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  • 简介:总结了腹腔镜下乙状结肠肿瘤切除的手术配合与护理体会。主要包括术前准备、中配合及体会等,认为腹腔镜下乙状结肠肿瘤切除安全可靠,积极做好术前准备和中护理可提高手术的成功率。

  • 标签: 腹腔镜检查 乙状结肠肿瘤 手术配合 护理
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  • 简介:目的探讨单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊治疗儿童直肠脱垂的疗效。方法对6例Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂患儿采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊治疗t。结果6例患儿手术均获成功。手术时间1.5~3h,平均2.5h。中元大出血、副损伤,术后无肠瘘、感染、大便失禁等并发症。术后住院6~8d,平均7d。6例获随访6~24个月,平均14个月,无腹泻、便秘及排便不畅,排便控制功能正常,无复发。结论对儿童Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊手术,可针对性地消除复发因素,创伤小,疗效确切。

  • 标签: 直肠脱垂/外科学 结直肠外科手术 儿童
  • 简介:摘要目的探讨优质护理在腹腔镜下全膀胱切除乙状结肠代膀胱的应用效果。方法对全膀胱切除患者贯穿实施优质护理模式。结果通过实施优质护理,所有患者均能有效地缓解术后患者疼痛、尿失禁、控尿能力差等护理问题。结论优质护理体现了以人为本的护理内涵,减少了并发症,改善了患者的生活质量,也提高了护理质量。

  • 标签: 优质护理 全膀胱切除 乙状结肠代膀胱术 应用
  • 简介:目的评估全结肠系膜切除(completemesocolicexcision,CME)在右半结肠癌根治中实施的安全性和可行性.方法回顾性分析接受CME手术(35例)和传统手术(36例)患者的临床病理资料,评估两组患者的手术效果.结果两组患者性别、年龄、肿瘤部位分布无显著性差异,平均手术时间亦无明显差异.CME手术组中平均出血量(138.3±82.5)ml,明显少于传统手术组的(181.9±53.7)ml(P<0.05).CME手术对术后病理分期如T分期、N分期以及TNM分期无影响,CME手术组平均活检淋巴结数目为(17.7±5.8)枚,而传统手术组为(13.6±2.5)枚,CME手术可提高术后活检淋巴结的数目(P<0.05).两组患者术后总体并发症、感染性并发症以及非感染性并发症发生率均无显著差异.结论CME手术治疗右半结肠癌患者安全、可行、有效,可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结,并不增加手术的风险.

  • 标签: 全结肠系膜切除术 右半结肠癌 并发症
  • 简介:摘要目的探讨可控性去带乙状结肠原位新膀胱的方法和疗效。方法6例膀胱癌患者腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫,全膀胱切除,前列腺切除或子宫次全切除。经腹壁造口取出切除物,行乙状结肠去带原位新膀胱。结果随访6例患者,新膀胱容量170-350mL,平均250mL,最大尿流率14-21mL/s。12月后5例完全自控排尿,1例有不完全性夜间尿失禁,术后肠漏1例。结论全去带乙状结肠原位新膀胱,操作简单,新膀胱功能良好,且在位置、形态及输尿管抗反流等方面接近正常膀胱,并提供满意的控尿率,具有较好的应用价值。

  • 标签: 膀胱癌 根治性全膀胱切除 去带乙状结肠 原位 新膀胱
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  • 简介:摘要目的探讨去带乙状结肠原位尿道新膀胱的临床效果。方法对20例膀胱癌患者采用膀胱全切除去带乙状结肠原位尿道新膀胱。结果随访12~18个月,20例完全可控排尿,其中2例早期夜间不同程度尿失禁;血清电解质及肾功能正常;静脉肾盂造影及贮尿囊造影均无贮尿囊输尿管返流和肾积水;去带乙状结肠储尿囊术后经尿道自然排尿,尿量>300ml,最大尿流率>20ml/s,剩余尿<30ml。结论去带乙状结肠原位尿道新膀胱具有容量大、压力低、无明显全身营养及代谢紊乱;操作简单,患者生活质量高。无并发症,是一种较理想的尿流改式。

  • 标签: 乙状结肠 尿流改道 并发症
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

  • 标签: 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的探索小切口甲状腺切除的可行性。方法2007年10月~2011年10月,我院对15例甲状腺瘤患者采用小切口甲状腺切除。结果15例患者手术均顺利完成,手术时间分别为45min、52min,中出血量均为10ml左右,术后3天出院,第7天返院拆线,无术后出血、声嘶、手足踌躇等并发症发生。结论小切口甲状腺切除安全可行,美容效果较传统手术好。

  • 标签: 小切口 甲状腺 切除术
  • 简介:摘要目的评价阴式子宫切除与腹式子宫切除临床效果。方法回顾性分析经腹、经阴子宫全切患者的临床资料,就两组患者手术时间、中出血、术后排气时间、术后病率、住院时间进行比较。结果两组均顺利完成手术,治疗组无中转开腹、无临近脏器损伤,无血肿、大出血等并发症。两组比较,治疗组手术时间、中出血、术后发热率、住院时间、肠功能恢复均比对照组优,差异有统计学意义。结论阴式子宫切除不仅切除了病变,也符合现代美容观念,因此对无生育要求的患者可作为首选的治疗方法。

  • 标签: 阴式子宫切除术 腹式子宫切除术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除与经阴道子宫切除的临床效果。方法回顾性分析比较经腹、经阴道子宫全切患者的临床资料,比较两组手术时间、中出血量、恢复肛门排气时间、术后病率及术后住院天数的差异。结果两组均顺利完成,阴式子宫切除无中转开腹,无膀胱或直肠损伤,手术时间短,中处血少,术后病率低,住院时间短,肠功能恢复快。结论阴式子宫切除为较好的式选择,值得推广。

  • 标签: 阴式子宫切除术 腹式子宫切除术 临床疗效
  • 简介:摘要本文通过探讨腹腔镜胆囊切除(LC)中转小切口胆囊切除(MC)在临床中的应用,得出结论LC中转MC后操作容易、安全,创伤相对较小,不失微创的理念,对患者有利。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 小切口胆囊切除术 临床应用
  • 简介:摘要目的总结儿童乙状结肠冗长症便秘的护理经验。方法回顾分析门诊和住院经钡剂灌肠结肠造影和结肠转输时间测定确诊乙状结肠冗长症患儿的病历。结果7例男,6例女,发生便秘时的中位年龄6岁,(范围,2~4岁),便秘病程中位时间2.8年(范围,3个月~14年),其中13例粪便嵌塞引起腹胀、腹痛而住院。11例非手术治疗,指导家长给患儿调理饮食、训练排便习惯以及适当服用缓泻剂,其中9例治愈,2例仍有便秘;另2例行经肛门结肠拖出。结论儿童乙状结肠冗长症的临床表现是长期便秘,做好便秘的护理十分重要,多数患儿可治愈。粪便嵌塞急性结肠梗阻的患儿需要做好大便管理的护理,尤其要尽快清除结直肠的积粪。

  • 标签: 乙状结肠冗长症 急性结肠梗阻 儿童
  • 简介:摘要目的总结成人乙状结肠冗长症的诊治体会。方法回顾18例乙状结肠冗长症患者的诊治经过,分析该疾病诊断及治疗的要点。结果成人乙状结肠冗长症主要临床表现为顽固性便秘、腹胀、腹痛,钡灌肠X线造影可确诊。18例患者中手术治疗12例,术后随访1个月至3年,非手术治疗6例。结论成人乙状结肠冗长症的诊断首选钡灌肠X线造影,治疗方法首选非手术治疗,无效时积极手术治疗。

  • 标签: 乙状结肠冗长 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨肺叶切除的手术护理和手术配合。方法回顾性总结对43例肺叶切除的手术护理和配合,包括心理疏导、安置舒适的手术体位和熟练的手术配合等。结果全组43例手术过程顺利,均痊愈出院。结论熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率,减少并发症,缩短手术时间起着非常重要的作用。

  • 标签: 肺叶切除术 手术配合 护理
  • 简介:摘要目的探讨青光眼小梁切除的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系。方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,中应用丝裂霉素。观察18例21眼。结果术后3—14月随访,19眼眼压维持在13.5—20.25mmHg。有滤过泡形成,有效过滤达90.4%。结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤。半层巩膜对减少滤过泡的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用。烧灼滤道及周边组织和辅助药物使用是有效滤过的关键。

  • 标签: 小梁切除术 滤过 青光眼