简介：摘要目的探讨分析儿童麻醉中不同剂量丙泊酚的应用效果以及应激刺激。方法随机把近期到我院行手术的70例患儿分为研究组与对照组，各组病例数均为35例，全部患儿均于全麻下实施手术，且均用丙泊酚，对照组麻醉维持剂量为10mg•kg-1•h-1，研究组麻醉维持剂量为15mg•kg-1•h-1，观察并比较两组患儿麻醉深度以及应激反应情况。结果和对照组相比，研究组患儿麻醉效果好且应激反应低，组间数据对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论在儿童麻醉中丙泊酚剂量维持在15mg•kg-1•h-1，可使麻醉深度维持在较好的状态中，缓解患儿应激反应，有利于手术顺利实施和完成。

简介：除个别报告外,国内外绝大多数作者(包括本文作者)均常规采用正极在上、负极在下的沿脊柱长轴的纵向刺激法(以下称“纵向正置法”),即他们相信包括脊髓在内的下行传导应是阴极兴奋(Pfluger极性法则,1859)。鉴于学术会议上对此曾有争论,本文专门对此问题进行了研究。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对慢性不可预见应激(chronic unpredictable stress，CUS)大鼠抑郁样行为及海马脂质的影响。方法将24只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组(sham组)、模型组(CUS组)和rTMS治疗组(CUS ＋ rTMS组)，每组8只。适应性饲养7 d后，CUS组和CUS ＋ rTMS组大鼠接受为期28 d的CUS造模。造模结束后，CUS ＋ rTMS组大鼠接受rTMS干预7 d(5 Hz，1.26 Tesla)，sham组和CUS组大鼠接受假rTMS干预7 d。干预结束24 h后进行糖水偏好实验、旷场实验和强迫游泳实验检测大鼠的抑郁样行为；随后处死动物，收取海马组织，通过高效液相色谱-质谱联用技术检测脂质变化，采用Lipid Search software version 4.1和SIMCA-P 14.1软件分析脂质相对含量。采用SPSS 19.0进行统计分析，多组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用Tukey检验。结果(1)3组大鼠旷场实验、糖水偏好实验和强迫游泳实验的结果均差异有统计学意义(F＝6.853～7.466，均P<0.05)。在旷场实验中，CUS组大鼠[(50.72±6.38)s，(11.41±1.55)%]在旷场中央区的探索时间和中央区运动距离百分比明显少于sham组[(86.06±7.31)s，(18.60±1.21)%]和CUS ＋ rTMS组[(79.87±7.87)s，(16.74±1.27)%](均P<0.05)；糖水偏好实验中，CUS组[(37.63±6.06)%]大鼠糖水摄取百分比明显少于sham组[(68.30±6.39)%]和CUS ＋ rTMS组[(62.68±5.50)%](均P<0.05)；强迫游泳实验中，CUS组[(137.60±13.36) s]大鼠不动时间明显多于sham组[(80.57±10.36 )s]和CUS ＋ rTMS组[(86.14±11.49)s](均P<0.05)。(2)3组大鼠海马脂质水平差异有统计学意义(F＝3.826～15.440，均P<0.05)。与sham组[(20 850.00±956.56)×107，(788.78±136.11)×107，(340.29±35.66)×107，(239.65±18.14) ×107，(22.96±4.04)×107，(3.35±0.85)×107，(6.71±0.82) ×107，(424.52±33.38)×107，(2.68±0.33)×107]相比，CUS组[(24 133.33±1 242.04)×107，(953.65±131.26)×107，(275.32±35.78)×107，(293.82±38.28) ×107，(15.36±3.87)×107，(4.57±1.02)×107，(7.94±0.91) ×107，(509.22±42.09)×107，(3.39±0.33)×107]大鼠海马的磷脂酰乙醇胺(phosphatidylethanolamine，PE)，磷脂酰肌醇(phosphatidylinositol，PI)，溶血卵磷脂(lysophosphatidylcholine, LPC)，磷酸肌酸(ceramide phosphates，CerP)，鞘氨醇(sphingosine，So)，甘油二酯(diglyceride，DG)和单甘油酯(monoglyceride，MG)等7类脂质分子在大鼠海马中的相对含量增加(均P<0.05)，磷脂酸(phosphatidic acid，PA)和酰基肉碱(acyl carnitine，AcCa)相对含量减少(均P<0.05)。rTMS治疗有效逆转了CUS导致的大鼠海马脂质水平改变，与CUS组相比，CUS ＋ rTMS组[(21 816.67±928.26)×107，(783.16 ±91.52)×107，(323.59±33.91)×107，(236.39±32.02)×107，(23.35±4.46)×107，(3.16±0.85)×107，(7.03±0.26)×107，(421.55±44.28)×107，(2.56±0.32)×107]大鼠海马的PE，PI，LPC，CerP，So，DG和MG含量降低，PA和AcCa脂质含量升高(均P<0.05)。结论CUS模型大鼠海马的甘油磷脂、甘油糖脂、鞘脂、脂肪酸等多种脂质水平异常，而5 Hz的rTMS干预可以改善CUS模型大鼠的抑郁样行为和海马脂质紊乱。

简介：摘要:乳腺癌是发生在乳腺上皮的恶性肿瘤，发病人群以女性为主，且发病率居女性癌症首位，近年来其发病率一直居高不下，对女性的生命安全和生存质量造成严重影响。对乳腺癌患者来说，手术几乎是不可避免的1。由于乳腺癌手术范围和手术创伤较大，加之术中麻醉药物的使用，使患者苏醒后常常出现疼痛难忍以及恶心呕吐等术后不良反应，给患者增添痛苦，影响术后康复。现 TEAS 用于乳腺癌的治疗越来越受到大家的关注，本文对经皮穴位电刺激对乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛影响的研究进展作出相关阐述，为减轻乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛提供理论依据。

简介：【摘要】目的：探析对脑外伤手术患者全麻苏醒期实施配偶语言刺激的效果及苏醒时间、应激反应的影响分析。方法：收治脑外伤手术患者70例，两组均实施常规护理，参照组35例，在苏醒期开展医务人员唤醒，观察组35例，在苏醒期开展配偶语音唤醒。结果：观察组患者苏醒时间短于参照组，（P＜0.05），观察组患者在复苏时的应激反应低于参照组（P＜0.05）。结论：配偶语言声音刺激能够减轻脑外伤患者苏醒期应激反应和缩短苏醒时间，值得推广应用。

简介：习惯上尿路刺激症状是指尿频、尿急、尿痛和尿意不尽的感觉，通常是合并存在的。尿急是指一有尿意即要排尿，常出现尿失禁。尿频是指排尿次数明显增多。尿痛是指排尿时产生疼痛或烧灼感。这些症状是膀胱、尿道和前列腺区炎症的特征性表现。

简介：近十几年来，应激与免疫的关系逐渐引起了人们的重视。本文就应激免疫研究的方法学问题及研究中心的热点作一个初步回顾，并对今后的研究方向进行了讨论。

简介：目的探讨社区护士主要的工作应激源及应激反应特点，为减轻社区护士应激反应、维护社区护士健康提供依据。方法采用整群抽样方法，用社区护士工作应激源量袁，对济宁市中区160名社区护士进行问卷调查，并按不同社区护龄进行比较。结果不同社区护龄护士工作应激源及应激反应差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论社区护士工作应激源有其自身的特点，应激反应随社区护龄增加而减小，社区护龄1～2年社区护士应激反应最大。

简介：【摘要】 目的 探究束缚应激结合慢性不可预知性温和应激（）影响小鼠卵母细胞发育能力的机制。方法 选取20只雌性KM小鼠，遵循随机原则，划分为慢性不可预知性温和应激组（CUMS组）、束缚应激组（WRS组）、慢急性联合应激组（CACS组）、对照组等4组，每组5只。CUMS组每日随机使用一种或多种不可预知性温和应激。WRS组前三周小鼠正常饲养，后将小鼠置于适宜大小的细铁丝笼子中进行束缚应激处理。CACS组前三周刺激同CUMS组，刺激结束1天后立即给予束缚应激同WRS组。建模成功后，麻醉小鼠取双侧卵巢以获取卵母细胞，并计数；卵母细胞体外成熟后激活，计算激活率；获得原核胚继续培养，观察记录2-细胞、囊胚的发育情况，对囊胚细胞数进行记录。结果 在超排后卵母细胞获卵数、囊胚形成率上，相较对照组，应激组有显著降低；在卵母细胞体外成熟率上，应激组也有降低。结论 束缚应激结合慢性不可预知温和应激可损伤小鼠的卵母细胞发育能力。

简介：双耳刺激为听障儿童口语康复提供先决条件，通过刺激获得双耳聆听技能更有助于听障儿童语言学习。本文介绍了双耳刺激的类型与形式，并针对听障儿童接受双耳刺激后听觉训练方案及随班就读后的康复指导要点进行了介绍。

简介：

简介：摘要强迫症是一种临床上常见，病程迁延，且难以治愈的精神障碍。强迫症的治疗方法主要是药物治疗和心理治疗，但部分患者对药物治疗反应不佳。经颅磁刺激是一种无创的神经刺激技术，目前在神经精神疾病有着广泛的应用。经颅磁刺激治疗强迫症的应用正逐渐增多。目前国内外已有研究报道经颅磁刺激能改善强迫症症状并有助于提高其认知功能，但研究的刺激部位、刺激参数、样本大小和刺激时间长短不同，报告的临床疗效多不一致。特别是近几年来，关于强迫症的经颅磁刺激研究在靶点选择、刺激序列、刺激方式等方面有了进一步的探索。重点关注不同的刺激部位对治疗强迫症的临床疗效，为强迫症的进一步干预和治疗提供新思路。

简介：摘要目的探讨童年应激和成年应激的关系以及对成年精神健康状况的叠加影响。方法通过网络和电话访谈，采用童年创伤问卷、自编终生应激事件表、DSM-5一级跨界症状量表(DSM5-L1CCSM)和抑郁自评量表(SDS)测量成年健康志愿者(n＝239)和精神障碍志愿者(n＝387)的童年应激、成年应激和成年精神健康状况；依据童年-成年应激匹配情况分组：童年-成年应激阳性匹配组(n＝108)、童年-成年应激阳性非匹配组(n＝240)、童年应激阴性成年应激阳性组(n＝100)，童年应激阳性成年应激阴性组(n＝79)和童年-成年应激均阴性组(n＝99)；比较分析不同分组的应激水平和精神健康状况差异，用Logistic回归分析和多因素协方差分析童年应激、成年应激和精神健康状况之间的关系。结果童年应激阳性比例为68.2%(427/626)，成年应激阳性比例为71.6%(448/626)，童年-成年应激阳性匹配比例为17.3%(108/626)。不同应激分组在除性别外的所有其他测量指标差异有统计学意义(均P<0.05)。年龄、受教育年限、童年应激阳性和情感虐待是成年应激发生的影响因素(P<0.01)，成年应激阳性数与童年应激阳性数的交互作用(P<0.001)、成年应激阳性数与童年创伤因子的交互作用(P＝0.001)和应激分组(P＝0.002)对DSM5-L1CCSM总分和SDS总分有影响。结论童年应激对成年应激有易化作用，重复经历与童年应激同类型的成年应激会显著恶化成年精神健康预后，童年-成年应激阳性匹配是重要的不良预后因素。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨氧化应激刺激下心肌细胞释放外泌体对巨噬细胞极化的影响及其机制。方法取H9C2心肌细胞，采用随机数字表法分为0 µmol/L组、100 µmol/L组、200 µmol/L组、300 µmol/L组，分别用相应浓度H2O2处理后，各组使用细胞增殖-毒性检测试剂盒（cell counting kit-8, CCK-8）检测细胞活力，Western blot法检测细胞活化形式胱天蛋白酶-3（cleaved-caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2, Bcl-2）、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（B-cell lymphoma-2-associated X protein, Bax）水平变化，流式细胞术检测细胞凋亡情况，根据检测结果选用最适处理浓度进行后续实验。另取H9C2心肌细胞，参考经典的超速离心法，提取正常心肌细胞来源外泌体（normal cardiomyocyte-derived exosomes, NC-exo）及氧化应激心肌细胞来源外泌体（oxidative stress cardiomyocyte-derived exosomes, H-exo），透射电镜观察外泌体形态，Western blot法检测外泌体标志蛋白。激光共聚焦显微镜下观察巨噬细胞对外泌体摄取内化情况。选取正常培养巨噬细胞，按随机数字表法分为对照1组（NC1组）、脂多糖1组（LPS1组）、正常心肌细胞来源外泌体预处理+脂多糖组（LPS+NC-exo组）、氧化应激心肌细胞来源外泌体预处理+脂多糖组（LPS+H-exo组）。LPS1组LPS处理6 h, LPS+NC-exo组、LPS+H-exo组分别加入NC-exo、H-exo预处理24 h再进行LPS处理6 h, NC1组不进行处理。使用Western blot法检测诱导型一氧化碳合酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）、精氨酸酶-1（arginase-1, Arg-1）、CD86、CD206水平，使用实时荧光定量聚合酶链式反应（real time quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR）方法检测IL-6、TNF-α、趋化因子-10（chemokine-10, CXCL-10) mRNA水平。采用RT-qPCR方法检测外泌体miRNA表达量。另取巨噬细胞按随机数字表法分为对照2组（NC2组）、脂多糖2组（LPS2组）、过表达阴性对照+脂多糖组（LPS+mimic-NC组）、过表达miR-106b-5p+脂多糖组（LPS+106b-mimic组）。LPS2组LPS处理6 h，LPS+mimic-NC组、LPS+ 106b-mimic组则分别使用转染试剂mimic-NC、106b-mimic转染24 h再进行LPS处理6 h，NC2组不进行处理。检测iNOS、Arg-1、CD86、CD206水平及IL-6、TNF-α、CXCL-10的mRNA表达水平。结果与0 µmol/L组比较，100 µmol/L组、200 µmol/L组、300 µmol/L组凋亡相关蛋白Bax、cleaved-caspase-3水平升高（P<0.05），Bcl-2水平下降（P<0.05），细胞活力下降（P<0.05），细胞凋亡率上升（P<0.05）。经比较，200 µmol/L作为适宜浓度用于后续实验。通过显微镜观察，正常心肌细胞表现为梭形，而200 µmol/L H2O2处理后心肌细胞皱缩变形死亡。透射电镜观察可见提取的纳米颗粒呈现圆形并具有双层膜结构，将荧光标记的外泌体加入巨噬细胞中共同培养24 h，可见大量外泌体能够被巨噬细胞摄取。与NC1组比较，LPS1组、LPS+NC-exo组、LPS+ H-exo组iNOS、CD86蛋白水平升高（P<0.05），Arg-1、CD206蛋白水平下降（P<0.05），IL-6、TNF-α、CXCL-10 mRNA水平升高（P< 0.05）；与LPS1组比较，LPS+H-exo组iNOS、CD86蛋白水平升高（P<0.05），Arg-1、CD206蛋白水平下降（P<0.05），IL-6、TNF-α、CXCL-10 mRNA水平升高（P<0.05），而LPS+NC-exo组与LPS1组差异无统计学意义（P>0.05）。与NC-exo比较，H-exo中miR-106b-5p表达升高（P<0.05）。与NC2组比较，LPS2组、LPS+mimic-NC组、LPS+106b-mimic组iNOS、CD86蛋白水平升高（P< 0.05），Arg-1、CD206蛋白水平下降（P<0.05），IL-6、TNF-α、CXCL-10 mRNA水平升高（P<0.05）；与LPS2组比较，LPS+106b-mimic组iNOS、CD86蛋白水平升高（P<0.05），Arg-1、CD206蛋白水平下降（P<0.05），IL-6、TNF-α、CXCL-10 mRNA水平升高（P< 0.05），而LPS+mimic-NC组与LPS2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论来源于氧化应激心肌细胞的高表达miR-106b-5p的外泌体促进巨噬细胞发生M1型极化。

简介：

简介：应激的资源守恒理论认为，个体拥有一些资源，并且努力获取、保持和保护自认为有价值的资源，当资源面临失去的危险、资源真正失去或者投入了资源却没有得到预期的回报时，应激就产生了。个体通遏资源的匹配与替代、转移注意力以及重新评估资源以弥补资源的失去，减轻心理应激。

简介：

简介：为探讨“束缚刺激”和“冷水刺激”在束缚-浸水应激性胃溃疡形成中各自的作用及体温降低与应激性胃溃疡的关系，本研究险测了束缚浸水应激和不同温度下单纯浸水应激对胃粘膜和腹腔温度的影响。相同水温下束缚-浸水应激和单纯浸水应激导致大鼠产生同等程度的胃溃疡，表明“冷水刺激”在束缚-浸水应激导致的胃溃疡中起重要作用，而“束缚刺激”不起重要作用。浸水的水温越低，腹腔温度就越低，胃溃疡也就越严重，说明大鼠束缚-浸水应激模型中冷水刺激引起体温降低是胃溃疡的诱发因素。