学科分类
/ 25
500 个结果
  • 作者: 都成丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(简阳市妇幼保健院四川简阳641499)【中图分类号】R473.32【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0095-021妊娠期血液高凝状态的发生一般来说,机体存在纤溶、凝血两种状态,而这两种状态的发生过程对于侵入滋养细胞、胚胎着床以及形成胚胎具有重要的现实作用。妊娠期引发血液高凝状态的主要因素有:①促凝因子水平提高;②纤维蛋白溶解下降;③自然形成的抗凝物质水平降低。其中PS、PC、抗凝血酶Ⅲ以及其他抗凝因子的变化是不均衡的,其中PS会降低一半左右,而PC与AT-Ⅲ则处于稳定状态,凝血因子XI与高半胱氨酸则会出现增加的趋向,由于上述两种及两种以上因素相互作用的影响,使得形成血液高凝状态。大多数反复流产的患者会出现胎盘发育不良以及血管内微血栓,该类患者一般在未怀孕时就存在高凝趋向,在流产之前发生凝血因子障碍,等到孕周到达4-6w时,孕妇机体蕴含丰富的凝血素;等到8-11w时,机体前列环素减少,两项数值发生变化使得血小板积聚、血管痉挛,从而引发胎盘坏死、微血栓。在流产发生前,纤维蛋白肽A与PC的下降水平表明已经激活了凝血状态。根据相关临床研究数据表明,FIB分布异常与异常妊娠相关,理论依据充分。纤维蛋白沉积在绒毛中,使得接触了母体异源性组织,其中存在许多凝血因子产物。这些因子中的内皮细胞可能存在凝血酶,促使形成凝血倾向,而正常的绒毛便存在于该状态中。有的细胞因子的存在会降低内皮细胞的抗凝活性,使得形成SFM和凝血酶,同时SFM容易使得D二聚体积聚,使得血液粘滞度提高,而纤维蛋白沉淀物质则会在内皮细胞表面生成,使得毛细血管床的营养输送与氧气输送受到阻碍,促成区域缺血。在初期只能查看到覆盖的内皮细胞,等到病情逐渐发展才能查看到典型的血管梗死与血管阻塞。2诱发血栓的不良因素诱发血栓的不良因素包括遗传性、获得性两种。其一:遗传性因素,如PS、PC、抗凝血酶Ⅲ等;基因突变引发的高凝状态:FVL基因突变、PAI-1的4G/4G突变、PT-G20210A、MTHFR(C677T)等;其二:获得性因素,APS和APC-R,APS属于机体免疫性疾病,所有由于aPLa引发的临床体征均称为APS,临床表现为胚胎停育/流产、静脉血栓、动脉血栓、血小板减少。根据相关临床研究表明,1例患者PS缺陷、FVL基因突变、抗β2-糖蛋白I抗体、抗心磷脂抗体、aPS等抗体
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要: 在进行静脉治疗时,要规范操作的技术,考虑到患者的安全与舒适度的感受,通过严格的操作规范来实行。为静脉治疗并发的预防提供技术支持。

  • 标签: 静脉治疗 并发症 预防
  • 简介:摘要: 在进行静脉治疗时,要规范操作的技术,考虑到患者的安全与舒适度的感受,通过严格的操作规范来实行。为静脉治疗并发的预防提供技术支持。

  • 标签: 静脉治疗 并发症 预防
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的分析妇产科腹腔镜手术后并发40例总结护理经验对策。方法对妇产科腹腔镜手术后并发40例进行分析,并探讨相对应的护理对策。结果通过妇产科腹腔镜术后并发40例护理分析,并总结相应的对策,可提高护理质量。结论通过妇产科腹腔镜手术后并发40例的临床护理分析,并总结相应的对策,可提高护理质量,对患者诊疗具有重要意义。

  • 标签: 妇产科腹腔镜 手术并发症 临床护理分析
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 作者: 杨永红
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(成都市新都区第二人民医院四川新都610500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0011-021术后感染手术并发症是影响脊柱手术临床疗效的最主要原因,将会导致患者不能达到理想疗效或者手术失败。脊柱手术并发症的发生时无特异性,可发生于术后早期,也有可能在患者接受手术治疗后数年之后发生并发症。感染属于非常常见的脊柱手术并发症,由于脊柱手术入路治疗方案较为复杂,术中人体受到的医源性创伤较大,增加感染几率故而接受脊柱手术患者术后感染较为常见。目前脊柱手术后感染发生率报道差异较大,以腰椎手术为例,患者接受外科手术治疗后发生感染的概率约为0.5%至4.0%,患者发生感染形式也不尽相同,有椎间盘炎、骨髓炎以及硬膜外脓肿等类型。患者发生椎间盘炎时,将会有严重的剧烈疼痛,仅有少数患者需要接受手术治疗,多数患者接受保守治疗后能够治愈。骨髓炎患者临床症状与椎间盘炎的早期症状非常类似,但是在病理变化过程中极易演变为慢性疾病导致延迁不愈。硬膜外脓肿发病通常较高,患者会有炎性肉芽组织。2脑脊液漏除去脊柱原发损伤造成的硬膜撕裂伤外,术后发生脑脊液漏的原因还与医源性损伤有关,患者发生脑脊液漏并发症后,将会直接影响伤口愈合,造成愈合困难,增加术后感染风险。久治不愈的情况下极易导致患者发生头痛。部分患者虽然皮肤和皮下组织愈合,但是会在局部形成假性脊膜囊肿,通常情况下患者身体不会受到明显影响,个别患者会发生神经损害,严重危害患者身体健康。预防脑脊液漏并发症的关键在于制定优质的手术治疗方案,术中主治医生需要注意保护硬膜,切合硬膜后缝合过程中均需要仔细,严密缝合,发现硬膜缺损较大的情况需要及时修补。3神经损伤脊柱手术导致的神经损伤不常见,多数神经损伤都是由于术中手术操作导致的直接损伤。以颈椎神经损伤为例,术中受到的神经损伤可由麻醉插管颈椎过伸导致,发生这类神经损伤并发症的人群主要为老年人,由于老年人的脊椎发生退行性病变,导致椎管矢状管径变小,椎管也变狭窄,在肌肉过度松弛的情形下,颈椎过度伸展的情况下将会导致椎管狭窄程度加重,进而引发脊柱神经受损。故而重点强调在进行麻醉插管时,不能强力拉伸颈椎,在患者神志清醒时插管安全系数更高。以腰椎手术为例,最为常见的时神经根型损伤,预防神经根型损伤可采取以下几项措施:(1)医师需要充分熟悉脊柱局部解剖结构,注意神经根异
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:使用静脉留置针常见并发有皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎及静脉血栓形成、穿刺部位感染,静脉留置针护理,因此护理人员应熟练掌握静脉留置针的操作技术

  • 标签: 并发症护理 留置静脉针 静脉针并发症
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探究分析甲状腺功能减退对高龄产妇妊娠结局和产科并发的影响。方法2016年1月-2018年12月,选择此期间本院接收正常高龄产妇30例作为对照组,并选择同期伴有甲状腺功能减退高龄产妇30例作为试验组,检测产妇甲状腺激素水平,并统计比较妊娠结局和产科并发情况。结果试验组流产、畸形、围生儿的发生率均较对照组高,试验组胎膜早破、妊娠高血压、子痫前期发生率均较对照组高,P<0.05。结论针对高龄产妇,甲状腺功能减退影响产妇妊娠结局,并增加产科并发发发生,威胁产妇及新生儿健康,临床需给予足够重视。

  • 标签: 高龄产妇 甲状腺功能减退 妊娠结局 并发症
  • 作者: 杨自力
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(成都市新都区第二人民医院四川新都610500)【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2019)02-0041-011预防1.1加强麻醉科管理与质量监控组织科室医护人员学习《医疗事故处理条例》相关法律法规;日常工作,严格按照《麻醉科工作常规》执行;由专业工作人员管理监护仪、麻醉机、麻醉药物、麻醉记录等;强化医护人员的管理与培养,定期进行操作能力、业务能力指导,将责任落实到医护人员身上;构建奖惩制度,针对违反工作标准的医护人员予以对应的处罚,针对及时发现问题并指正问题的行为予以表扬和认可;发生不良事件或者医疗纠纷,必须上报科室,由科室主任逐层上报。1.2加强麻醉科医护人员的培训针对新员工制定新员工培训计划,并且由有经验的医护人员开展培训,指导操作,并进行考核;定期在科室开展培训工作,宣传新知识、新技术,以及培训业务能力及操作能力;针对医院引进的新设备、新技术开展培训,促使新设备、新技术得到充分利用;鼓励医护人员进修学习,提升自身综合素养、职业素养、专业技能等。2麻醉操作预防措施①增强对患者的术前随访,根据患者病症情况,制定针对性的麻醉方案,麻醉医生根据手术排班进行术前访视。访视医生应该详细了解患者的患病史、过敏史、手术类型、手术难度、以及病人的耐受能力等,并根据自身的专业知识和临床技能,必要的询问上级医生的意见,从而制定行之有效的麻醉方案。②术前访视的要求:医生进行术前访视必须认真对待,详细了解患者的病症情况、既往病史、相关检查报告等内容,针对其中的存在的问题,及时与手术医生、病房医生进行沟通,同时了解手术治疗对患者生理可能会造成的影响。在访视过程中,必须进一步的了解患者的具体病症情况以及以往病史、过敏史等情况,同时进行麻醉宣教,告诉患者关于麻醉的相关信息,包括麻醉方法、注意事项等内容,缓解患者手术前的不良心理情绪,从而为制定麻醉方案提供有效依据。然后,与患者家属进行沟通,让患者家属了解麻醉相关内容,并将麻醉知情同意书给患者及其家属看,并让家属签字。在随访过程中如果发现麻醉方案制定存在问题的,必须及时上报,商讨解决。③在实施静吸复合麻醉期间,诱导麻醉期间可能会导致通气困难、血压降低、牙齿损伤、插管困难等问题。在麻醉清醒期间会引发苏醒延迟、恢复自主呼吸延迟、拔管困难等问题。预防措施:在执行麻醉时,必须检查监护仪、麻醉机等设备,准备气管插管
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目前我国老年人所占的比例越来越大,与此同时,老年病患者的人数也越来越多,其中以慢性病的患病者比率最多。在患者卧床期间,常会出现很多并发状,较为常见的是压疮、泌尿系统感染等。通过相关部门的研究发现,良好有效的医院护理水平可以很大程度的减少患者在卧床期间并发状的发生,进而最大化的减轻患者的疼痛。

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要听神经瘤是颅内一种良性肿瘤,其发病率约占颅内肿瘤总数的10%-12%,约占小脑桥脑角肿瘤的70%-95%。肿瘤形成以后逐渐增大,对面神经、耳蜗神经、三叉神经、小脑、脑干及后组颅神经,导致相应的神经功能缺陷。因肿瘤深在的解剖处以及四周较为复杂的神经血管结构,术后易引发颅神经损伤等并发。本文对听神经瘤术后并发的护理研究情况进行探讨。

  • 标签: 听神经瘤 肿瘤切除术 并发症 护理
  • 简介:

  • 标签: