简介:摘要目的分析胰岛素样生长因子-1在儿童性早熟中的诊断价值。方法选取2015年6月-2016年3月50例特发性中枢性性早熟女孩、50例单纯性乳房早发育女孩,再选取同时段50例正常发育女孩作为对照组。观察三组之间的IGF-1差异。结果特发性中枢性性早熟组、单纯性乳房早发育组及对照组的IGF-1水平为(362.45±109.45)ng/mL、(231.58±81.63)ng/mL和(221.58±86.95)ng/mL,特发性中枢性性早熟组的IGF-1水平显著高于单纯性乳房早发育组及对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),但单纯性乳房早发育组与对照组之间的差异无统计学意义。结论IGF-1在特发性中枢性性早熟中具有较高的敏感度,并且在特发性中枢性性早熟与单纯性乳房早发育中具有较好的鉴别作用。
简介:目的总结Turner综合征(TS)合并中枢性性早熟的诊断和治疗经验,提高对该病的认识。方法报道1例45,XTS合并中枢性性早熟诊断、治疗和随访病例,对相关文献进行复习。结果患儿,女,7.5岁,因"乳房增大半年"就诊。身高117.9cm(P_(7.2)),体重32.5kg,肥胖外观,无高腭弓、颈蹼、盾形胸和肘外翻,乳房Tanner分期Ⅱ期,心肺查体未见异常,外阴阴毛Tanner分期Ⅰ期。辅助检查:促性腺激素释放激素(LHRH)激发试验峰值:黄体生成素(LH)11.9U·L(-1),卵泡刺激素(FSH)34.2U·L(-1),雌二醇(E2)39.3ng·L(-1)。盆腔超声示卵巢增大。骨龄9.7岁。应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗2.7年后,身高131.4cm,骨龄12岁,联合重组人生长激素(rhGH)继续治疗2.3年,身高148.4cm,骨龄13岁。停药1年半后身高154.2cm,接近遗传靶身高,检测LH11.9U·L(-1),FSH50.5U·L(-1),E238.9ng·L(-1),染色体:45,X。系统文献检索国外仅有6例TS合并中枢性性早熟的病例报告,其中5例染色体为嵌合体,1例为1条X染色体的片段缺失。结论单体型TS可出现中枢性性早熟,GnRHa联合rhGH治疗能够改善患儿成年终身高。
简介:摘要目的对昼夜自发性促性腺激素水平在性早熟诊断中的价值予以分析和探讨。方法将2014年1月至2015年12月期间在我院小儿内分泌科诊治并自愿参加本次研究的34例性早熟患儿作为观察组,34例正常儿童作为对照组。通过第三代免疫化学发光法(ICMA)对两组儿童的自发性黄体生成素以及自发性卵泡刺激素进行检测。对两组儿童昼夜自发性促性腺激素水平进行比较。结果观察组的昼夜自发性促性腺激素(自发性黄体生成素以及自发性卵泡刺激素)水平明显高于对照组,夜间升高更明显,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于儿童性早熟诊断过程中对昼夜自发性促性腺激素水平的检测的诊断效果十分明显,具有很高的临床价值和实际意义。使用第三代免疫化学发光法(ICMA)对儿童昼夜自发性促性腺激素水平在性早熟诊断过程中的临床意义,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
简介:摘要目的探讨健康教育及心理护理干预对特发性中枢性性早熟儿童对的治疗依从性效果。方法纳入我院儿保门诊诊治的84例特发性性早熟儿童,随机分为观察组与对照组各42例,其中对照组患儿给予常规护理及药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予健康教育及心理护理干预,采用资料统计了解患儿注射治疗的持续时间,Achenbach儿童行为量表(CBCL4-16岁)评价儿童的外显行为。结果观察组患者治疗依从性明显优于对照组(P<0.05),治疗6个月后两组患儿的社交退缩、抑郁/焦虑、攻击、违纪、社交问题、思维问题、性问题、注意问题、体诉等表现均有明显改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论健康教育及心理护理干预能改善特发性中枢性性早熟儿童的治疗依从性,从而提高治疗效果。
简介:目的观察自拟平喘汤联合桃金娘油治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将108例慢性支气管炎患者随机分为两组。对照组采用常规对症治疗结合桃金娘油胶囊治疗,治疗组在对照组基础上结合自拟平喘汤治疗。两组疗程均为7d。比较两组治疗疗效,治疗前后症状体征积分、血清炎症因子水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P〈0.05);两组咳嗽、咯痰、喘息、肺部哆音积分治疗后明显下降(P〈0.05);治疗组咳嗽、咯痰、喘息、肺部哆音积分治疗后低于对照组(P〈0.05);两组血清肿瘤坏死因子一仅(TNF—α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平治疗后明显下降(P〈0.05);治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平治疗后低于对照组(P〈0.05);两组均未见严重用药不良反应。结论自拟平喘汤联合桃金娘油治疗慢性支气管炎疗效显著,安全可靠。
简介:目的观察大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHa)治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法将83例中枢性性早熟女性患儿随机分为2组,对照组38例采用GnRHa(达菲林)药物治疗,治疗组45例在对照组治疗方法的基础上采用大补阴丸治疗,1年为1个疗程,对比治疗前、后2组患儿的子宫、卵巢大小,骨龄指数及性激素变化水平,同时记录患儿的身高增长速率及治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后子宫、卵巢大小,骨龄指数及性激素水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计意义(P〈0.05或P〈0.01),且治疗组下降幅度优于对照组(P〈0.01);对照组总有效率为71.05%,治疗组为88.89%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义(P〈0.05);对照组生长速率为(7.15±1.75)cm/年,治疗组为(4.96±1.34)cm/年,经统计学分析,差异有高度统计意义(P〈0.01);2组患儿治疗期间未见不良反应发生。结论大补阴丸联合GnRHa治疗女童中枢性性早熟疗效显著,不良反应少,值得推广应用。