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  • 简介:咽鼓管扩张术是近年来新兴的一项治疗咽鼓管功能障碍类疾病手术方法。它主要针对咽鼓管软骨部进行扩张,具有创伤小,易于操作,有效率高且无严重并发症等特点,正在国内外广泛开展,有较好的临床应用前景。本文就咽鼓管扩张术的工作原理、手术方法、术后效果及并发症等方面的最新研究成果作一综述。

  • 标签: 球囊 咽鼓管 手术
  • 简介:对于慢性咽鼓管功能障碍(Eustachiantubedysfunction,ETD)一直缺乏有效的治疗方法。经咽鼓管咽口的咽鼓管扩张术(balloondilationeustachiantuboplasty,BET)目前已成为治疗阻塞性ETD的新技术。目前的资料显示BET应用简单可行、安全,已使很多患者受益。BET的作用机理尚未完全阐明。今后应开展多中心的研究,统一手术适应证及疗效评估的标准,建立随机对照,并进行长期观察,才能较为全面的评价BET对ETD的治疗效果。

  • 标签: 咽鼓管 球囊扩张
  • 简介:【摘要】目的:探究产后出血中应用Bakri子宫填塞导管(Bakri)的效果。方法:选择我院2020年1月-2021年2月期间发生产后出血的产妇80例,按照治疗方法区别分为对照组(宫腔填纱)和观察组(Bakri子宫填塞导管),分析两组治疗效果。结果:观察组手术时间较短,出血量较少,P<0.05,存在统计学意义。观察组阴道感染发生少于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:在产后出血中应用Bakri子宫填塞导管,有助于缩短手术时间和出血量,提升治疗效果,减少阴道感染,值得推广。

  • 标签: 产后出血 Bakri子宫填塞球囊导管 阴道感染 出血量
  • 简介:摘要总结了17例患者鼻窦扩张术的护理经验。护理要点包括术前向患者及家属介绍鼻窦扩张术与现行经鼻内镜鼻腔鼻窦手术在手术过程及预后方面的不同之处;术中针对新的手术方式对原有鼻内镜鼻腔鼻窦手术护理的基础上做适当改进以适应手术需要。鼻窦扩张术可有效减少患者的痛苦,减轻护理工作者的工作负担,提高工作效率。

  • 标签: 鼻窦球囊扩张术 慢性鼻窦炎 蝶窦 护理策略
  • 简介:咽鼓管功能障碍为耳科常见疾病之一,多表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕等症状,严重者可导致慢性分泌性中耳炎等疾病。临床治疗方法繁多,疗效不一,特别是慢性咽鼓管功能障碍疗效较差。咽鼓管扩术作为新方法治疗咽鼓管功能障碍取得了一定疗效。本文就咽鼓管扩张术相关解剖生理、手术操作、适应证、疗效评估标准等方面予以综述。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张术 适应证 咽鼓管功能评估
  • 简介:目的:探讨单和双宫颈扩张与促宫颈成熟用于足月妊娠的安全性和有效性.方法:选择2015年1月-2016年2月在我院分娩有引产指征应用子宫颈扩张的孕妇116例,其中应用单组58例,双组58例.观察两组护理并发症及分娩结局.结果:两组孕妇使用前后宫颈成熟度评分,引产成功及不良反应发生比较差异均无统计学意义(P〉0.05).结论:单和双两种子宫颈扩张促宫颈成熟用于足月妊娠均安全、有效,但临床应用中要掌握使用指征.

  • 标签: 子宫颈扩张球囊 妊娠 引产
  • 简介:摘要:扩张训练是治疗麻痹最有效的方法,在临床中,我们在不断探索和进化扩张训练操作方法以解决不同吞咽问题,此病例个案作为扩张训练改善麻痹临床案例第一手资料,可以抛砖引玉,让我们探索更多更好的吞咽障碍康复治疗方法。

  • 标签: 吞咽障碍,球麻痹,球囊扩张训练,康复
  • 简介:摘要目的探讨切割治疗高压扩张失败的狭窄闭塞人工血管内瘘(AVG)的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年2月广州医科大学附属第二医院血管外科高压扩张狭窄闭塞AVG病变失败(残留狭窄>50%)后续采用切割治疗的32例患者的病例资料,统计分析狭窄闭塞位置,术后即时、3、6、12个月通畅率及技术并发症情况。结果共32例患者,其中主要狭窄病变位于人工血管静脉吻合口27例(84.38%),静脉吻合口合并人工血管穿刺点2例(6.25%),静脉吻合口合并动脉吻合口2例(6.25%),头静脉弓1例(3.13%)。切割联合高压治疗成功30例,技术成功率93.75%(30/32),另2例(6.25%,静脉吻合口端闭塞)经切割、高压扩张后使用覆膜支架。切割破裂发生2例(6.25%),无切割相关性血肿或动脉瘤发生。随访(9.4±0.8)个月,治疗后3、6、12个月初始通畅率分别为90.63%(29/32)、59.38%(19/32)、28.13%(9/32),辅助通畅率分别为100.00%(32/32)、84.38%(27/32)、65.63%(21/32)。结论高压开通AVG狭窄闭塞病变失败可采用切割提高内瘘寿命,其3、6个月通畅率、安全性较高,但中长期通畅率的进一步提高有赖于新技术、新材料的应用。

  • 标签: 切割球囊 高压球囊 人工血管内瘘 狭窄 闭塞
  • 简介:尿管在留置尿管过程中,不需要胶布固定,且不易脱出,便于清洗会阴部而被广泛应用。教科书中,留置尿管的长度为普通尿管的长度,尿管按此长度,则插入过浅,部在尿道内充液可引起尿道损伤。我科于2001年4月—2003年5月对80例男患者留置尿管的长度进行观察,避免了上述弊端,现报道如下。

  • 标签: 留置导尿 球囊尿管 尿道损伤 长度
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  • 简介:【摘要】目的:探讨在瘢痕妊娠的应用体会。方法:选择 2016年 5月 -2017年 11月瘢痕妊娠产妇 90例根据治疗方法分组。对照组给予常规宫缩药物治疗,观察组则给予压迫止血治疗。比较两组瘢痕妊娠出血控制率;瘢痕妊娠出血控制时间、术后 24h内出血量、术后 24h内血红蛋白水平;治疗前后产妇出血量。结果:观察组瘢痕妊娠出血控制率高于对照组, P< 0.05;观察组瘢痕妊娠出血控制时间、术后 24h内出血量、术后 24h内血红蛋白水平低于对照组, P< 0.05;治疗前两组出血量相近, P> 0.05;治疗后观察组出血量低于对照组, P< 0.05。结论:压迫止血治疗瘢痕妊娠的应用效果确切,可有效减少出血,维持血红蛋白稳定,缩短出血时间,值得推广应用。

  • 标签: 球囊 瘢痕妊娠 应用体会
  • 简介:【摘要】目的:本文研究的主要目的就是应用宫颈对宫颈成熟的实际临床效果进行分析。方法:选择2019年1月-2021年1月在我院的产妇160例,采用时间分段的方式分为对照组和观察组,每组为80例。其中,对照组采用的方式是欣普贝生促进宫颈成熟,而观察组采用的是宫颈催产方式,对两组产妇的宫颈成熟效果进行对比。结果:通过对研究结果对比分析发现,观察组产妇在宫颈成熟评分和发生的不良反应率上,都要显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P

  • 标签: 宫颈成熟 宫颈球囊 分析
  • 简介:摘要目的系统评价药物涂层(DCB)对比普通治疗冠状动脉原发分叉病变的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国临床试验注册中心、美国临床试验注册中心,同时查阅心血管专业相关网站。检索时间均为从建库至2020年9月。收集关于DCB对比普通治疗原发冠状动脉分叉病变的随机对照试验。使用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,运用Revman 5.3和Stata 14.0软件进行统计学分析。结果最终纳入7项随机对照试验,共613例患者,其中4篇文献达到低度偏倚风险,其余3篇达到中度偏倚风险。荟萃分析结果显示,DCB组和普通组在主要不良心血管事件(RR=0.65,95%CI 0.39~1.08,P=0.10)、心肌梗死(RR=0.68,95%CI 0.25~1.80,P=0.43)、靶病变再次血运重建(RR=0.94,95%CI 0.53~1.67,P=0.83)上差异无统计学意义。DCB组的分支晚期管腔丢失少于普通组(WMD=-0.25,95%CI -0.41~-0.09,P<0.01)且分支血管再狭窄发生风险较普通组低(RR=0.47,95%CI 0.22~0.98,P<0.05)。但亚组分析结果显示,所纳入国内文献和国外文献在分支晚期管腔丢失、分支血管再狭窄上得出的结论有差异:国内文献的荟萃分析结果示DCB治疗后发生分支血管再狭窄的风险较普通低(RR=0.29,95%CI 0.15~0.57,P<0.05),而国外文献的荟萃分析结果显示组间比较差异无统计学意义(P=0.53);国内文献的荟萃分析结果示DCB组的分支晚期管腔丢失少于普通组(WMD=-0.32,95%CI -0.51~-0.13,P<0.05),而国外文献的荟萃分析结果显示组间比较差异无统计学意义(P=0.30)。结论在冠状动脉原发分叉病变治疗中,与普通相比运用DCB有降低分支血管再狭窄率、减少分支晚期管腔丢失的可能,但鉴于目前已发表研究的数量、质量及结果,仍然需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。

  • 标签: 冠状动脉疾病 分叉病变 药物涂层球囊 荟萃分析
  • 简介:摘要目的比较药物涂层和普通治疗下肢股腘动脉硬化闭塞症患者腔内治疗后支架内再狭窄的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2017年12月于山西白求恩医院血管外科因下肢股腘动脉硬化闭塞症腔内治疗后支架内再狭窄行手术治疗的91例患者的临床资料,并比较两组患者术后的一期通畅率。结果43例使用药物涂层,48例使用普通,两组患者均手术成功,术后下肢缺血症状较术前明显改善。使用药物涂层的患者一期通畅率在术后的第12个月明显升高,较使用普通的患者差异有统计学意义(83.7%比62.5%,P<0.05)。结论对于股腘动脉硬化闭塞性疾病腔内治疗后支架内再狭窄的患者,选用药物涂层可以获得更满意的短期疗效。

  • 标签: 动脉闭塞性疾病 支架 药物涂层球囊
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  • 简介:摘要目的研制一种适用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣成形术的新型双导管。方法结合传统BALT和Swan-Ganz漂浮的优势研制新型双导管,新型导管的远端是引导;中间段是连接导管;近端是工作。通过动物实验验证新型导管的可行性。结果共进行了两次动物实验,每次设置实验组和对照组,对照组使用传统BALT,实验组使用新型双。第一次实验中每组5只健康小型猪,实验组成功率高、并发症发生率低,但术中发现连接导管长度过长,操作相对费时,遂对新型导管样品进行改良,并确定为最终样品,增加样本量为每组10只健康小型猪进行了第二次动物实验,结果实验组成功率明显高于对照组(100% vs 40%,P=0.011)且操作时间短(7.3±1.8 vs 26.7±9.1,P=0.000),实验组滑脱次数、心律失常次数、心肌血肿和肺动脉损伤数量均较对照组减少(P<0.05)。结论新型双导管用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣成形术是可行的。

  • 标签: 肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 超声心动图
  • 简介:目的:探讨咽鼓管扩张术(ballooneustachiantuboplasty,BET)临床应用效果。方法选择41例咽鼓管功能性闭塞(均为单侧)患者,在取得患者知情同意情况下,按随机分配原则分成对照组(咽鼓管导管吹张法治疗,20例)和治疗组(BET治疗,21例)。结果两组术后并发症采用χ2检验行统计学分析,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程不适感有统计学意义(P<0.05),治疗组产生的不适感显著低于对照组。结论BET操作简便、术后效果好、反应轻、复发率低、给临床治疗咽鼓管功能性闭塞提供了新方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能性闭塞 咽鼓管球囊扩张术 咽鼓管导管吹张法
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