简介：

简介：摘要目的探讨自制避光注射器套及避光延长管套用于需避光的药物，避免药物见光分解的效果分析。方法将尼龙黑布缝制成圆柱形布套，用于注射器及延长管进行避光。结果保证了用药安全，降低了医疗风险，减轻了患者经济负担，提高了护士工作效率。结论经济实惠，易于操作，且避光效果良好，降低医疗风险，提高病人满意度，提高护理人员工作效率。

简介：

简介：手指皮肤脱套伤一直是手外科的一个治疗难点，以往认为皮片移植很难成活。我院白2001年9月。2006年4月，对26例35指有残端缺损的手指脱套伤，进行了游离皮片移植修复。随访0．5-2年，效果良好，报道如下。

简介：

简介：腹膜透析作为慢性肾衰竭患者肾替代治疗的主要方式之一,已被越来越多的患者接受。腹膜透析管植入是保证腹膜透析得以顺利开展、进行的先决条件。慢性腹膜透析管有两个涤纶套,深层涤纶套固定于腹直肌,起到固定导管的作用;浅层涤纶套置于距皮肤出口2厘米处的皮下隧道中,起到固定和保护隧道不被细菌侵入的作用。如果涤纶套脱出，细菌则易沿导管出口侵入隧道，引起隧道炎甚至腹膜炎。隧道炎和腹膜炎是腹膜透析的严重并发症。隧道炎因其位置较深，不方便局部用药，感染不易控制9严重时需要隧道重建，甚至重新置管。腹膜炎时不仅会丢失大量的蛋白质，使患者的营养状态恶化，而且反复腹膜炎可以引起腹膜纤维化，缩短腹膜的寿命，严重时会导致拔管，

简介：摘要目的研究痔疮患者临床应用自动痔疮套扎术治疗的效果。方法择取我院于2017年9月至2018年9月期间收治的92例痔疮患者，根据随机数字表法将患者划分为传统组和自动组，每组各46例，传统组患者接受传统套扎术治疗，自动组患者接受自动套扎术治疗，对比两组患者治疗后的效果、手术时间及并发症情况。结果自动组患者治疗有效率93.5%、手术时间（7.7±1.2）分钟及并发症情况4.4%均优于传统组患者，组间数据存在统计学差异，P<0.05。结论针对痔疮患者，给予患者自动痔疮套扎术相较于传统套扎术，临床效果更好，且手术时间短，患者术后并发症较少，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

简介：摘 要：目的：分析痔疮患者在内镜下行痔疮套扎术的临床护理体会。方法：选择我院2019年5月-2021年5月期间接收的54例痔疮患者为例，以随机方法将患者分成对照组和试验组，每组27例。所有患者都需在内镜下接受内置套扎术治疗，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理服务；比较两组治护效果。结果：治疗后，试验组治疗有效率为96.3%，对照组治疗有效率为74.07%，试验组优于对照组；试验组护理满意度为100%，对照组护理满意度为74.07%，试验组优于对照组，差异明显（P

简介：【摘要】目的： 分析痔疮套扎术对痔疮的临床治疗效果。 方法： 将于 2018 年 1 月 -2019 年 1 月期间在我院进行治疗的痔疮患者纳入实验对象，随机抽取 90 例，按照对照组和应用组将实验对象分为两组，每组 45 例。给予对照组患者保守治疗法，给予应用组患者痔疮套扎术治疗，观察对比两组患者治疗有效率情况、病愈时间和出院时间情况以及不良反应发生情况。 结果： 应用组患者治疗有效率高于对照组 ， P ＜ 0.05 ； 应用组患者病愈时间和出院时间、不良反应发生率均优于对照组， P ＜ 0.05 。 结论： 与保守治疗相比，对痔疮患者实施痔疮套扎术疗法具有更好的临床疗效，其能够缩短患者的病愈时间，从而提高治疗有效率，值得在临床上推广和应用。

简介：【摘要】目的： 分析在患有痔疮且出血患者的治疗当中，自动套扎术的应用效果。 方法： 选择我院在 2016 年 3 月至 2017 年 5 月收治的 56 例痔疮出血患者为主要对象，根据患者治疗方案的不同将其均分成常规组与自动组，常规组患者接受临床常规性质治疗，自动组患者则需要接受自动套扎术治疗，对两组患者的临床治疗效果予以分析。 结果： 自动组患者的临床疗效明显好于常规组，双方患者数据比较后差异明显（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在痔疮出血患者的临床治疗中，自动套扎术的应用效果较好，值得在临床中推广。

简介：1998年6月-2004年10月，我科采用吻合血管的一期皮肤回植术同时行腹部桥形皮瓣包埋治疗上肢逆行脱套伤9例，获满意疗效。

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简介：腹部逆行反折式皮管是修复拇手指皮肤脱套伤常用的治疗方法[1],主要有管状皮瓣、袋状皮瓣等方法.对于拇、食、中指的治疗不管是否伴有其他手指的同等伤情,均宜采用管状皮瓣修复为好.

简介：摘要 目的：探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术患者的护理经验。方法：回顾性分析胃镜下食管静脉曲张套扎术患者 66 例的临床资料，总结护理经验。结果： 66 例患者均套扎成功，无严重并发症及麻醉意外的发生。结论：良好的护理措施能够提高食管静脉套扎术成功率，降低手术并发症发生率。 关键词 食管静脉曲张；套扎术；胃镜检查；护理 　　食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险和最常见的并发症 [1] 。本研究收治胃镜下食管静脉曲张套扎术患者 66 例，对其临床资料进行分析，现报告如下。 1. 资料与方法 　　 2018 年 6 月 -2019 年 12 月收治胃镜下食管静脉曲张套扎术患者 66 例，男 40 例，女 26 例；年龄 36 ～ 58 岁，平均年龄 48 岁。所有患者均经过内镜诊断确诊为食管曲张，其中酒精性肝硬化 38 例，肝炎后肝硬化 28 例；按国内肝硬化的分级标准，重度 24 例，中度 42 例。所有患者均有呕血史，呕血量 300 ～ 2 000 mL 。 　　方法：采用电子胃镜、七连续环套扎装置、单发套扎装置、滑动管和口腔垫等装置。患者取左侧侧卧位，下肢稍屈，注射 2% 利多卡因，局部麻醉患者咽部，松开患者的衣领及腰带，取下活动单颗义齿，建立有效的静脉通道，排除药物禁忌或过敏后，按照医生的指令静脉注射山莨菪碱 10 mg 或阿托品 0.5 mg 。监测患者的血压、心率、心电图、脉搏、血氧饱和度。麻醉师根据患者的实际情况进行麻醉，麻醉完成后行胃镜检查，了解食管胃静脉曲张出血的部位，排除其他的部位，确定选择套扎部位、选择相应的套扎器进行套扎，使用单发套扎器在退镜前沿胃镜推入滑管，方便反复进境。拔出胃镜安装套扎器，安装连接装置，然后慢慢插入胃镜，胃镜对准静脉曲张部位，并进行持续负压吸引。待镜内的视野一片红时，旋转手柄释放套圈。环静脉曲张套扎完全球形，旋转回食管静脉曲张是固体螺旋套扎自下而上。第 1 组镜头，重复上述操作，完成所有静脉曲张的治疗，套扎最粗的静脉，然后结扎小静脉。 　　护理方法：术前护理：①心理护理：患者因为自身大量呕血或黑便，以及对手术的不了解，而担心治疗效果，会产生急躁、恐惧、焦虑的情绪。术前心理护理对改善患者的心理状态，顺利完成手术和术后恢复起着非常重要的作用。护理要点：了解和评估患者的心理状态、社会关系、个性特点，采取相应的护理措施，对患者进行耐心的介绍和讲解；帮助他们树立信心，战胜疾病，使患者积极配合完整的操作，并签署手术知情同意书。②患者的准备工作：禁食 8 ～ 12 h ；术前给予常规肝肾功能、凝血时间、血型、心电图等检查，患者进行交叉配血；在患者右上肢建立静脉通路，固定牢固，保持手术过程中的输液通畅，以防需要进行大量输液和输血用。术中配合：术前备好各种抢救所需的药品、设备，协助患者取左侧卧位，对患者咽部进行消毒，连接心电监护仪，持续低流量吸氧，建立良好的静脉通路。患者麻醉后，胃连接镜头端套扎，套扎装置涂有硅油，防止曲张静脉破裂引起的摩擦，慢慢进入套扎部位。手术过程中密切观察患者的生命体征、面色和呼吸变化，以及心电监护仪显示的各项指标。本研究中 5 例患者出现血氧饱和度降低的情况，通知医生立即暂停操作，提高氧流量 4 ～ 5 L/min ，并抬高患者下颌， 1 ～ 2 min 后对涨幅 > 95% 的患者开放气道及血氧饱和度，在整个手术过程中与医生密切合作，要快速、准确安装，并严格控制在 0.04 ～ 0.06 kPa 吸引器负压，尽量缩短手术时间。注入少量水，以防止误吸。 　　术后护理：①麻醉护理：操作完成后，如果患者仍处于睡眠状态，慢慢将患者唤醒，观察其意识水平，谈话是否正常，有无嗜睡、头晕，患者是否恢复到术前水平，观察指标 20 min ，将患者转回病房继续治疗。②术后休息和姿势：术后卧床休息 24 h ，术后 2d 四肢活动受限， 2 周内避免剧烈活动。胃食管反流是导致术后再出血的一个因素，应嘱患者半卧位，以减少回流。③术后饮食护理：控制禁食时间，由于食管曲张静脉套扎的狭窄，非流质食物的过早喂养使球结扎过早出血。因此，患者应禁食 24 h ， 24 h 后可食用半流质食物， 1 ～ 2 周后可以食用软食。④术后并发症的观察与护理：动物实验及临床研究表明，由于套扎术后食管肌层是完好的，因而这种治疗方式十分安全，并发症的发生率比较低。套扎术后常见并发症包括吞咽困难、食管溃疡、胸骨后疼痛等，一般反应较轻，给予相关护理后马上消失。但出血是一种严重的并发症，主要是因为结扎圈早期脱落或静脉表面溃疡出血。术后严格控制饮食可预防并发症发生。此外，护士还应注意控制输液量及速度，以免門脉压引起出血。静脉输液速度≤ 60 滴 /min 。此外，咳嗽、排便、恶心、进食、药物刺激、频繁打嗝、过度用力、过度弯曲等症状均可增加腹内压，增加门脉压力，打破结扎或结扎的凝块。因此，护士应及时告知患者和家属，避免患者进行任何增加腹部压力的动作。 2. 结果 　　 66 例患者均套扎成功，无严重并发症及麻醉意外的发生，所有患者均在舒适、安静、安全、无痛苦的状态下顺利完成手术和后续治疗，成功率 1 00% 。手术过程中 10 例患者出现血氧饱和度下降的情况，给予患者高流量氧气吸入，待患者呼吸道畅通后，血氧饱和度马上恢复正常，顺利完成手术。 3. 讨论 　　食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选方法 [2] 。其不仅能止血，而且是预防食管静脉曲张破裂出血的一种长期治疗方法。患者在麻醉下套扎，无恶心、呕吐、躁动、咳嗽等不适症状，分泌物少，有利于医生手术，缩短手术时间，同时避免了严重呕吐引起的出血。无痛胃镜检查治疗食管静脉曲张，是一种有效、方便、安全、易接受、无痛的治疗方法 [3] 。应采取有效的护理措施，术前做好必要的准备，耐心解释取得患者的合作；术中与医生密切合作，熟练操作，动作轻柔，遵守严格的饮食管理；术后密切观察病情变化，及时治疗并发症，促进患者的康复。 参考文献 [1] 边蓓蓓（江西省南昌市第三医院） . 护理管理在无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术中的应用 [J]. 医疗装备 , 2020, 第 33 卷 (3):173-174.

简介：我科自2000年5月～2002年12月,利用足背皮瓣游离移植修复拇指脱套伤18例,并对其中11例进行1年以上的随访,疗效满意,报道如下.

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简介：摘要目的分析和研究自动套扎术在痔疮出血临床治疗中的应用效果。方法分析2017年1月至2018年1月入我院治疗的痔疮出血患者共计80例，随机将其分为对照组和观察组，各组患者40例，针对对照组患者采取传统套扎术，针对观察组痔疮出血患者采取自动痔疮套扎术治疗，比较两组患者的痔疮出血状况和治疗结果。结果对照组患者治疗有效率明显低于观察组，对照组治疗有效率在77.5%左右，观察组经自动套扎术治疗有效率达到97.5%，治疗效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(p＜0.05)。结论在临床中自动套扎术治疗痔疮出血效果较为理想，具有较高的推广价值。

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简介：多原发癌（multipleprimarycancinoma,MPC）又称重复癌,是指同一个体的单个或多个器官同时或异时性发生2个或2个以上恶性肿瘤-（[1-2]）。笔者现对1例卵巢癌并套细胞淋巴瘤进行报道。1病例资料患者,女,51岁,因腹胀伴下腹痛1个月入院。1个月前无明显诱因出现腹胀、下腹痛伴腰酸,不伴恶心、呕吐,在当地诊所按盆腔炎给予药物口服无明显好转。我院彩超示：脾大。