简介:摘要目的比较2型糖尿病患者口服二甲双胍片血糖控制不佳的患者分别加用盐酸西格列汀或瑞格列奈疗效观察。方法将60例口服二甲双胍片1500mg/天持续10周以上的2型糖尿病患者,随机分为2组,实验组加用盐酸西格列汀口服,对照组加用瑞格列奈口服。治疗12周后观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能、肾功能、体重变化、0小时C肽、2小时C肽,低血糖事件等不良反应。结果两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,肝、肾功能无明显显著差异,实验组体重有所下降,0小时C肽、2小时C肽有所改善,无低血糖等不良反应。对照组体重、0小时C肽、2小时C肽未见明显改变,且出现3例低血糖事件(血糖<3.9mmol/L)。结论二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病是安全、有效的。
简介:摘要目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法入选我院2011年10月-2012年9月间服用单一降糖药物血糖控制效果不佳老年人38例,给予吡格列酮+二甲双胍治疗方案,疗程12周,记录服药期间药物不良反应,并对比患者治疗前后血糖变化。结果①患者服药12周后,患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白含量均较治疗前明显下降(p<0.05)。②治疗过程中有3(7.9%)例患者出现低血糖症状,给予二甲双胍减半处理后症状好转,余未见明显不良反应。结论对单纯服用双胍类、磺脲类药物血糖控制效果不佳的老年人,吡格列酮联合二甲双胍方案是降糖的有效方案。
简介:摘要目的观察二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法67例初诊糖尿病患者,按数字表法随机分组采用二甲双胍治疗组(MET组)、阿卡波糖治疗组(ACAR组)、二甲双胍+阿卡波糖治疗组(MET+ACAR组),并进行3个月的治疗和随访观察,比较各组治疗前、治疗3个月的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2HINS)、体重指数(BMI)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素释放指数(HOMA-β)值。结果MET组23例、ACAR组22例和MET+ACAR组22均完成了治疗3个月的随访评估。三组患者治疗后FPG、2HPG、HbA1C、FINS、2HINS、BMI水平及HOMA-IR均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),MET+ACAR组显著(P<0.05);HOMA-β高于治疗前,差异无统计学意义(P>0.05)。MET组和ACAR组两组各数据无明显差异(P>0.05)。各组无严重不良反应发生。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病安全有效,有明显减轻体重作用。
简介:摘要随着现代科学技术的进步,在胰岛素制剂不断发展的同时,胰岛素应用技术亦不断完善,不知挽救了多少糖尿病人的生命。遗憾的是糖尿病的患病率,特别是2型糖尿病(T2DM),全世界范围内都在显著增加。预防或者延迟疾病进展的策略受到人们越来越多的重视。胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常是2型糖尿病发病的两个重要环节,IR的变化提示在临床糖尿病到来之前,胰岛素抵抗持续存在且有逐渐增高的趋势,即使在临床糖尿病发生之后,胰岛素抵抗的倾向并未有所缓解,而与此同时,β细胞的胰岛素分泌功能却在逐步减退。揭示了2型糖尿病的发生发展过程中胰岛素分泌不断恶化的特点1。近年人们逐渐认识到2型糖尿病人应当早期应用胰岛素,只要用之得当,不仅安全,而且益处多多,临床实践证明预混胰岛素联合二甲双胍强化治疗能够更好的治疗2型糖尿病2。现就2型糖尿病强化胰岛素治疗方案的选择与临床应用指征探讨如下。
简介:摘要目的比较胰岛素强化治疗及联合二甲双胍对初诊T2DM住院患者的疗效,探讨初诊T2DM强化治疗的优化方案及对血脂的影响。方法32例初诊T2DM住院患者随机分为胰岛素强化治疗组(16例)和强化治疗联合二甲双胍组(16例)。观察治疗前后FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C变化情况。结果治疗后FPG低于治疗前(P<0.05),强化治疗联合二甲双胍组达标时间显著缩短、胰岛素用量显著下降(P<0.05)。TC、TG、LDL-C胰岛素用量,HDL-C上升(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗联合二甲双胍明显减少胰岛素用量,达标时间缩短。强化治疗血糖达标的同时血脂也有所改善。
简介:摘要目的探讨二甲双胍联合格列剂特缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的60例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组给予二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗,对照组仅给予二甲双胍治疗,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPBG及HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后两组患者FPG、2hPBG及HbA1c均明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组FPG、2hPBG及HbA1c明显低于对照组,两组间差异有统计意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合格列剂特缓释片治疗2型糖尿病临床疗效显著,安全性较高,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病中的有效性。方法36例2型糖尿病患者随机分为2组A组20例,B组16例。A组给予甘精胰岛素和门冬胰岛素治疗,B组给予预混胰岛素治疗。观察空腹血糖、三餐后2h血糖、达标时间、胰岛素用量、每日血糖波动差值等指标。结果(1)2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显降低(P值<0.01)。(2)治疗后2组空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量无显著性差异(P值>0.05);达标时间A组明显短于B组(P值<0.05);每日血糖波动A组明显小于B组(P值<0.05)。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效较好,尽早使血糖平稳达标,并且减少每日血糖波动。
简介:摘要目的对我社区2型糖尿病胰岛素治疗情况进行随访分析,同时对患者采取相关的护理对策。方法将我社区门诊收治的38例糖尿病患者随机分组为试验组和对照组,每组各为19例,对照组患者在家自行进行胰岛素注射治疗;试验组患者在社区门诊使用胰岛素治疗,并对患者进行针对性的护理。结果经过治疗和护理之后,试验组的有效率为89.5%明显高于对照组73.7%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在社区门诊就诊的效果要明显比患者在家治疗好。同时针对患者的症状,对患者采取有效地治疗和护理对策,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,提高患者的生活质量,有效控制患者的血糖,减少并发症的发生。
简介:摘要目的观察诺和灵30R胰岛素注射液联合二甲双胍缓释片治疗初诊中青年2型糖尿病的疗效。方法60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规健康宣教,控制饮食,配合运动,心理疏导等治疗的基础上,口服二甲双胍缓释片500mg/次,2次/天,早晚饭后服用,最大量可用至2.0g/天。治疗组在对照组所有治疗的基础上加用精蛋白生物合成人胰岛素30R,以0.3-1.0U/d/kg分早、晚餐前30min皮下注射,具体用量根据空腹及餐后血糖水平调整。两组疗程均为4周,记录患者治疗前平均空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白及超敏CRP水平,并与治疗结束后复查以上指标进行比较。结果治疗组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及超敏CRP水平均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组不良反应无明显增加现象。结论二甲双胍缓释片联合诺和灵30R治疗初诊中青年2型糖尿病优于单纯二甲双胍治疗。
简介:摘要目的观察西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFID)的治疗效果。方法对本院2012年3月至2012年12月的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的86例患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组给予每天西格列汀100mg及二甲双胍1500mg联合治疗,对照组仅给予每天二甲双胍1500mg治疗,观察治疗半年后对肝酶学、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、HOMA-IR的影响。结果用药后治疗组与对照组比较,治疗组中PPG、AST、ALT、TG、FINS、HOMA-IR的下降明显优于对照组,有统计学差异(p<0.05)。结论对2型糖尿病合并NAFID患者使用二甲双胍与西格列汀联合治疗,能获得更佳的血糖控制,使肝酶水平明显下降,降低体重的同时能更好的改善胰岛素抵抗。
简介:摘要目的探讨国产和进口胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法将常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效不佳的患者32例平分为治疗组与对照组,对照组采用进口胰岛素—精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)(诺和诺德)治疗,治疗组采用国产胰岛素—精蛋白锌胰岛素(30R)(江苏万邦)治疗。结果治疗前,两组FPG和2hPG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG和2hPG较治疗前都显著下降(P<0.05),治疗组的FPG和2hPG较对照组无显著增高。两组其他指标无明显变化,在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论国产和进口胰岛素治疗糖尿病均可以合理降低FPG和2hPG的水平,起到同等效果,且具有价格优势值得基层医疗机构推广应用。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并痛风患者胰岛素抵抗的现象,并分析其原因及意义。方法全部病例来自我科住院及门诊患者。对32例2型糖尿病合并痛风患者、32例无痛风的2型糖尿病患者和32例痛风患者测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c),并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果2型糖尿病合并痛风患者较无痛风的糖尿病患者具有明显的高胰岛素血症、ISI显著降低(P<0.05)。且TC、TG、LDL、HbA1c、UA明显升高,HDL降低。结论2型糖尿病合并痛风患者具有明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗。在糖尿病治疗过程中应引起高度重视。