm，其中4例大于2．0cm，位于十二指肠降部16例，升部4例，水平部3例，合并炎症3例。结论多层螺旋CT在诊断十二指肠憩室方面，具有一定的临床应用价值，应提高对十二指肠憩室CT表现的认识。

简介：摘要目的研究不典型骨髓炎的多层CT表现及诊断价值。方法选取2015年5月～2017年6月我院不典型骨髓炎患者10例，均行病骨的常规正侧位平片及多层CT检查，比较平片及多层CT检查结果，并分析讨论X线平片及CT诊断征象。结果经手术或病理证实，10例不典型骨髓炎患者中急慢性骨髓炎6例，化脓性骨髓炎4例；多层CT诊断正确8例，误诊2例，诊断准确率为80%（8/10）；平片诊断正确4例，误诊6例，诊断准确率为40%（4/10）；10例患者的多层CT诊断结果与手术病理结果具有一致性。结论对不典型骨髓炎患者行多层CT检查，诊断征象显示水平较佳，对早期诊断与治疗不典型骨髓炎具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT重建技术对诊断细微骨折临床应用价值。方法以我院患者为例，患者的选取时间在2016年5月——2017年5月，患者均接受了普通X线水平检测，未显示，但临床怀疑其骨折的外伤患者，共选取患者人数为100人，给予其CT容积扫描操作，对其检查结果及图像进行观察比较。结果120例患者中，有105例患者在经过普通X线平片未显示骨折，在经过CT容积扫描重建后，得出有54例患者存在细微骨折情况。结论对细微骨折进行诊断，多层螺旋CT重建技术的应用价值较为显著，能够有效提高诊断准确率，值得推广。

简介：摘要目的研究分析囊性肾癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择18例经手术证实的囊性肾癌的多层螺旋CT影像学资料。结果18例均表现为囊壁厚度不均匀，其中16例可见壁结节，3例可见斑点状钙化；8例为多房囊性占位，10例为单房囊性占位。结论多层螺旋CT能够良好的显示囊性肾癌的囊壁及分隔厚薄和附壁结节、钙化、囊液密度、病灶与肾组织分界，有助于囊性肾癌的诊断与鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿围手术期的护理措施。方法选取我院在2016年6月到2017年12月间收治的56例慢性硬膜下血肿患者，对其均采用手术治疗，将其按照护理方法不同分为两组，观察组28例，采用围手术期综合护理措施，对照组28例，采用围手术期常规护理措施。观察并对比两组患者的护理效果。结果观察组的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性硬膜下血肿患者，围手术期实施综合护理措施，护理的满意度高，且能够减少并发症的发生，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨急性硬膜下血肿误诊为硬膜外血肿分析。方法选取本院收治的报告为硬膜下血肿且被误诊为硬膜外血肿的患者36例作为本次的研究对象，2013年2月至2017年1月为收治时间，对本次患者进行CT检查，且分析颅内血肿不同量和不同部位CT表现。结果本文研究中，经手术活检确诊的有16例，其中10例经复查CT检查，可发现血肿量增加，且实施了相关手术治疗，其余的20例患者经MRI检查、冠状位CT复查而明确诊断，但均恢复良好，出院，且无任何严重后遗症。结论对于硬膜下、硬膜外血肿需联合CT影像及患者的临床症状进行判定，若发现误诊则需予以积极的预后处理，以此保障患者的生命安全，改善预后情况。

简介：目的：探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法：回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果：2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原（EMA）、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白（vimentin）,不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论：原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。

简介：目的:评价多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)对儿童先天性心脏病的诊断价值和优缺点.方法:用4排MSCT和1.5TMRI做儿童先天性心脏病检查.结果:对于心内结构异常MRI诊断符合率为85.6%(214/250),MSCT为90.5%(38/42).对于心外大血管异常诊断符合率MRI为96.5%(193/200),MSCT为91.2%(31/34).结论:MRI和MSCT对儿童先天性心脏病,特别是伴有心外大血管异常的先心病,复杂先心病和手术后先心病的诊断有很高的价值.