简介：摘要目的分析PI-RADS v2.1与v2对前列腺癌的评分变化。材料与方法回顾性分析2012年11月至2017年7月行前列腺多参数磁共振成像患者资料53例。以前列腺逐层切片病理为金标准，入组癌灶数量89例。由两名影像科医师按照PI-RADS v2.1和v2标准进行分别评分。结果总体上PI-RADS评分发生变化的癌灶11.2%，移行带占比20.5%、外周带占比4%。PI-RADS≥3病灶比例分别为73.0%、70.8%，差异无统计学意义(P＞0.05)。PI-RADS v2.1与v2对所有、移行带及外周带临床显著癌的ROC曲线下面积分别为0.873、0.867、0.841与0.895、0.878、0.884，且差异均无统计学意义(Z=1.098，P=0.272；Z=0.301，P=0.763；Z=1.231，P=0.218)。结论PI-RADS v2.1与v2最终评分变化主要发生在移行带。PI-RADS≥3分的病例数量无明显变化，对临床决策影响不大。

简介：摘要目的研究PI-RADS v2.1和PI-RADS v2 (第2.1版和第2版前列腺影像报告与数据系统)在移行带前列腺癌(prostate cancer，PCa)和临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer，csPCa)诊断中的价值。材料与方法回顾性分析108例[病理证实：PCa 53例、前列腺增生和(或)前列腺炎55例]病变位于移行带的患者的临床与影像资料。两名医师根据PI-RADS v2.1和PI-RADS v2对病灶评分。使用Kappa检验评估2名医师评分结果间的一致性；使用ROC曲线评估PI-RADS v2.1和PI-RADS v2对PCa、csPCa的诊断效能；采用Spearman相关分析对评分结果与Gleason评分的相关性进行分析。结果PI-RADS v2.1的一致性较PI-RADS v2有所提高(Kappa系数全部病变为0.794、0.724，csPCa病变为0.826、0.758，PCa病变为0.734、0.678)；PI-RADS v2.1诊断PCa、csPCa的敏感度、准确度和AUC值及PCa的特异度均稍高于PI-RADS v2，P均＞0.05；PI-RADS v2.1和PI-RADS v2评分结果均与Gleason评分呈中度正相关(r值分别为0.552和0.507，P均＜0.05)。结论PI-RADS v2.1一致性更好，诊断效能不低于PI-RADS v2；PI-RADS评分可以指导穿刺，有助于评估肿瘤的侵袭性。

简介：摘要支气管哮喘是最常见的儿科慢性呼吸系统疾病之一，规律运动在哮喘的长期管理中有重要意义。中国哮喘儿童运动处方专家共识为临床医师指导患儿进行运动提供了科学的建议。本文整理了来自临床医师、患儿及监护人关于哮喘儿童进行运动的常见30个问题，并进行科普讲解，以期消除认识误区，明确科学运动的安全性和重要性，让每位哮喘儿童都有适合自己的运动处方。

简介：摘要出生缺陷可以造成自然流产和死产，是导致新生儿和5岁以下儿童死亡以及长期残疾的重大原因。实施母婴安全计划，加强出生缺陷综合防治，提高妇幼健康水平，是党的十九大制定的健康中国战略。胎儿MRI是出生缺陷二级防控的重要手段，应用于产前诊断30年来，能确认超声检查结果，又能提供比超声更多的信息。随着技术进步和影像工作者们始终不懈地创新研究，胎儿MRI已经进入快速发展期，可为出生缺陷防控及优生优育提供信息，诊断结果可能影响胎儿的治疗、分娩方式的选择以及医患沟通。为精准防控出生缺陷，提高妇幼健康水平，在胎儿MRI临床应用创新性研究基础上，必须规范行业管理及从业人员技术培训，强化胎儿MR检查及诊断的质量控制，加强受检孕妇的有效沟通及心理辅导。

简介：[摘要]探讨应用火针治疗鸡眼的疗效。方法：使用中细火针，用酒精灯烧至通红至白亮，迅速刺入鸡眼中心，及四周，直达基底速出，用无菌棉球压迫少许，不上药。结果：治愈率100%。结论：使用火针治疗鸡眼操作简单、安全、治愈率高、费用低廉，值得基层推广使用。

简介：摘要药物相关问题（DRPs）的发现、解决、干预及评估是药师开展药学监护的核心过程。以国外DRPs分类系统文献资料为基础，借鉴国内外相关药学实践经验，经过遴选、整合后初步制作中国DRPs分类系统，并通过多轮公开验证的方法逐步完善，最终形成符合中国人群和医疗模式的《中国药物相关问题分类系统（V1.0）》使用标准，中国DRPs分类系统共包含问题、DRP评价、原因、介入方案、介入方案接受和DRP状态6个部分，为中国药师开展标准、规范的药学监护工作提供依据，提高临床药物治疗管理的质量。

简介：【摘要】目的：应用30天喂养试验，分析蜂胶苦荞软胶囊毒性损害作用。方法：试验共设三个剂量组（3.33g/kg·BW /d、1.67g/kg·BW /d和0.84g/kg·BW /d），一个橄榄油对照组。采用经口灌胃方式给予受试物，各组均按体重0.7%给予。每周称一次体重，记录食物摄入量。30天后，进行血液学、血液生化、病理组织学检查及脏器系数计算。结果：大鼠体重、食物摄入量、食物利用率、血液学、血液生化指标、脏体比与阴性对照组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。组织病理学未见与受试物有关的组织学变化。结论：30天喂养试验未见蜂胶苦荞软胶囊对受试动物有毒性损害作用。

简介：【摘 要】目的：对桡骨远端骨折的手术治疗方法和效果进行分析。方法：对2019年4月~2020年4月来自我院的30例通过手术方法治疗桡骨远端骨折的患者资料进行回顾性分析。结果：本组30例患者均获得随访，随访时间6~26个月，平均13个月。骨折均愈合。根据AO原则进行分型，A型骨折B型骨折的优良率均为100%，C型骨折的优良率为84.6%，总体优良率为93.3%。结论：锁定钢板治疗桡骨远端骨折固定牢靠，相关并发症少，是良好的内固定治疗方法。通过锁定钢板其坚强的固定作用，可以早期活动腕、肩肘关节，提高患者骨折后的手腕关节功能和生活质量。

简介：摘要目的探讨采用V-Y推进皮瓣在儿童足部轮辐伤的治疗效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科收治的8例足部轮辐伤患者临床资料,男6例,女2例,年龄2.5~5.0岁,平均3.5岁,跟腱周围软组织缺损面积2.0 cm×3.0 cm~2.5 cm×4.0 cm,皮瓣面积2.5 cm×3.5 cm~3.0 cm×4.5 cm。所有患者入院后行急诊清创加V-Y推进皮瓣修复,供区直接缝合。术后观察皮瓣血运、成活及皮瓣供区愈合情况,定期门诊复查足跟外形与患肢功能恢复情况。结果8例皮瓣全部成活,创面一期愈合。患者术后随访6~12个月,平均8个月。皮瓣修复处质地、色泽良好,皮瓣蒂部与供区、受区外形满意,术后足部穿鞋不受影响,踝关节功能活动可,平均背伸25.8°（20°~30°）,跖屈32.5°（25°~40°）,足部感觉及行走功能接近正常,采用美国足踝外科协会（AOFAS）足功能评分为（91.7±6.4）分。优5例,良3例。结论应用V-Y推进皮瓣修复儿童足部轮辐伤后软组织缺损的术式简单,修复后皮瓣外观满意,肢体功能恢复好,是处理跟腱区较小面积缺损的一种理想方法。

简介：摘要微创技术进入我国已经30年，随着微创手术的快速发展，腹腔镜视觉系统从标清到高清，再到超高清，从二维视觉到三维视觉，再到荧光显影导航。腹腔镜手术从良性病变脏器的切除或功能修复，到恶性肿瘤的根治，再到根治基础上更多功能保护，应用范围也已普及到消化外科各专科领域。笔者回顾微创技术过去30年的发展，总结经验，展望未来，以致敬与《中华消化外科杂志》携手共进之20年。

简介：摘要目的探讨儿童肺栓塞的临床特征、病因及抗凝治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在山东第一医科大学附属省立医院儿科诊断为肺栓塞并接受抗凝治疗的30例患儿资料，分析其病因、临床特点、合并症、抗凝治疗转归及预后情况。结果30例患儿中男17例，女13例；年龄(8.95±2.58)岁(4~13岁)，随访时间3~59个月。1.临床表现咳嗽30例(100.0%)，发热29例(96.7%)，气促27例(90.0%)，胸痛15例(50.0%)，咯血9例(30.0%)，无咯血但支气管镜检查发现血性分泌物4例(13.3%)，呼吸衰竭2例(6.7%)。2.原发病中肺炎支原体感染23例(76.7%)并符合难治性肺炎支原体肺炎诊断，肺炎支原体耐药突变点2063A>G或2064A>G阳性16例(53.3%)，肾病综合征2例(6.7%)，紫癜性肾炎(肾病综合征型)1例(3.3%)，狼疮性肾炎(肾病综合征型)1例(3.3%)，遗传性蛋白S缺乏症1例(3.3%)，骨髓炎并金黄色葡萄球菌败血症1例(3.3%)，先天性心脏病1例(3.3%)。3.合并四肢血栓7例(23.3%)，心房血栓2例(6.7%)，胸腹部深静脉血栓2例(6.7%)，脑梗死2例(6.7%)，脾梗死1例(3.3%)。4.影像检查30例患儿均有肺实变/肺不张(100.0%)，胸腔积液24例(80.0%)。5.凝血功能检查中21例(70.0%)D-二聚体≥5 mg/L。6. 1例(3.3%)在急性期给予尿激酶溶栓治疗；9例(30.0%)予低分子肝素/肝素治疗；21例(70.0%)接受肝素/低分子肝素抗凝治疗后改为口服抗凝药物，华法林治疗4例(13.3%)，利伐沙班治疗17例(56.7%)。抗凝治疗总疗程1~9个月。无栓塞复发或慢性血栓栓塞性肺动脉高压后遗症。结论感染是本研究组儿童肺栓塞主要病因，以肺炎支原体感染多见。症状不典型，与原发基础疾病难以区分。支气管镜检查有助于发现肺部隐匿性出血。任何年龄儿童出现不能解释的气促提示肺栓塞的可能。结合临床症状和相关辅助检查，有助于尽早确诊肺栓塞，选择合适抗凝方案并及时行抗凝治疗安全有效，可改善患儿预后。

简介：摘要：目的：为了更好的研究小儿肠炎口服补液的具体护理方法，探索一个对病情更有帮助的护理方法。方法：将我院的30例小儿肠炎患者，按照入院的顺序进行分组，具体分为实验组和常规组，每一组各为15例，实验组主要针对小儿肠炎进行专业的护理，对常规组的小儿肠炎患者进行常规的护理。结果：实验组的小儿肠炎患者在口服补液的专业护理下比常规组的恢复时间更短，同时患者对护理的服务也更加的满意，实验组恢复比预期更快的有10例，但是常规组只有5例，同时实验组患者在口服补液护理时加重病情的有例，但是实验组没有，差异有显著的统计分析意义。结论：小儿肠炎口服补液的专业护理能够促进患者快速的恢复，同时专业的护理能够减少患者的伤病疼痛程度。

简介：【摘要】目的：研讨针对于偏头痛患者，应用针刺配合推拿进行治疗的临床效果。方法：2019年8月-2021年7月，从来我院的偏头痛患者中随机选出30例，其中15例作为对照组，应用常规针灸治疗；另外15例作为治疗组，应用针刺配合推拿进行治疗，对取得的疗效进行对比与分析。结果：经过不同方法的治疗以及3个月的随访，发现治疗组的临床治疗有效率为86.67%，对照组为46.67%，这说明针刺联合推拿治疗效果更佳，p

简介：摘要：目的：研究分析高血压患者治疗中中医治疗方案的作用。方法：本次实验跨越2020年6月至2022年8月这一时间段，研究人员对30例高血压患者进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选高血压患者的分组依据，研究人员在本次实验中分别采用西医治疗方案、中医治疗方案来完成对照组及实验组患者治疗任务，记录对照组及实验组患者治疗总有效率、不良反应出现情况，并进行比较分析。结果：对照组及实验组所选患者中治疗效果优异及治疗效果普通的人数分别为10人及14人，治疗总有效率分别为66.67%及93.33%，组间对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）；对照组及实验组所选患者中分别有3人及1人出现不良反应，不良反应出现概率分别为20.00%及6.67%，组间对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）。结论：在高血压患者治疗中中医治疗方案的应用价值较高，其应用效果远远优于西医治疗方案。

简介：【摘要】目的：观察30例重症支原体肺炎气管镜治疗效果。方法：选取2021年01月至2022年01月我院收治的60例重症支原体肺炎患儿，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组应用常规治疗，观察组在对照组的基础上增加支气管镜治疗。分析两组患儿治疗后的体征恢复正常时间、住院时长、治疗有效率。结果：在对重症支原体肺炎患儿进行治疗后，实验组患儿的体征恢复正常时间、住院时长均较参比组短（P＜0.05）；实验组患儿的治疗有效率较参比组高（P＜0.05）。结论：在对此次研究疾病患儿进行治疗时，应用支气管镜治疗能够缩短体征恢复正常时间，提高治疗有效率，加速患儿康复出院，建议使用。

简介：摘要目的回顾分析囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗手指黏液囊肿的临床效果。方法自2017年7月至2020年2月，我们对21例22指黏液囊肿患者采用囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗，术后观察肿物复发、皮瓣存活、伤口愈合、感染、疼痛及关节活动情况。结果术后随访时间为12~38个月，平均22.5个月，均无复发，皮瓣全部存活，伤口Ⅰ期愈合，末次随访关节活动度改善，由术前45°~75°(平均68.4°)，恢复至术后50°~82°(平均72.2°)；疼痛减轻，VAS由术前4.2±0.4降至术后3.4±0.2。术后疼痛减轻，关节活动度改善，与术前比较差异有统计学意义，无严重并发症。结论囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面是治疗手指黏液囊肿的有效方法。

简介：摘要 目的：探析观察在急性心梗老年对象临床中采取护理干预的意义与价值。方法：择选在院内相关科室施行急性心肌梗塞干预措施的30位老年患者展开研究观察，时间选定于（2020-2022年）4月17日-4月11日间，依据区组随机化法将择取全部病人分入对照或观察组别内并分别展开不同干预计划（一般护理或者针对护理），前后两者组内人数数据均为15。对其护理施用性与亲属认同性进行对比及分析。结果：区别干预措施采取后，观察组护理施行情况相对较好，亲属认同性相对较高(P＜0.05)。结论：运用针对干预模式在急性心梗老年对象临床护理中效果较为显著且利于亲属认可信赖性提升，施行合宜且价值较高。

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜治疗直肠癌的临床疗效。方法：在2019年5月至2021年5月期间展开此次研究，选取此期间在我院进行治疗的直肠癌患者30例，应用随机数表法将其分为对照组（n=15）采用传统开腹手术，观察组（n=15）采用腹腔镜治疗，对比两组治疗效果。结果：对照组手术时间、术中出血、住院时间、肠道功能恢复时间均长于观察组，差异显著（P

简介：【摘要】  目的  观察针刺加拔罐治疗慢性咽炎的临床疗效。 方法  将慢性咽炎患者60例随机分成两组，治疗组30例，采用针罐治疗；对照组30例，采用常规的抗炎、抗病毒治疗。观察两组的临床疗效。 结果  治疗组总有效率为93%，对照组为80%。治疗组疗效明显优于对照组（P≤0.05）。结论  针刺加拔罐治疗慢性咽炎的疗效好。

简介：摘要：目的：分析探究老年人急性上消化道出现的发病原因及临床症状。方法：回顾分析2019年1月—2022年1月我院收治的30例老年人急性上消化道出血的病历资料。结果：上消化道出现病因中主要为酸相关疾病，占比约为86.67%（26/30），胃癌占比约为6.67%（2/30），食管胃底静脉曲张破裂占比约为3.33（1/30）。既往有胃炎或消化性溃疡病史占比约为56.67（17/30）。结论：老年上消化道出血的临床表现并不明显，其导致疾病出血的主要原因为酸相关性疾病。