简介：摘要目的探讨改良格拉斯哥预后评分（modified Glasgow prognostic score，mGPS）评估腹膜透析（腹透）患者预后的价值。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月在苏州大学附属第三医院行腹透置管患者的临床资料，采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较不同mGPS各组患者生存率的差异；多因素Cox比例风险模型分析腹透患者全因死亡的影响因素。结果303例腹透患者入选本研究。mGPS 0分组234例，1分组27例，2分组42例。多因素Cox回归分析结果显示，年龄增长（HR=1.067，95%CI 1.045~1.091，P<0.001）、有心血管疾病史（HR=2.057，95%CI 1.150~3.678，P=0.015）及mGPS 2分（HR=2.456，95%CI 1.338~4.510，P=0.004）是腹透患者死亡的独立危险因素。结论mGPS可用于腹透患者预后的评估，mGPS 2分提示患者预后不良。

简介：摘要目的探讨格拉斯哥预后评分(GPS)在鼻咽癌患者预后评估中的作用。方法回顾性分析2012—2013年间在江南大学附属医院接受根治性放疗的129例鼻咽癌患者，收集患者临床病理特征包括性别、年龄、TNM分期、病理分型、治疗方案等，计算患者放疗前及放疗结束后3个月GPS。生存率计算采用Kaplan-Meier法，Cox模型预后因素分析。利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价临床指标对预后的预测能力。结果中位随访时间89.0个月(5.1~104.6个月)，129例患者5年无进展生存率(PFS)79.8%，5年总生存率(OS)84.5%。放疗后3个月GPS 0、1、2分组5年PFS率分别为85.6%、61.1%、33.3%，5年OS率分别为90.4%、66.7%、33.3%(P<0.01)。放疗后3个月GPS、临床分期(Ⅰ-Ⅲ期∶ⅣA期)及是否同步化疗均与患者PFS、OS相关(均P<0.01)。ROC曲线显示放疗后3个月GPS及临床分期预测OS的AUC值分别为0.694和0.815，两者联合AUC值达0.860。结论放疗后3个月，高GPS是鼻咽癌患者独立预后不良因子，GPS联合临床分期可更加准确预测鼻咽癌患者预后。

简介：摘要目的探讨单纯颅脑损伤患者通过格拉斯哥昏迷（GCS）评分进行护理的效果。方法此次研究选择2014年9月—2017年9月间在我院治疗的单纯颅脑损伤患者（60例）当成研究对象，评估患者的GCS评分，根据评分情况把患者分成轻型、中型、重型以及特重型等损伤，根据病情程度给予患者针对性的护理，对护理效果进行评价。结果本次研究中，5例轻型损伤患者中有1例（20.0%）患者恶化；在8例中型损伤患者中有2例（25.0%）患者恶化；在37例重型损伤患者中有31例（83.78%）恶化；在10例特重型损伤患者中未出现低氧血症。结论在单纯颅脑损伤患者中，格拉斯哥昏迷评分可快速了解患者病情的严重程度，从而确保可根据病情程度给予患者针对性的护理措施，医疗资源配置得到优化，患者致残率、死亡率均下降，应推广使用。

简介：摘要目的分析重度颅脑损伤CT表现与格拉斯哥昏迷评分（GCS）之间的关联性。方法选取从2009年5月-2011年5月间来我院脑外科就诊的颅脑损伤患者中110例重度颅脑损伤患者作为本次研究分析对象，110例重度颅脑损伤患者，结合脑CT资料进行对照分析，重度颅脑损伤患者初次CT扫描阳性率为90.9%，10例（9.1%）CT扫描未发现异常病灶，其中重型患者70例，其格拉斯哥昏迷评分（GCS）5-8分，特重型40例，GCS2-4分，死亡12例，占10.9%。结果格拉斯哥昏迷评分（GCS）降低，颅脑CT显示颅内血肿面积增大，说明病情加重；反之，提示病情减轻或明显好转。结论重度颅脑损伤CT表现与格拉斯哥昏迷评分（GCS）密切相关，两者的变化均能提示颅脑损伤病情发展趋势，可作为脑损伤预后判断指标。

简介：

简介：摘要目的分析精神分裂症患者自我体验的格拉斯哥抗精神病药副反应评定量表(Glasgow antipsychotics side-effect scale，GASS)中文版的信度和效度。方法选取200例完全符合DSM-IV诊断标准的精神分裂症患者为研究对象，进行GASS中文版量表评定，信度考察通过计算全样本克朗巴赫α系数(Cronbach's α)评价量表内部一致性。效度考评采用探索性因子分析方法考评量表结构效度；采用临床总体印象量表中的副反应子量表(clinical global impression scale，CGI)和临床副反应量表(treatment emergent symptom scale，TESS)进行评估，通过GASS与TESS、CGI副反应子量表评分进行相关分析来评价GASS量表的校标效度；以临床标准为参考，计算不同GASS分值的灵敏度和特异度、ROC曲线下面积(area under curve，AUC)来划定量表划界分和验证量表的实证效度。结果信度评价：克朗巴赫α系数为0.926，表明量表内部一致性好。效度评价：通过探索性因子分析，共提取到四个主因子，分别命名为锥体外系副反应因子、生殖泌尿系统副反应因子、抗胆碱能副反应因子、过度镇静和心血管副反应因子。GASS量表的19个条目都在主因子上有较高的负荷值(0.531～0.972)，说明量表结构效度良好；GASS总分与TESS和CGI副反应子量表评分严重程度呈显著正相关(r＝0.90，P<0.05，r＝0.87，P<0.05)。以临床评估标准为参考在区分轻度药物副反应时划界分为1分时灵敏度、特异度最好，分别为96.3%和70.7%，AUC为0.78；区分中度药物副反应时，GASS总分≥20分灵敏度、特异度最高，分别为86.3%，84.7%, AUC为0.92；区分重度药物副反用时GASS总分≥41分灵敏度、特异度最高，分别为92.1%，96.3%，AUC为0.96。结论GASS中文版具有较好的信度和效度，能够反应患者抗精神病药物副反应情况。

简介：摘要目的探讨改良型格拉斯哥预后评分（mGPS）与根治性手术切除的肝内胆管细胞癌（ICC）患者预后的相关性。方法回顾性分析2011年1月—2020年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治的126例行根治性手术切除的ICC患者临床资料，按照mGPS相关评分标准分别对患者进行评分，比较不同评分患者肿瘤临床病理特征及预后的差异。结果0分组（58例）术后1、3年生存率为85.8%、52.3%，1分组（41例）术后1、3年生存率为73.2%、23.0%，2分组（27例）术后1、3年生存率为73.3%、0，差异有统计学意义（均P<0.05）。单因素分析结果显示：年龄、mGPS、CA19-9、肿瘤直径、肿瘤分化程度是影响ICC预后的相关因素；多因素分析显示：年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径、mGPS是影响ICC预后的独立危险因素。结论mGPS是影响根治性手术切除的ICC患者预后的独立危险因素。

简介：目的通过CT灌注成像(CTP)观察创伤性重型颅脑损伤患者血流动力学的变化;探讨创伤性重型颅脑损伤早期格拉斯哥昏迷量表(Glasgowcomascale,GCS)评分变化与CTP的相关性。方法动态评定20例创伤性重型颅脑损伤患者GCS评分,行CT检查明确重型颅脑损伤诊断;并分别在外伤后或术后第2d、7d及14d行CTP检查。分析创伤性重型颅脑损伤早期GCS评分与脑局部脑血流量(regioncerebralbloodflow,rCBF)、局部脑血容量(regioncerebralbloodvolume,rCBV)及血液通过组织的平均通过时间(meantransittime,MTT)之间的关系。结果创伤性重型颅脑损伤患者早期GCS评分与CBF、CBV呈正相关,与MTT呈负相关。表明患者伤后GCS评分越高,脑组织缺血的程度越低。结论CTP技术有助于了解颅脑损伤后局部脑组织血流灌注状况,rCBF、rCBV和MTT与创伤性重型颅脑损伤早期GCS评分存在相关性。

简介：摘要目的评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分对急性脑梗死患者溶栓治疗后出血的预测价值。方法共纳入河南省人民医院急性脑梗死患者281例，采用尿激酶或重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓，患者随访至溶栓后1个月，根据溶栓后出血情况将患者分为溶栓后出血组69例与未出血组212例，记录患者年龄、性别、发病至溶栓时长、吸烟、收缩压、血小板、凝血酶原时间、国际标准化比值、NIHSS与GCS评分等指标，应用Logistic回归分析急性脑梗死溶栓后出血的相关因素，利用受试者工作特征曲线(ROC)评估相关因素的预测价值，并计算曲线下面积(AUC)。结果Logistic回归分析结果显示，发病至溶栓时长、溶栓前凝血酶原时间、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24 h NIHSS评分、溶栓前GCS评分、溶栓后24 h GCS评分是患者溶栓后出血的独立相关因素(OR＝23.318、0.238、17.099、4.561、0.004、0.258，P＝0.038、0.021、0.038、0.027、0.006、0.040)。ROC曲线分析结果显示，溶栓前NIHSS评分、溶栓后24 h NIHSS评分、发病至溶栓时长是预测患者溶栓后出血的重要因素(AUC＝0.833、0.795、0.714，均P＝0.000)。结论对于急性脑梗死患者，溶栓前及溶栓后24 h NIHSS评分较差、急性脑梗死时间较长则患者溶栓后出血的风险明显增高，应重点关注并尽早进行干预。

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简介：在北京奥运会上，博尔特和菲尔普斯无疑是最耀眼的两颗明星。博尔特3天内连破100米、200米世界记录，成为世界第一飞人，而菲尔普斯也实现了赛前夺取8金豪言。

简介：目的探讨澳特斯小儿止咳露治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法将228例小儿咳嗽病人，随机分为两组．治疗组116例，对照组112例。分别按年龄给予口服剂量，连用3．7天。观察两组祛痰止咳等变化。结果两组的总有效率分别为81％和77．8％，其差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组偶有胃肠不适、恶心、口干药物反应．呼吸、血压、心率及肝肾功、心电图检查未发现异常。对照组用药后出现恶心呕吐的6例（6．25％）。便秘12例（10．71％），胃部不适的13例（13．54％），精神兴奋19例（16．96％），未发现有血压高。统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论澳特斯小儿止咳露起效快、作用最佳及持续时间长明显，止咳祛痰疗效好，见效快，且口味香甜。易于被小儿接受，未发现毒副作用，值得广泛推广应用。

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简介：摘要目的评价康斯特保护液（HTK液）在老年心脏手术中的心肌保护效果。方法将60例老年择期行心脏手术患者随机分为两组，每组30例，实验组心肌灌注HTK液，对照组心肌灌注冷血停搏液，测定围术期心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、B型钠尿肽(BNP).、部分病例取心肌组织光镜下观察超微结构变化，临床观察心脏自动复跳率，术后多巴胺用量，术后拔管时间。结果两组cTnI、CK-MB、BNP分别于主动脉开放后逐步升高至术后2小时达到高峰，与阻断前比较有统计学差异（p<0.05），光镜显示HTK液组心肌超微结构变化明显优于冷血停搏液组。结论HTK液对老年心肌有明显的保护作用，可减轻心肌心肌缺血再灌注损伤，利于术后早期心功能恢复，方法简便，适用于心肌阻断时间长老年的患者。

简介：摘要目的探讨布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法186例感染后咳嗽患儿，随机分为对照组和治疗组各93例。治疗组雾化吸入联合孟鲁斯特治疗，对照组口服孟鲁斯特咀嚼片，回顾相关资料。结果治疗组的患儿在短时间内咳嗽有明显的减少，甚至消失。两组在治疗的第三天、第五天和第十天治疗有效率差异统计学意义（P<0.01）。结论雾化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵联合孟鲁斯特在改善小儿感染后咳嗽的症状方面有一定的疗效。

简介：摘要目的探讨孟鲁斯特对儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将年龄在2-12岁的65例患儿随机分为两组，治疗组32例，对照组33例。治疗组用孟鲁斯特咀嚼片口服加布地奈德压缩雾化泵雾化吸入，对照组只用布地奈德压缩雾化泵雾化吸入。结果治疗组疗效明显高于对照组。结论孟鲁斯特可明显改善患儿临床症状，治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著，且方便，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析采用孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年5月～2015年5月之间于我院接受治疗的100例支气管哮喘患者，将其随机分为两组。对照组采用常规治疗，观察组采用孟鲁斯特联合雾化吸入治疗，比较两组治疗前后肺功能改善情况、临床疗效与不良反应。结果治疗后，两组患者的肺功能均得到改善，但观察组的FEV1和PEF高于对照组，P＜0.05，观察组治疗的总有效率为94.0%，高于对照组（82.0%），P＜0.05；患者均未发生严重不良反应。结论采用孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘，可以明显减轻哮喘症状，改善肺功能，疗效显著，且安全性高。

简介：摘要目的探讨孟鲁斯特钠咀嚼片治疗儿童慢性咳嗽的临床疗效。方法采集80例慢性咳嗽儿童血测定血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数，根据血清总IgE及嗜酸性粒细胞（EOS）计数是否增高分为两组，即慢咳Ⅰ组（总IgE、EOS增高）、慢咳Ⅱ组（总IgE、EOS正常）各40例，两组均停用一切抗生素，给予止咳化痰、解痉平喘等常规对症支持治疗，在此基础上给予孟鲁斯特钠咀嚼片口服治疗，睡前服用，一日一次，疗程四周。结果两组总有效率比较无明显差异（P＞0.05），但两组显效率比较，慢咳Ⅰ组明显高于慢咳Ⅱ组（P＜0.01）；慢咳Ⅰ组的治疗后血清总IgE水平测定及外周血EOS计数的较治疗前明显降低（P＜0.05），而慢咳Ⅱ组治疗前后血清总IgE水平测定及外周血EOS计数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论孟鲁斯特钠咀嚼片治疗血清总IgE及外周血EOS计数高的儿童慢性咳嗽临床起效快，效果更明显，并可降低其在血清中的水平。