简介:摘要目的总结肝囊性包虫病104例手术治疗的临床疗效。方法回顾分析2013年1月至2015年1月收治的104例资料完整的肝囊性包虫病手术治疗患者的临床资料。结果在104例肝囊性包虫病中,74个包虫性囊肿行肝包虫腔内注射95%乙醇内囊摘除术,14个包虫性囊肿行包虫外囊摘除术,16个包虫性囊肿行肝部分切除术,均临床治愈,术后随访1~7年,失访13例,复发2例,1例合并胆管细胞癌死亡。结论外科手术是肝包虫病的主要治疗方法,根据患者病情、肝包虫囊壁形态和周围解剖关系实施个体化手术方案;包虫外囊摘除术为肝包虫病的最佳手术方案,而对于肝囊性包虫病外囊难以剥离时,则应采取肝部分切除术。
简介:目的:探讨涎腺硬化性多囊性腺病(SPA)的影像学、临床病理特征及预后。方法:对1例SPA进行影像学、组织学形态及免疫组化染色观察,随访26个月并结合文献复习,探讨该病的临床病理特征及预后。结果:SPA临床上主要表现为涎腺缓慢生长的无痛性肿块。组织学特征与乳腺纤维囊肿性病变相似,表现为不规则的导管及腺泡分布于丰富的硬化性胶原间质中,形成模糊的小叶状结构。腺上皮细胞形态多样,有的呈大汗腺样化生,有的胞质内含丰富的嗜伊红酶原颗粒,导管上皮可以增生并伴有非典型性。免疫组化染色显示腺上皮EMA弥漫强阳性,导管及腺泡周同肌上皮SMA及Calponin阳性。Ki-67指数〈I%。影像学表现:彩超结果表现为边界相对清楚或不清楚的低回声团,可以探及稀疏的血流信号。CT:表现为软组织密度肿块影,边缘较光滑,与正常腮腺分界清楚,也可边界不清。结论:硬化性多囊性腺病是一种罕见的涎腺疾病主要发生于腮腺,预后较好。影像学缺乏特征表现,界限不清时易误诊为恶性肿瘤需与黏液表皮样癌、多形性低度恶性腺癌、慢性涎腺炎等鉴别。
简介:摘要目的应用超声诊断普查方式了解新疆额敏县绵羊感染肝囊型包虫病情况。方法2014年7月在额敏县采用现患筛查方法,以肝包虫病超声声像图征象为诊断标准,现场调查绵羊肝囊型包虫患病情况。以羊齿龄分组,分别计算不同齿龄羊肝囊型包虫病感染率,并分析齿龄与感染率问的相关关系。结果额敏县共超声筛查742只绵羊,其中220只有钙化型肝囊型包虫和54只有非钙化型肝囊型包虫病灶,其中两只经宰杀证实为肝内多发单囊型包虫病灶。羊群肝囊型包虫病总感染率为36.9(274/742)。非钙化型肝囊型包虫病总感染率为7.3%(54/742),其中1~、2~、3~、4~、5~、>6岁齿龄感染率分别为1.2%(2/162)、1.4%(2/148)、14.0%(16/114)、10.0%(18/180)、15.6%(14/90)和4.2%(2/48);钙化型肝囊型包虫病总感染率为29.6%(220/742),各齿龄感染率分别为9.9%(16/162)、16.2%(24/148)、31.6%(36/114)、47.8%(86/180)、42.2%(38/90)和41.7%(20/48)。以羊齿龄为自变量,肝囊型包虫病感染率为因变量进行回归分析(P<0.05);说明羊囊型肝包虫病其感染率随齿龄的增长而呈增加趋势。结论新疆额敏县属肝囊型包虫病的高流行区,绵羊肝囊型包虫病感染从羊幼龄开始出现,3~4岁齿龄呈高发状态,幼龄羊应为预防绵羊肝囊型包虫病的重点。
简介:摘要目的分析单囊型肝包虫病彩超引导下经皮穿刺治疗的临床价值。方法在彩超引导下,经皮将穿刺针的针尖接触或接近到包虫囊的外囊壁,并将针芯拔出,以连接引流管,将空芯针快速刺入包虫囊的中心。抽尽囊液后,注入22.5%的高渗盐水于腔内进行治疗,并保留10分钟后抽出盐水,最后按抽出包虫液量的20%~70%注入无水乙醇,并在患者体内保留一定量的无水乙醇,拔针后立即改变体位180°。使保留于腔内的无水乙醇能够充分地接触到内囊内壁的每一部分,进而彻底杀死残留于腔内的包虫头节。结果44例子单囊型肝包虫病患者均一次穿刺成功,治疗后1个月、3个月、6个月,9个月复查,之后每年进行至少以此复查,囊肿逐渐缩小,直至纤维化和钙化。结论彩超引导下经皮穿刺改良治疗单囊型肝包虫病,是一种安全实用、疗效可靠、创伤轻微、简便易行的新方法。
简介:摘要目的探析慢性泪囊炎运用鼻内镜下鼻腔泪囊开放术治疗的护理方法.方法选择2012年1月~2014年12月期间我院收治的慢性泪囊炎患者72例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果所有患者均顺利完成手术治疗,泪道冲洗通畅,无溢泪、无阻力,且护理期间,无1例患者出现严重并发症,均顺利康复出院.结论临床上运用鼻内镜下鼻腔泪囊开放术治疗慢性泪囊炎时,再给予针对性护理,不仅可以为手术的顺利进行提供有效保障,还能使住院时间缩短,降低并发症发生率,促进患者康复.关键词慢性泪囊炎、鼻内镜、鼻腔泪囊开放术、护理中图分类号R779.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0702-02
简介:摘要目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法从我院2011年12月至2014年12月收治的慢性泪囊炎患者中随机性抽取100例(100眼)进行研究,并将研究对象随机的分为研究组和对照组,每组各50例(50眼);对照组行鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗,比较两组治疗后的效果。结果两组患者实施手术治疗后,研究组总有效率为96.00%,对照组总有效率为92.00%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率指标上均优于对照组(P<0.05)。结论对于慢性泪囊炎患者,实施鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术和鼻腔泪囊吻合术治疗疗效相当,但鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗在手术时间、术中出血量、住院时间以及合并症发生率上都明显优于对照组指标,更有利于患者术后恢复。