简介:摘要目的探讨二甲双胍联合胰岛素强化治疗对初诊的2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法测定所有受试者的一般资料,包括年龄,性别,血压,血脂,HBA1c。测量患者的身高体重,计算出体重指数BMI。所有入选患者均接受胰岛素泵治疗两周。分为metformin+insulin和insulin组。记录两组患者的每日血糖监测结果(三餐前、三餐后两小时及睡前血糖)。计算出每组患者的达标率及治疗两周后的胰岛素日用量。结果治疗两周后,insulin组的血糖达标率为54.3%(19/35),metformin+insulin组的血糖达标率为92.3%(36/39),两组具有显著性的统计学差异(P<0.05)。insulin组胰岛素的日平均用量为26.5±12.3u,metformin+insulin组胰岛素的日平均用量为10.2±9.4u,两组具有显著性的统计学差异(P<0.05)。治疗两周后,insulin组有2人(5.7%)停用胰岛素治疗,metformin+insulin组有12人(30.8%)停用胰岛素治疗,两组具有显著性的统计学差异(P<0.05)。metformin+insulin组患者9人有胃肠道不适,腹泻,恶心,但可以耐受,给与抑酸药治疗后症状缓解。insulin组无胃肠道反应。未发现不良心血管事件。结论初诊的肥胖糖尿病患者,早期联合二甲双胍和胰岛素治疗,使更多患者血糖达标,并节约胰岛素用量。同时,二甲双胍具有较好的耐受性和治疗依从性。
简介:摘要目的通过对我院80例老年2型糖尿病患者的治疗,来探究分析用胰岛素联合二甲双胍治疗方法进行治疗的临床疗效。方法将患者分为两组,分别为1组和2组,通过胰岛素联合二甲双胍治疗前后的FBG,PPG,FINS等指标的变化,来确定此治疗手段的有效性,并通过对比1组和2组胰岛素用量不同的变化,近一步确定该治疗手段的临床疗效。结果两组经过胰岛素联合二甲双胍治疗后,FBG和PPG水平数比治疗之前水平数有明显下降(P<0.01)。治疗后LDL-C明显下降(P<0.01)。而胰岛素用量多的2组,血糖控制效果明显优于1组(P<0.05)。结论本院用该治疗手段治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效显著。
简介:摘要目的观察二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的有效性。方法选择肥胖2型糖尿病患者60例,随机分为两组,实验组30例,给予二甲双胍500mg,日二次口服,同时早晚餐前皮下注射预混人胰岛素诺和灵30R;对照组30例,给予早晚餐前皮下注射预混人胰岛素诺和灵30R。两组患者在治疗前和治疗20周后均检测空腹血糖﹙FPG﹚,餐后2小时血糖﹙2hPG﹚,糖化血红蛋白﹙HbA1C﹚,血脂﹙TC、TG、HDL-C、LDL-C﹚及体重指数﹙BMI﹚。结果实验组与对照组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p<0.05)。实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p<0.05)。结论二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数,抵消胰岛素带来的体重增加的副作用。
简介:摘要目的探讨两种剂型的二甲双胍在2型糖尿病治疗中的临床应用效果、治疗成本及安全性。方法选择本院2011年-2012年确诊收治的2型糖尿病患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例。分别口服给予盐酸二甲双胍肠溶片和缓释片。结果治疗后两组血糖均显著下降,其中观察组在空腹和餐后2h血糖改善程度上显著好于对照组(P<0.05),总有效率分别为94.5%和87.3%,差异不显著(P>0.05),对照组治疗费用显著低于观察组(P<0.05),观察组不良反应率仅为3.6%,低于对照组(P<0.05)。结论两种剂型各具特点,其中二甲双胍缓释片疗效显著,安全,但治疗费用较高。
简介:二甲双胍用于糖尿病临床已有半个多世纪,显示了它卓越的临床效果,在中外糖尿病防治指南中,均被推荐为糖尿病首选治疗药物。其主要原因,在于它的双向降糖机制和对心脑血管病的预防作用。所谓双向降糖机制,一是二甲双胍可以通过抑制肝糖原的分解,改善胰岛素抵抗,抑制小肠对葡萄糖的吸收,使空腹血糖下降;二是近年研究发现,二甲双胍可通过抑制二肽基肽酶.Ⅳ的活性,提高胰高血糖素样肽一1水平,降低餐后血糖。这一双向降糖机制共同促进了糖化血红蛋白的下降,可以有效减少糖尿病患者微血管并发症。据研究,糖化血红蛋白每下降1o/0,微血管病风险降低约37%。
简介:摘要目的探讨每晚10点皮下注射甘精胰岛素加三餐前口服二甲双胍片在控制2型糖尿病空腹高血糖中的疗效和安全性。方法将病程在6个月以上并已接受饮食、运动及药物治疗在3个月以上,早餐后2h血糖>7.8mmol/L,但凌晨3时血糖>6.1mmol/L;和晨8时空腹血糖>7.0mmol/L;的2型糖尿病患者78例三餐前口服二甲双胍片0.5,每晚10点皮下注射甘精胰岛素8u起始,每隔3天根据空腹血糖变化,增加2u~4u,调整目标是空腹血糖≤6.1mmol/L,治疗15d后,观察患者空腹血糖控制情况及凌晨低血糖和血糖偏低的发生情况。结果此治疗方法可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖,发生凌晨低血糖和血糖偏低的情况很少。结论对空腹血糖控制不良的2型糖尿病患者,每晚10点皮下注射甘精胰岛素8u和三餐前口服二甲双胍片0.5在控制2型糖尿病空腹血糖是一种患者容易掌握的安全、依存性好、经济有效的方法,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的疗效。方法选择80例PCOS伴IR患者,口服二甲双胍12周。观察治疗前后临床症状,测定性激素指标和糖代谢指标。结果用药后62例(78%)恢复排卵性月经,8例(10%)妊娠;BMI,WHR,F-G评分,LH,DHEAS,Homaβcell,AUCG较前降低(P<0.05),LH/FSH,T,FT,A2,FINS,HomaIR,AUCI较前降低(P<0.01),SHBG,IGFBP-1,ISI较前增高(P<0.05),其余指标变化无显著差异。结论二甲双胍可有效改善PCOS伴IR患者的IR状态,降低雄激素水平,有助于恢复排卵。
简介:摘要目的探讨通过对2型糖尿病患者短期持续皮下注射胰岛素强化治疗效果分析。方法对我院2008年1月~2011年12月期间收治的2型糖尿病患者进行CSII治疗一星期后,将血糖达标的患者分成实验组和对照组两组,两组进行转换治疗,使血糖达标2天后比较其血糖达标率、低血糖发生率以及日平均血糖和血糖波动幅度。结果经过对比,实验组和对照组的血糖达标率差异具有统计学意义,实验组低血糖发生率明显低于对照组差异有统计学意义。日平均血糖及血糖波动幅度差异不存在统计学意义。结论两种治疗方法都能够促使血糖达标并控制,但是实验组与对照组相较实验组的血糖控制达标率更高一些,其低血糖发生率也低,在临床上具有很好的治疗效果,是值得广泛运用的治疗方法。
简介:摘要糖尿病作为一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症,症状主要分为1型和2型糖尿病,又称为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型。目前糖尿病的药物治疗主要是胰岛素治疗。本文对胰岛素治疗2型糖尿病的新进展进行探讨。关键词糖尿病药物胰岛素
简介:摘要目的探讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并AECOPD患者疗效。方法将68例老年2型糖尿病合并AECOPD患者在AECOPD常规治疗的基础上随机分为胰岛素泵治疗组(A组)36例,口服降糖药治疗组(B组)32例。检测治疗前后血糖、C反应蛋白、血气分析结果,分别记录血糖、血气达标时间以及低血糖发生率并进行比较。结果A组与B组相比,血糖达标时间、平均住院时间均明显缩短(p<0.01),低血糖发生率低(p<0.01),C反应蛋白水平明显降低(p<0.05)。结论胰岛素泵是治疗老年2型糖尿病合并AECOPD患者安全、有效的降糖措施,值得临床推广应用。