简介：【摘要】目的：深入分析肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复个性心理护理措施的作用。方法：选择2022年1月~2023年6月我院接收的肺癌手术患者114例进行研究，分为常规护理组和心理护理组，每组57例。护理结束之后，对比两组患者护理改善状况。结果：心理护理组在各项护理措施应用之后，临床指标改善较为明显，焦虑评分明显低于常规护理组，各项数据对比有统计差异（P＜0.05）。结论：肺癌手术患者治疗的环节采用个性化心理护理措施，能够减轻患者的焦虑不良反应，促进心理状态的恢复，积极配合医护人员进行治疗，提升身心健康恢复效果。

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简介：【摘要】  本文通过患者满意度调查的实际应用，找出影响患者感受度的制约因素，便于医院提升服务质量，建设高质量发展新文化。

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简介：【摘要】目的：进行系统化心理护理联合健康教育护理冠心病心绞痛患者的有效性研究。方法：选择2020年1月至2022年12月冠心病心绞痛患者102例，随机数字表法分组，对照组给予常规护理纳入51例患者，试验组给予系统化心理护理联合健康纳入51例患者。比较负性情绪。结果：SAS、SDS评分改善更好的一组是试验组（P＜0.05）。结论：系统化心理护理与健康教育联合应用于冠心病心绞痛患者护理中，可以促进其负性情绪缓解。

简介：摘要目的探讨125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月间在河北省人民医院接受125I粒子植入治疗的放化疗后进展肺癌患者44例(男39例、女5例，年龄41~84岁)。随访≥12个月，观察其疗效。采用χ2检验比较不同组别有效率。通过建立ROC曲线，获得最佳术后90%大体肿瘤体积所接受的剂量(D90)界值。采用Kaplan－Meier法计算生存率，log－rank检验进行单因素分析；采用Cox比例风险模型进行多因素分析，探讨临床疗效影响因素。结果44例患者治疗后6个月的总有效率为72.73%(32/44)。ROC曲线示术后D90的最佳界值为120 Gy，AUC为0.771。术后D90≥120 Gy组的有效率(18/19)高于<120 Gy组[56.00%(14/25); χ2＝8.17, P＝0.004]。44例患者的1年生存率为77.27%(34/44)。单因素分析示，年龄(χ2＝3.99, P＝0.046)、术前Hb(χ2＝10.60, P＝0.001)、肿瘤最大径(χ2＝11.50, P＝0.001)、术后D90(χ2＝5.81, P＝0.016)均可影响患者生存。多因素分析示，术前Hb[风险比(HR)＝0.023，95% CI: 0.001~0.882, P＝0.043]、肿瘤最大径(HR＝40.889，95% CI: 1.458~1 146.586, P＝0.029)是预后因素。结论125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者疗效较好，术后D90≥120 Gy患者的近期疗效优于<120 Gy患者。术前Hb、肿瘤最大径是肺癌粒子植入术后患者的生存预后因素。

简介：摘要目的探讨原发灶切除对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。方法将2008年6月至2015年6月在河北医科大学第四医院首诊为Ⅳ期的132例乳腺癌患者分为原发灶切除组(85例)和原发灶未切除组(47例)，分析原发灶切除、手术时机选择、淋巴结摘除与清扫、是否放疗对Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。结果多因素Logistic回归分析显示，内脏转移是Ⅳ期乳腺癌患者原发灶切除的独立影响因素(OR＝2.590，95% CI为1.090～6.159)。多因素Cox回归分析显示，原发灶切除是Ⅳ期乳腺癌患者预后改善的独立影响因素(OR＝0.582，95% CI为0.400～0.847)。原发灶切除组中位总生存时间(OS)为37.20个月，高于原发灶未切除组(24.10个月；χ2＝8.108，P＝0.004)。在年龄≥50岁的患者中，原发灶切除组和原发灶未切除组中位OS分别为39.30和23.03个月，差异有统计学意义(χ2＝14.191, P<0.001)。确诊至原发灶切除手术时间<6个月组(66例)和≥6个月组(19例)患者的中位OS分别为38.00和35.20个月，差异有统计学意义(χ2＝4.430，P＝0.035)。单侧腋窝淋巴结清扫组与腋窝淋巴结摘除组患者的中位OS分别为45.37和33.44个月，差异有统计学意义(χ2＝7.832，P＝0.005)。术后放疗组和未放疗组患者的中位OS分别为44.80和33.20个月，差异无统计学意义(χ2＝2.950，P＝0.086)。结论部分晚期乳腺癌患者切除原发灶可延长其生存时间。

简介：摘要目的分析山东省不同等级医院各层级护理人员职业生涯期间自杀意念流行现状和相关因素，并分析相关因素之间的作用关系。方法于2020年6至7月，用多阶段分层整群抽样调查山东省1644名护理人员，用自杀意念筛查问题调查护理人员的自杀意念，用《领悟社会支持量表》（PASS）和《Kessler 10量表》分别测量社会支持情况和心理健康状况。用《简易应对方式量表》（SCSQ）评价研究对象遇到问题时所采用的应对方式。用logistic回归分析自杀意念的影响因素，应用Amos软件建立自杀意念相关因素的路径模型，并采用最大似然估计检验路径模型系数。结果二级医院护理人员职业生涯期间自杀意念发生率为8.44%，三级医院自杀意念发生率为11.66%。二级医院中各层级护理人员自杀意念差异无统计学意义（P>0.05），自杀意念的相关因素主要有未婚及其他（OR=0.362，95%CI=0.155，0.844，P=0.019），社会支持（OR=1.084，95%CI=1.059,1.109，P=0.000）和心理健康状况（OR=0.921，95%CI=0.890，0.953，P=0.000）。三级医院中熟练期护理人员自杀意念高于其他层级（P<0.05），自杀意念的相关因素主要有未婚及其他（OR=0.369，95%CI=0.214,0.636，P=0.000），夜班（OR=1.889，95%CI=10.57，3.377，P=0.032），自评社会地位一般（OR=2.377，95%CI=1.031，5.483，P=0.042），躯体疾病（OR=2.747，95%CI=1.601，4.714，P=0.000），社会支持（OR=0.960，95%CI=1.042，1.077，P=0.000）和心理健康状况（OR=0.942，95%CI=0.922，0.963，P=0.000）。社会支持和心理健康状况对自杀意念具有直接作用，自评社会地位、社会支持和躯体疾病可通过影响心理健康状况对自杀意念产生影响。结论应加强对不同等级医院各层级护理人员职业生涯期间心理健康状况的关注，提高其社会支持水平，改善其对执业环境的认知。

简介：摘要目的评价3D打印联合计算机导航技术在眼眶骨折修复术中应用的临床效果。方法回顾性病例系列研究。分析扬州大学附属医院2019年1月至2021年2月3D打印联合计算机导航技术辅助眼眶骨折修复手术39例的临床资料，其中爆裂性骨折29例，眶颧颌骨折10例。术后随访6~12个月观察术后并发症、解剖复位、复视及眼球运动障碍程度等。结果随访期间，未出现视神经损伤或视力丧失等严重并发症，术后CT检查骨折得到良好的解剖复位。术后6个月复视程度较术前明显改善(Z＝-3.64，P<0.001)；眼球运动障碍程度较术前明显改善(Z＝-3.31，P＝0.001)。双眼球凹陷差值由术前2.50(2.00，3.00)mm降低至术后1周的0.00(0.00，1.00)mm(Z＝-6.09，P<0.001)；双侧眼眶容积差值由术前(2.31±0.63)mm3降低至术后1周(0.47±0.38)mm3(t＝16.82，P<0.001)；10例眶颧颌骨折患者眶区对称度差值由术前(8.72±1.05)mm降低至术后1周的(1.20±0.49)mm(t＝23.39，P<0.001)。结论3D打印联合计算机导航技术在眼眶骨折的整复手术中应用效果良好。

简介：摘要区域性动脉自旋标记（territorial arterial spin labeling，tASL）是近年来逐步发展与推广应用的一种新型磁共振脑灌注成像技术，与全脑灌注影像学成像方法区别在于tASL可选择性标记单支或多支供血动脉，显示脑实质区域范围内的血流灌注信息，可用于判定责任供血动脉、评估脑侧支循环的建立状态以及用于围术期的疗效评价等。本文就tASL在缺血性脑血管病方面的临床应用进行综述。

简介：摘要目的研究思维导图下疼痛护理路径对老年胆囊切除术患者术后疼痛感知、心理状态及睡眠质量的影响。方法选取2020年3月至2021年1月期间郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的89例老年患者为研究对象，均接受胆囊切除术治疗，采用随机数字表法分为对照组44例和观察组45例。对照组给予常规护理，其中男23例、女21例，年龄（70.83±3.65）岁；观察组在此基础上给予思维导图下疼痛护理路径干预，其中男23例、女22例，年龄（71.34±3.21）岁。比较术后3 d两组患者疼痛感知［疼痛信念与感知量表（PBPI）］、心理状态［世界卫生组织（WHO）情绪状态问卷（POMS）］、睡眠质量［匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）］差异。计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内采用配对t检验；计数资料采用χ2检验。结果术后3 d，观察组PBPI、POMS、PSQI评分分别为（32.77±5.18）分、（56.63±6.47）分、（23.87±4.39）分，均明显低于对照组的（37.64±6.12）分、（64.16±6.81）分、（27.44±4.78）分，差异均有统计学意义（t=4.055、5.349、3.671，均P<0.001）。结论思维导图下疼痛护理路径干预可有效缓解老年胆囊切除术患者术后疼痛感知，提高心理状态，改善睡眠质量。

简介：摘要淋巴结内栅栏状肌纤维母细胞瘤是一种罕见的发生于淋巴结内的良性间叶源性肿瘤。该病主要累及45~55岁的中年人，病变主要累及腹股沟淋巴结。本文报道1例65岁老年女性患者，镜下表现显示梭形细胞栅栏状排列伴间质内出血及石棉样纤维形成，免疫组织化学平滑肌肌动蛋白、肌动蛋白、波形蛋白、cyclin D1、β-catenin阳性表达。该病罕见，需要加强对本病的认识，避免不必要的误诊和过度治疗。

简介：摘要壶腹部发生的浸润性微乳头状癌罕见，本文报道1例发生于80岁老年女性的病例，肿瘤表面呈壶腹内乳头状管状肿瘤，下方浸润成分以微乳头状癌为主。肿瘤同时显示肠型、胰胆管/胃型的特征，为混合型。微乳头状癌区可见特征性的中性粒细胞浸润。目前需要积累该部位的病例以形成WHO壶腹部肿瘤分类的独立组织学亚型。

简介：摘要反转型滤泡性淋巴瘤（reverse variant of follicular lymphoma，RVFL）是滤泡性淋巴瘤的一种特殊组织学亚型，该亚型极为罕见，检索目前仅有4篇英文文献共8例报道。本文报道1例发生于50岁女性腋窝淋巴结的病例，形态学表现为肿瘤性滤泡中央深染、周围淡染，同时该病例得到免疫组织化学和荧光原位杂交检测的证实。该形态学亚型多数病理医师不熟悉，所以需要引起足够的重视，以避免发生误诊；同时需要积累更多该亚型的病例，以明确其临床及预后意义。

简介：摘要黏膜施万细胞错构瘤（mucosal Schwann cell hamartoma）是一种罕见的发生于消化道的良性神经源性病变。本文报道1例54岁男性，发生在乙状结肠的黏膜施万细胞错构瘤病例，同时归纳其组织形态学和免疫组织化学表达的特点，以提高国内医师对该病的认识。

简介：【摘要】目的：回顾总结2019年6月至2021年6月北京部分地区1945名妇女的宫颈HPV基因分型结果，分析北京部分地区女性HPV的感染情况。方法：采用流式荧光杂交法进行HPV基因分型检测，并对1945例结果进行汇总分析。结果：1945例HPV检测结果中，291例阳性，阳性率14.96%，其中高危型HPV感染主要是52、58、53、16、59亚型，分别占阳性检出样本的14.08%、12.02%、11.34%、9.62%、8.24%。低危型HPV感染以61亚型为最高，占阳性检出样本的10.65%。291例阳性结果中，45岁155例，占53.26%。>45岁阳性最多，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：讨论研究长链非编码RNA LINC00675在肾透明细胞癌发展中的作用及分子机制。方法：将2020年2月到2020年10月期间邢台市人民医院泌尿外科行根治性肾切除标本100对纳入研究范围，采用长链非编码RNA芯片技术、原位杂交技术、qRT-PCR技术等先进的技术思想，观察肾透明细胞癌长链非编码RNA LINC00675表达水平下调与临床特征之间的关系。结果：100对长链非编码RNA LINC00675 MIAT在肾透明细胞癌表达明显高于癌旁组织（P＜0.05），有统计学差异。结论：肾透明细胞癌的长链非编码RNA LINC00675表达水平会出现明显升高，进而影响病情发展，在治疗中，应当重视患者长链非编码RNA LINC00675表达水平的变化。

简介：【摘要】目的：针对骨折患者的临床治疗护理工作，探究散寒止痛散中药烫熨技术的影响效果。方法：按照随机选取原则抽选本医院于2020年1月至2021年1月中收治的骨折患者共68例参与临床护理实验，将以上患者均分为34例的两组，对照组（34例）运用传统护理方法辅助治疗，观察组（34例）则联合运用散寒止痛散中药烫熨技术开展临床护理，最终比较两组患者的ＶＡＳ评分、ＳDＳ 评分以及护理效果。结果：观察组患者VAS评分、SDS评分均优于对照组，说明观察组患者治疗恢复情况更好，不良情绪改善效果更佳，且P＜0.05。结论：对于骨折患者来说，散寒止痛散中药烫熨技术辅助临床护理工作能够改善其不良情绪，提升生活质量，改善患者预后。