简介:摘要目的探讨经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗口咽癌的肿瘤学及功能学效果,以及该方法的安全性。方法回顾性分析2017年6月1日至2020年12月31日北京和睦家医院行TORS治疗的口咽癌患者26例,其中男性22例,女性4例,年龄39~76岁。T1-2期患者占88.5%(23/26)。收集相关临床病理学及随访资料,记录患者拔除胃管及气管插管的时间,采用SPSS软件包进行生存分析,计算总生存率及无病生存率。结果26例口咽癌患者均接受TORS治疗,无中转开放手术,其中20例行同期颈淋巴清扫术。TORS手术时间为65~360 min,平均215 min。术中出血量5~600 ml,平均70 ml。术后4例患者(15.4%)行气管切开,其中3例术后1个月内拔除气管套管,1例至随访结束未能拔除。12例患者(46.2%)行胃管置入,其中11例术后1个月内拔除胃管,1例患者术后13 d因口咽部出血死亡,死亡时胃管尚未拔除。术后1例患者(3.8%)切缘阳性,余患者切缘阴性。16例患者(61.5%)行术后放疗,其中11例患者(42.3%)进行以铂类为主的同步化疗。中位随访时间21.5个月(0.4~45.0个月)。3年总生存率为83.0%,3年无病生存率为75.8%。结论选择合适的口咽癌患者,TORS可取得良好的肿瘤学及功能学效果,手术并发症较少,治疗安全可行。
简介:
简介:摘要目的探讨在基层医院,通过采用优质护理,提高手足口病的诊治成功率。方法对我院2014年1月-7月份住院的628例手足口病患儿进行优质护理,包括做好手足口病患儿宣传教育和疫情报告、切断传播途径、情绪和心理干预,同时密切观察患儿病情,争取尽早识别重症病例,并对我院住院的98例重症患儿的护理经验进行总结。结果530例手足口病(普通型)患儿全部治愈,98例重症患儿中,有5例危重型手足口病患儿转上级医院救治,其余93例患儿经住院系统治疗后各项生理指标均恢复正常,痊愈出院。普通型患儿平均住院6.2d;重症患儿平均住院8.7d。结论及时有效的优质护理干预、不断完善管理制度并落实到位,明显提高手足口病治愈率。
简介:摘要手足口病是由EV71及CVA16等多种肠道病毒引起的传染病,主要经消化道传染,也可经呼吸道传染多发于婴幼儿,一年四节均可发病,尤以夏秋季节发病较多其中以5岁及以下儿童为多见。患儿表现为手、足、口腔等部位出现疱疹样皮疹。多数患儿预后良好,但少数患儿可并发脑干脑炎、心肌炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等,个别重症病情进快,死亡率高[1]。
简介:【摘要】目的:探讨分析新冠病毒核酸检测口咽拭子采集过程中两种不同方法在核酸检测标本采集中所带来的不同效果。方法:选取我中心2021年12月1日--2021年12月31日进行核酸口咽拭子采集的300名疗养员为实验组,引导他们以“坐姿、抬头、张嘴、吸气(半打哈欠样)”的方法,对他们进行核酸口咽拭子采集;同时选取300名工作人员,引导他们以“坐姿、抬头、张嘴发‘啊’音” 的方法,对他们进行核酸口咽拭子采集;分析两种采集方法产生的不同效果。结果:核酸口咽拭子采集过程中,以“坐姿、抬头、张嘴、吸气(半打哈欠样)”的采集方法进行核酸咽拭子采集时,要比以“坐姿、抬头、张嘴发‘啊’音” 的采集方法具备被采集者舒适度、接受度高,采集者操作便捷、易于触及采集部位,减少采集者职业暴露风险等优势。结论:借鉴声乐演唱中打开口腔的方式,引导被采集者在口咽拭子采集时采取易于暴露出颚弓、咽喉壁和两侧扁桃体的办法,使采集者容易触及采样部位,可有效改善被采集者舒适度和接受度,以提高采集便捷度,使采集的标本合格率高,有利于排除实验室核酸检测结果的假阴性,更好地为临床提供准确可靠的诊断依据。