简介:摘要目的探讨鼻唇沟带蒂皮瓣联合局部翻转瘢痕瓣修复鼻翼缺损的临床效果。方法2012年9月至2015年9月,广西医科大学第一附属医院整形美容外科收治6例不同原因造成鼻翼全层缺损患者,男3例,女3例,年龄25~39岁,平均32岁。用鼻唇沟带蒂皮瓣覆盖,联合缺损鼻翼局部瘢痕翻转瓣做衬里修复鼻翼全层缺损。术后观察皮瓣血运情况及远期鼻翼修复效果。结果6例患者转移皮瓣均成活,其中1例患者翻转瘢痕瓣远端出现少许坏死,经局部换药及清痂后愈合良好。随访6~12个月,重建的鼻翼大小、质地、颜色与健侧相近,鼻孔形态良好,鼻腔无通气障碍,供区可见线性瘢痕,无明显皱褶、臃肿等,患者对外观满意。结论鼻唇沟带蒂皮瓣联合鼻翼缺损局部瘢痕瓣翻转做衬里,结合较韧翻转瘢痕瓣的支撑,是一种修复鼻翼全层缺损的较好方法。
简介:摘要探讨用小脂肪颗粒与脂肪胶分层填充治疗女性鼻唇沟老化的方法及效果。2018年11月至2020年12月,海南西部中心医院整形烧伤科和东莞康华医院整形外科用小脂肪颗粒深部填充及脂肪胶皮下皮内填充分层移植的方法,治疗女性鼻唇沟老化63例(年龄26~69岁,平均43.3岁),其中46例采取2次补充移植。63例中13例术后出现青紫,14 d内消退;全部患者术后鼻唇沟外观平滑或略高,即时效果满意,3个月内满意率100%。6个月后复诊,46例行第2次补充移植。术后随访6~12个月,2例填充1次后效果欠佳,满意61例,占96.8%。脂肪分层移植治疗女性鼻唇沟老化短期效果较好,满意度较高。重复填充2~3次效果更好。
简介:摘要目的探讨年轻健康人对鼻唇亚单位照片处理效果的敏感程度。方法2016年1月至2017年1月,四川大学华西口腔医(学)院唇腭裂外科采取25名(20~40岁)鼻唇亚单位基本正常的人物正面照片,用照片人工处理的方法,将各鼻唇部亚单位进行1.1、1.2、1.3倍放大或平移进行调整,得到不同程度鼻唇部亚单位畸形的照片。选择未经矫治手术、无颌面部畸形的年轻健康人189名[男96名,女93名;年龄(20.00±1.32)岁],判断其视觉对于鼻唇亚单位的颜面审美视觉效果。结果年轻健康人视觉对鼻孔对称性和鼻小柱平移颜面审美视觉效果高,对唇部对称和唇中线平移颜面审美视觉效果一般,对唇峰对称性的颜面审美视觉效果最低。结论年轻健康人对鼻孔对称性和鼻小柱平移颜面审美视觉效果高,对唇部对称和唇中线平移颜面审美视觉效果一般,对唇峰对称性的颜面审美视觉效果最低。
简介:摘要目的探讨鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇部肿物切除后皮肤缺损的方法和经验。方法2016年12月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治鼻唇部色素痣患者43例、脂溢性角化病12例、角化棘皮瘤3例,共58例,其中男24例,女34例,年龄17~55岁,平均33岁。面部肿物面积0.8 cm×0.8 cm~2.2 cm×2.0 cm。鼻唇沟区设计携带皮下组织蒂的局部皮瓣,通过皮下隧道或者游离周围组织推进方式,将皮下蒂皮瓣转移至缺损区域,切除肿物同时一期闭合皮肤缺损。术后总结并发症,并对患者满意度进行调查。结果58例皮瓣转移切口均一期愈合,皮瓣均成活、皮瓣血运良好、术区瘢痕平整。随访6~48个月,1例口唇周围肿物切除术后,鼻唇沟供区瘢痕较明显。满意57例,占98.3%。结论鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇部肿物切除后皮肤缺损有一期防止器官牵拉变形,远位修复面部皮肤缺损等优点,且皮瓣厚度、颜色与缺损处相近,供区瘢痕不明显,术后外观和功能均获得满意效果。
简介:目的比较分析鼻前庭囊肿揭盖术与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术的疗效。方法本院按照入院时间将2013年2月至2015年12月期间收治的68例鼻前庭囊肿患者分为两组(对照组、观察组),每组患者平均34例,给予对照组传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗,观察组患者应用鼻前庭囊肿揭盖术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者在术中出血量、手术时间、切口愈合时间等指标方面,差异显著,P<0.05。结论对鼻前庭囊肿患者实施鼻前庭囊肿揭盖术治疗,能够减少术中出血量,缩短患者痊愈时间,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨双侧鼻唇沟皮瓣联合修复鼻下部大范围组织缺损的可行性及其疗效价值。方法2016年1月-2019年6月,收治发生于鼻下部面积在3.0 cm×3.0 cm以上并跨多个(≥3个)亚单位的鼻缺损12例,其中基底细胞癌3例,鳞癌2例,巨大良性肿瘤2例,各类外伤致鼻缺损者5例。缺损范围3.0 cm×3.0 cm ~5.0 cm×4.5 cm,其中3例为皮肤、软骨及鼻黏膜全层缺损。所有患者接受双侧鼻唇沟皮瓣联合修复。术后定时返院或微信随访。结果12例患者均一期修复,皮瓣全部成活,未出现感染坏死。所有患者随访6~36个月,皮瓣外形良好,肤色与周围皮肤一致,质地及触感较佳,双侧鼻唇沟对称。5例恶性肿瘤患者随访期内未见复发。结论双侧鼻唇沟皮瓣重建鼻下部大范围组织缺损可获得较为满意的功能和美学效果,且技术简单易行,为良好的可替代手术方案。
简介:摘要目的探讨单侧及双侧唇裂术后继发鼻唇畸形的个性化修复方法。方法选取2011年1月~2011年12月来我院进行鼻唇畸形修复的唇裂患者89例,单侧畸形80例,双侧畸形9例,根据患者的畸形类型制定个性化的修复方案,并对患者进行满意度调查。结果经过个性化修复,66例患者(56/89,74.2%)患者对修复结果满意,21例患者(21/89,23.6%)对修复结果基本满意,仅2例患者因畸形程度严重且手术复杂,效果不满意。所有患者手术后伤口愈合良好,无感染及皮瓣坏死等并发症发生,仅2例患者出现红肿,加强换药及应用抗生素,2天后红肿消退。随访1年,患者均较满意,且效果稳定,无继发性鼻唇畸形。结论针对唇裂术后继发的鼻唇畸形进行个性化修复,灵活选择不同的手术技巧,可以保证鼻唇畸形的良好恢复,达到患者满意的效果,恢复鼻唇部的协调对称关系是鼻唇畸形修复的重要原则。
简介:摘要:目的 探讨空心钉张力带钢丝和克氏针张力带钢丝在髌骨骨折治疗中的临床价值。方法 集群式抽取骨科2019年3月至2019年11月收治的64名髌骨骨折患者作为研究对象,采用数字双盲分组法将患者分为观察组和对照组,各32名;对照组采用克氏针张力带钢丝治疗,观察组采用空心钉张力带钢丝治疗,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况。结果 经治疗,观察组患者的手术优良率为100.00%,对照组患者的手术优良率为96.88%,两数据组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组术后恢复期未发生任何并发症,对照组术后并发症率6.25%,组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论 研究所用两种方案各具优势,治疗髌骨骨折均能取得符合临床要求的治疗效果,但空心钉张力带在控制术后并发症方面效果更好。
简介:摘要目的探讨自体脂肪颗粒组织纯化后充填鼻唇沟凹陷的临床应用效果.方法选择病例34例,每组17例,取脂部位为大腿内、外侧,对获取的脂肪颗粒进行纯化.漂洗组进行漂洗纯化;离心组不漂洗直接进行离心纯化.分别对两组进行统计学分析.结果术后离心组有1例,漂洗组有4例不满意,效果欠佳的原因均为双侧不完全对称,分别于术后3个月进行二次修复,术后效果基本满意.离心组达到预期效果的概率比漂洗组明显高.结论鼻唇沟充填自体颗粒脂肪离心比漂洗纯化效果好.关键词离心;漂洗;颗粒脂肪;脂肪移植;鼻唇沟凹陷中图分类号R323.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0424-02
简介:目的:探讨鼻唇沟扩张瘢痕皮瓣或瘢痕皮瓣修复烧伤后鼻翼缺损的临床疗效。方法:回顾性分析我院于2006年6月至2012年6月收治的烧伤后鼻翼缺损患者18例。男性10例,女性8例,年龄6~64岁,平均35.3岁。其中面部深Ⅱ度烧伤12例,Ⅲ度烧伤6例;病程8个月~7年。应用鼻唇沟扩张瘢痕皮瓣修复11例,鼻唇沟瘢痕皮瓣修复7例。缺损面积最大者为1.8×2.5cm2,最小者为0.7×1.3cm2。结果:术后皮瓣全部成活,无并发症发生。18例鼻翼缺损患者外观均明显改善,皮瓣外形不臃肿,颜色、质地与周围皮肤相近。术后鼻部瘢痕不明显,供区鼻唇沟无明显瘢痕增生。结论:保留残存鼻翼的解剖结构,利用鼻唇沟扩张瘢痕皮瓣或瘢痕皮瓣重建鼻侧背部结构,是鼻翼缺损修复的良好方法。
简介:摘要:单侧唇裂一期修复术经过数年的发展,目前临床上最常用各种新术式仍然是在Millard的旋转瓣和推进瓣基础下修复唇裂畸形,其创新性和灵活性让唇裂修复术不断发展进步。这篇文章深入研究了Millard旋转推进技术,并回顾基于旋转推进技术改良的Mohler法和梯度旋转下降法,比较改良术式的创新点,讨论改良技术较传统术式修改的进步点。