简介:目的:应用短期、长期护理程序对亚临床肝性脑病进行对比研究。方法:经智力测验(数字连接试验和数字符号试验之一异常)诊断的亚临床肝性脑病(SHE)64例随机分为对照组(21例)、短期组(21例)和长期组(22例),后2组分别应用护理程序干预密切观察8周和24周.护理干预前以及护理干预后每间隔8周行智力测验.共随访24周。结果:每组各有20例完成追踪。与对照组和护理干预前相比.长期组智力测验显著改善(P〈0.01)。短期组护理干预到第8周也有改善P〈0.05.但护理干预停止后又逐渐恶化。对照组的智力测验逐渐恶化。长期组肝性脑痛(HE)患病率(5%)显著低于短期组(30%)和对照组(40%)(P〈0.05)。结论:应用护理程序对亚临床肝性脑病进行护理干预.不仅改善智力测验结果.并可能防止SHE的恶化.最终降低HE的患病率。
简介:摘要目的探讨重症肝病患者发生肝性脑病的主要原因及其与预后的关系。方法我院于2011年1月至2013年9月共收治肝性脑病患者96例,根据患者的临床资料对导致患者出现肝性脑病的原因进行分析。结果导致患者出现肝性脑病的主要因素依次为感染41例(42.7%),上消化道出血25例(26.1%),高蛋白饮食16例(16.7%),电解质紊乱11例(11.4%),原因不明3例(3.1%)。导致患者出现较高病死率的因素分别为感染占38.3%,上消化道出血占29.4%,肾功能不全占15.6%,电解质紊乱占10.5%,高蛋白饮食占6.2%。结论重症肝病患者积极控制可能导致肝性脑病发生的原因可明显降低该疾病的发生,同时积极治疗诱因可明显降低肝性脑病患者的病死率。
简介:摘要目的探讨抗生素联合支链氨基酸预防肝硬化并上消化道出血后肝性脑病的疗效及安全性方法随机将肝硬化并发上消化道出血的住院患者302例分为治疗组(n=150)和对照组(n=152),治疗组给予盐酸洛美沙星联合复方氨基酸注射液(6AA)及常规治疗,对照组予常规治疗。于治疗前及治疗后14d按照国外广泛使用的简易肝性脑病严重程度评分表(clinicalhepaticencephalopathystagingscale,CHESS)进行程度评定并记录不良反应,所有患者随访2个月,比较肝性脑病发病率。结果与治疗前相比,治疗后14d两组CHESS评分均下降(治疗组5.8±3.1VS2.1±2.0,P<O.05;对照组5.9±3.0Vs3.6±2.5,P<O.05),治疗组优于对照组(P<O.05);2个月后肝性脑病发病率治疗组低于对照组,差别有统计学意义(P<O.05);二者不良反应发生率均较低,不具有统计学差异。结论在止血等常规治疗的前提下,盐酸洛美沙星联合复方氨基酸注射液(6AA)能有效预防上消化道出血后肝性脑病的发生,疗效优于仅用常规治疗组,并可改善预后,安全性良好。