简介：

简介：右半结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一，而且其发病率有逐年增高的趋势。由于该病在临床上缺乏特异的症状与体征，易被误诊、漏诊而延误治疗。笔者通过复习近两年涉及右半结肠癌误诊的文献，回顾性分析文献报道中的449例及本院1993年1月至2006年6月被延误诊断的54例右半结肠癌（共503例）的原因，总结减少右半结肠癌误诊的措施。

简介：我们1990～2000年共收治右半结肠癌100例，其中误诊10例，误诊率10％。现分析其误诊原因如下。

简介：

简介：以肠系膜上静脉外科干为中心的D3淋巴结清扫是腹腔镜右半结肠癌根治术的关键操作。手术径路采用由内向外、自下而上的内侧入路，首先以回结肠血管解剖投影为起点，游离回结肠血管，显露肠系膜上静脉远端并进入血管鞘，沿其左侧向上至胰腺颈部下缘，以确定淋巴清扫的平面，并离断处理右结肠动脉和中结肠血管，再进入并由内向外拓展天然外科平面-右侧Toldt间隙，轻松显露十二指肠、胰腺头部、肠系膜上静脉的右侧，同时沿上静脉右侧壁处理可能的属支及胃结肠干，最后由外侧分离将右半结肠完全游离。这种内侧入路可以清楚地判断血管的变异，彻底完成D3淋巴结的清扫，明显提高手术安全性，并达到根治目的。

简介：摘要目的对比研究腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术在临床治疗右半结肠癌的应用价值。方法选取我院于2015年4月~2017年4月我院收治的90例拟行右半结肠癌根治术患者作为研究对象，根据治疗方法差异分为对照组与观察组，每组患者45例，对照组患者应用开腹右半结肠癌根治术，观察组应用腹腔镜辅助右半结肠癌根治术，对比观察两组患者的术中出血量、住院时间、肠道排气时间以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、住院时间与住院时间均优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，组间差异具有统计学差异（P<0.05）。结论相比于开腹右半结肠癌根治术，应用腹腔镜辅助右半结肠癌根治术可使右半结肠癌患者治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较经标准治疗后左半结肠癌与右半结肠癌患者的预后差异。方法回顾性分析了135例结肠癌根治术后经FOLFOX4方案化疗后复发的左半结肠癌患者与右半结肠癌患者。结果全体患者的中位DFS为13.0m，（95%Cl10.99-15.00），其中左半结肠癌亚组中位DFS为17.0m，（95%Cl13.00-21.00），右半结肠癌亚组中位DFS为11.0m，（95%Cl7.97-14.02），HR1.491，（95%Cl1.055-2.108），p=0.019，p＜0.05，差异有统计学意义。结论左半结肠癌患者预后好于右半结肠癌患者，DFS明显延长，有统计学差异。

简介：目的探讨右半结肠系膜癌行完整结肠系膜切除（CME）的手术技巧及疗效差异。方法57例Ⅰ~Ⅲ期右半结肠癌患者,行CME患者28例纳入CME组,行传统结肠癌根治术患者29例纳入传统组,比较2组患者手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、术后恢复时间、术后半年、1年、2年复发与转移情况。结果CME组淋巴结清扫总数[（20.1±7.1）枚]和阳性淋巴数[4（0,10）枚]明显多于传统组[（16.6±5.3）枚、2（0,6）枚],手术时间[（205.4±35.5）min]、术中出血量[（151.8±67.3）mL]、术后排气时间[3（2,4）d]、进食时间[5（4,6）d]和术后3年复发转移率（28.6%）明显少于传统组[（224.0±35.5）min、（231.0±100.4）mL、4（2,6）d、5（4,6）d、51.7%],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论CME在右半结肠癌患者可提高淋巴结清扫数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后复发与转移,提高患者生存率。

简介：

简介：【摘要】目的：分析左、右半结肠癌患者临床病理特征。方法：将我院近年来（2018.5-2022.1）收治的330例左右半结肠癌患者作为本次观察对象，回顾性分析330例患者的临床资料，包括大体分型、肿瘤大小、脉管瘤栓发生率、淋巴结转移率、肿瘤远处转移率、病理学分型、Duck分期。结果：左半结肠癌与右半结肠癌之间病理学分型、Duck分期、肿瘤大小、脉管瘤栓发生率、淋巴结转移率间有明显差异，（P＜0.05），肿瘤远处转移率无统计学差异（P＞0.05）。结论：左、右半结肠癌疾病临床 病理特征并不完全相同，其中右半结肠癌患者在低分化腺癌发生率方面更高于左半结肠癌，临床加强对患者的临床病理特征观察，给予更合理的干预方案。

简介：【摘要】目的：分析左、右半结肠癌患者临床病理特征。方法：将我院近年来（2018.5-2022.1）收治的330例左右半结肠癌患者作为本次观察对象，回顾性分析330例患者的临床资料，包括大体分型、肿瘤大小、脉管瘤栓发生率、淋巴结转移率、肿瘤远处转移率、病理学分型、Duck分期。结果：左半结肠癌与右半结肠癌之间病理学分型、Duck分期、肿瘤大小、脉管瘤栓发生率、淋巴结转移率间有明显差异，（P＜0.05），肿瘤远处转移率无统计学差异（P＞0.05）。结论：左、右半结肠癌疾病临床 病理特征并不完全相同，其中右半结肠癌患者在低分化腺癌发生率方面更高于左半结肠癌，临床加强对患者的临床病理特征观察，给予更合理的干预方案。

简介：摘要目的探究腹腔镜右半结肠癌根治术用于结肠癌患者治疗疗效及预后情况。方法选取2016年3月～2018年6月某院接诊的结肠癌患者60例为研究对象，用随机数表法随机分为实验组和对照组。对照组施行传统开腹右半结肠癌根治手术，实验组采用腹腔镜右半结肠癌根治术。观察并比较两组患者的手术基本情况（术中出血量、手术时间）、术后肿瘤标志物的水平及并发症的发生率。结果实验组患者的术中出血量、手术时间、术后肿瘤标志物水平及并发症的发生率均显著低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜右半结肠癌根治术用于结肠癌患者的治疗，可以减少术中出血量和手术时间，术后并发症及预后情况较好。

简介：【摘要】目的：本文旨在为结肠癌病人进行右半结肠癌根治术治疗时采用不同入路腹腔镜进行干预，以探究其对病人的临床效果。方法：本次50例研究者，均是来自2019年1月～2021年1月，本院治疗的结肠癌病人，将所有的研究者以奇偶数划分方式分为两组，即1组（采用侧方入路）24例与2组（采用中间入路）26例，比较两组病人经不同入路后的并发症发生情况以及各项手术指标的情况。结果：在采取不同入路进行治疗后，2组病人并发症发生情况明显的比1组病人的并发症发生情况更少，经过各项手术指标的记录对比发现，2组病人的各项手术指标更好，组间差异显著具有统计学意义。结论：将不同入路腹腔镜干预应用结肠癌病人进行右半结肠癌根治术治疗时，发现采用中间入路进行干预的效果明显更好，能够提升对病人的治疗效果，利于病人的病情恢复，可以减少病人的并发症发生现象，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨右半结肠癌腹腔镜完整结肠系膜切除的疗效。方法选取2015年3月-2018年3月在上海交通大学附属第六人民医院南院收治的右半结肠癌患者300例，随机分为常规开腹完整结肠系膜切除术治疗的对照组（n=150），以及腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗的观察组（n=150），观察两组患者手术效果及安全性。结果（1）观察组患者手术时间（66.3±7.3min）、术中出血量(140.7±11.4ml)、切口长度（6.3±1.2cm）肛门排气时间(42.7±13.3h)以及住院天数(9.6±1.8d)均低于对照组，而淋巴结清扫个数（19.9±3.6）大于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）；（2）观察组患者的治疗后患者肿瘤病理学分类Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期人员比例分别为18.67%、48.00%以及33.33%，显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）;（3）通过术后六个月的随访结果，观察组患者的并发症发生率为5.33%，显著低于对照组的18.67%（P＜0.05）。结论右半结肠癌腹腔镜完整结肠系膜切除术能有效清除患者大量淋巴结，预后效果更好，值得临床推广。

简介：摘要目的研究改良右半结肠切除术应用于治疗结肠癌的临床效果。方法将我院在2013年5月至2015年5月收治的60例结肠癌患者按随机分组的方式分为对照组和研究组，对照组采用常规手术治疗，研究组采用改良右半结肠切除术，比较两组患者手术后的结果。结果研究组患者的手术所需时间和手术中的出血量比对照组少，研究组患者的淋巴结清除数量多于对照组；研究组患者的生存率（95.9%）明显高于对照组，研究组肿瘤复发转移率和不良反应发生率低于对照组，P值小于0.05。结论改良右半结肠切除术应用于治疗结肠癌能取得显著的疗效，改善患者术后的生活质量，值得临床推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨改良右半结肠切除术治疗结肠癌的效果。方法：选择2020年1月-2023年6月收治的结肠癌患者70例为对象，随机数字表法分组，每组35例。对照组用传统术式治疗，观察组用改良右半结肠切除术。结果：观察组手术时间、术中出血量与术后2h疼痛程度等围治疗指标优于对照组，P＜0.05。观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：结肠癌采用改良右半结肠切除术的效果与安全性高，能对肿瘤组织有效的切除，手术创伤小，并发症少。

简介：摘要目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术对患者胃肠功能的影响效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月收治的120例右半结肠癌患者临床资料，根据不同术式将其分为开腹组80例及腔镜组40例，采用SPSS22.0统计软件处理，手术相关指标、应激指标、胃肠激素、胃肠功能恢复效果等采用(±s)表示，组间比较独立t检验；并发症发生率等计数资料以χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05)；腔镜组手术时间长于开腹组、术中出血量小于开腹组，胃肠功能恢复效果优于开腹组(P<0.05)；术前两组患者胃肠激素、应激指标差异无统计学意义，术后两组胃肠激素较术前降低，应激指标较术前升高(P<0.05)，腔镜组胃肠激素高于开腹组，应激指标低于开腹组(P<0.05)。腔镜组并发症发生率5.0%，低于开腹组26.3%，(P<0.05)。结论结肠癌治疗中腹腔镜右半结肠癌根治术对患者胃肠功能的影响更小、应激反应更为轻微、并发症发生率更低，可作为优选治疗方案加以推广使用。

简介：摘要由于左、右半结肠癌在胚胎来源、解剖与生理、遗传变异、肿瘤微生态等方面存在着很大的差异，故在临床与科研中不能将左、右半结肠癌一视同仁，而应该充分考虑到这些差异所在。对左、右半结肠癌的治疗方式、疗效、预后等方面的研究进展进行系统性阐述，希冀实现未来研究的针对性和治疗的精准化。

简介：摘要由于左、右半结肠癌在胚胎来源、解剖与生理、遗传变异、肿瘤微生态等方面存在着很大的差异，故在临床与科研中不能将左、右半结肠癌一视同仁，而应该充分考虑到这些差异所在。对左、右半结肠癌的治疗方式、疗效、预后等方面的研究进展进行系统性阐述，希冀实现未来研究的针对性和治疗的精准化。