静脉治疗并发症预防

静脉治疗并发症预防

邱粉英

中国人民解放军联勤保障部队第九二 0 医院 云南 昆明 650100

摘要：在进行静脉治疗时，要规范操作的技术，考虑到患者的安全与舒适度的感受，通过严格的操作规范来实行。为静脉治疗并发症的预防提供技术支持。

关键词：静脉治疗；并发症；预防

前言

护士在日常工作中，要对大量患者进行静脉注射的操作。有相关资料报道，每年仅仅是在中国就要进行五十亿次的输液治疗，而在这50亿中，4/5甚至更多的患者需要进行静脉输液治疗，医院的护士每天中有超过3/4的时间都在对患者进行静脉输液。随着医疗事业的快速发展，也使得静脉治疗从以前的简单的护理技术向着多学科、多层面的技术方向发展。虽然静脉治疗技术的优点有很多，但是同时它也存在着安全隐患，如果操作失误，很大程度上会产生并发症，这时若没有进行好的处理，对于患者将会进一步产生伤害。所以，在进行静脉治疗的过程中，保持科学、规范的操作方式是很有必要的。

静脉治疗中常见并发症及发病原因

通过静脉输液而引起的并发症，形成原因往往是多种因素的共同作用，所以对于并发症的成因分析很难做到准确。这就需要在进行日常的工作中，通过对多方面的排查，分析病因的产生情况，从而对并发症的类型做出准确判断并及时治疗。

1.1护理操作失误而导致

护理技术的不过关是导致并发症出现的一个原因，在穿刺的过程中若出现失误容易引起血肿、神经损伤等并发症的产生。根本原因是因为在手术中，由于针头固定不牢或拔针按压的手法错误等等都是造成这一并发症产生的原因。

1.2输液质量不安全而导致

对于静脉输液的管控不严格，护士在输液过程中没有一句正确的操作流程进行而引发并发症。比如，静脉炎就是由于液体的PH值出现偏差，或者由于细菌感染等因素所引起的。其中由于在输液的过程中，微小颗粒物通过输液管进入人体而产生并发症热源样反应。没有进行严格的无菌操作，甚至是药物受到了变质或者污染后仍被注入体内。这些现象均会产生严重的并发症。

1.3患者自身因素而导致

由于患者自身的体质问题，免疫力低下，精神状态过度紧绷等因素，会出现过敏甚至昏厥等现象。

静脉治疗并发症的预防

2.1从学习中掌握静脉治疗的技术与技巧

2.1.1熟练使用穿刺技术，预防血肿及神经损伤等并发症

想要熟练的使用静脉穿刺的操作，首先护理人员的心理素质要好，根据患者的情况准确的对穿刺部位做出判断，选择合适的角度进针。操作的过程中保证针头是固定的，以防在治疗的过程中针头脱出。

2.1.2正确拔针并按压

为了减少患者在拔针后出现出血甚至静脉硬化的情况，护理人员通常采用顺进针角度速拔针的注射方法。按压，用左手将棉球置于针眼上方，保证两个针眼都能得到有效按压，按压时间以5~10min为宜。

2.1.3学习基础知识，熟悉血管结构走向

在穿刺的过程中，时刻关注患者的情绪变化。若患者出现剧烈疼痛或者有触电感时，需要即刻将针拔出，随后更换穿刺的部位以防止神经损伤。

2.2遵守操作规范，提高治疗安全质量

2.2.1对药液及器具进行严格管控

通过对治疗时所需药液及器具严格把控，可以有效的防治热源样反应的发生。护士在使用药品前务必对药物的包装进行检查，以防有塑料袋出现破损漏气的情况，使用合格生产的医疗器具，防止器械的污染。

2.2.2按照流程执行操作

在静脉治疗时，按照操作流程执行。第一步护士要保证双手彻底的清洁并消毒，割据药液瓶是注意碎屑不要混入药物之中。对患者的皮肤充分消毒，若进行重复穿刺操作时更换针头。患者进行输液的时候，对病房加强巡视，避免出现输液速度过快而产生相关的并发症。

2.2.3对药物的配伍要熟悉

通过减少配伍的种类，减少产生热源叠加发生的可能性，从而减少并发症的产生。在对患者注射中草药提取剂时，由于其独特的药性易与其他药物产生细小微粒，所以对于中药试剂应减少配伍。配置好的药品通过对其颜色、气味、浑浊程度进行观察，来确定配伍的药物是否利于使用。

2.3加强与患者之间的交流

通过对并发症的产生因素进行分析，可以得出患者自身也会对此产生影响，所以在进行治疗时，医护人员通过及时与患者进行沟通，就可以起到预防并发症的效果。首先，在进行静脉治疗之前要对患者的情况做充足的了解。患者有无过敏史或者其他疾病都到做到充分了解，以防发生药物过敏的情况。护理人员对患者将要进行的治疗程序也有提前告知的义务，以免患者在治疗期间出现紧张、恐惧等而产生的过激情绪或举动。治疗过程中，特别对婴幼儿或老人进行重点巡视，按规范调整点滴速度，若发现患者出现疼痛、局部肿胀等特殊情况，及时对患者进行处理。最后在拔针的时候一定要小心空气进入体内而造成栓塞。治疗结束后，对患者及时宣讲，告知可能出现的不良反应并进行安抚，在平时若患者发现出现新的病情要及时告知，以便可以对出现的并发症做出处理。

结语

作为医护人员来说，通过在工作中对于静脉治疗的操作规则严格执行，杜绝安全隐患的同时保证静脉注射的安全性的同时，减少产生并发症的可能性，提高护理人员的工作质量与效率。

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