简介:【摘要】目的:对急性脑梗死采用CT脑灌注成像分析,做好价值研究。方法:通过选取参与本院的急性脑梗死患者共计40例,选用东芝Aquilion ONE 640层动态容积CT,在[1]急诊神经内科结合相关症状、体征以及实验室检查,综合考虑脑卒中的患者,做好[2]CTP脑灌注成像各参数值的分析和判定。结果:(1)通过对CTP脑灌注成像各参数值在梗死中心区、缺血半暗带的定量结果进行分析,其中[3]核心梗死区中,头颅CT平扫提示右侧基底节区低密度影,整体直径在1.5cm以上。(2) 通过在CTP脑灌注成像各参数值进行病灶整体区、双侧相应区的定量结果分析,其中双侧相应区中,CBF、CBV以及TP值分别为17.03±5.12、3.38±0.70、25.29±2.08s。结论:采用CT灌注成像能够清晰显示病变部分,做好范围以及缺血程度的判定,在定量分析中对于及早采用溶栓具有一定价值。
简介:摘要目的对于CT灌注成像在诊断脑胶质瘤方面的价值进行了探讨。方法选取我院在2011年1月至2013年1月间收治的进行脑胶质瘤检查的60例患者。根据检测结果进行分类,按照诊断标准分为两组高级别胶质瘤组与低级别胶质瘤组,最后两组的数据进行比较。所有参加本次研究的患者都进行了CT灌注扫描,并且在重建的CT灌注的图像上对患者的脑血流量、脑血容量、平均通过的时间进行了检测,同时对病理标本中患者的微血管的密度采取了测量。结果患者通过检测结果进行分组比较发现,高级别胶质瘤的脑血流量、脑血容量以及PS均值与低级别胶质瘤组相比明显较高,差异明显,具有统计学意义。但是在平均通过时间方面两组没有明显的差异,不具有统计学意义。结论经过Spearman的相关分析,发现高级别与低级别的胶质瘤组在CT灌注成像的参数方面差异较明显,并且脑血流容积值与微血管密度之间呈现正相关性。
简介:摘要目的探讨MR灌注成像进行脑转移瘤(BMs)亚靶区分割的可行性,为BMs患者基于血流灌注异质性引导个体化放疗提供参考。方法选取96例BMs放疗患者,肿瘤内部有坏死组55例,无坏死组41例,每位患者放疗前行CT模拟定位及MR模拟定位。应用MIM Maestro6.8.8软件分别在强化T1WI图像和T2 Propeller图像中勾画大体肿瘤体积(GTV)及肿瘤坏死区(GTVN),二者相减得肿瘤实性区(GTVS)。应用三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像的脑血流量图确定高灌注区(GTVH)与低灌注区(GTVL)。比较有、无坏死组亚靶区体积、占比及各亚靶区相关性。结果有、无坏死组GTV分别为19.56、7.34 cm3,GTV与坏死的ROC曲线AUC达0.749。有坏死组GTVN、GTVS、GTVH、GTVL占GTV比分别为20.47%、79.53%、33.03%、46.50%(P<0.05),其中GTVS与GTV的r值达0.963,GTVL与GTV、GTVS的r值分别达0.849、0.840,高于GTVH与GTV、GTVS的r值0.683、0.764(均P<0.05)。无坏死组GTVH占GTV比高于有坏死组(58.95%∶33.03%,P<0.05),GTVL占GTV比略低于有坏死组(41.05%∶46.50%,P>0.05)。GTVH与GTV的r值高于GTVL与GTV的(0.776∶0.574,P<0.05)。结论MR-3D-ASL可以定量分析BMs肿瘤靶区内异质性血流灌注,可用于指导亚靶区分割及肿瘤局部亚靶区剂量提升。
简介:摘要目的探究全脑CT灌注成像在颅内肿瘤病变的临床诊断中的作用。方法以2014年1月~2017年1月期间,我院收治的经手术病理证实确诊的105例邻近大血管颅内肿瘤患者为观察对象,所有患者均经过全脑CT灌注成像检查,对检查结果进行图像后处理,并进行分析。结果诊断结果与患者的临床特征全部相符,诊出脑膜瘤59例,胶质瘤46例,图像清晰,满足评价要求,对比两组患者的CTP及CTA图像表现,发现两组的CBF、CBV、PS相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);而TTP、MTT上的比较,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论使用全脑CT灌注成像进行颅内肿瘤病变的诊断,可清晰反映肿瘤与周围大血管的基本情况,具有较高的临床诊断价值,可以为临床治疗提供依据。
简介:【摘要】目的:分析急性脑梗死诊断中螺旋CT脑灌注成像的应用价值。方法:对2021年6月-2022年1月间我院接收的
简介:摘要目的分析脑CT灌注成像技术在对超急性期脑梗塞进行临床诊断方面的意义与价值。方法本研究中纳入我院儿科自2014年1月~2015年5月期间所收治的疑似超急性期脑梗塞患者共计50例作为研究对象,所有患者最终均诊断为超急性期脑梗塞。本组50例患者先后应用常规CT技术以及脑CT灌注成像技术进行检查。对检查结果进行对比分析。结果脑CT灌注成像对超急性期脑梗塞异常征象的检出率明显高于常规CT,且对比存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。在脑CT灌注成像扫描诊断下,病变侧检出最大峰值为(36.6±1.2)s,通过时间为(43.5±2.6)s,明显高于对侧组;相对血流量为(1.4±0.2)ml/s,明显低于对照组;以上数据对比存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论应用脑CT灌注成像技术可对超急性期脑梗塞疾病进行有效诊断,其检出率高于常规CT扫描,对临床治疗有一定指导性意义,值得关注。
简介:摘要目的探讨脑CT灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)在急性缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值。方法抽取焦作市人民医院2019年10月至2020年12月收治的疑似急性缺血性脑卒中患者92例。所有患者均行脑CTP检查和头颈CTA检查。比较脑CTP联合头颈CTA检查诊断早期急性缺血性脑卒中的价值。结果单独脑CTP检查的阳性检出率为72.83%(67/92),单独头颈CTA检查的阳性检出率为55.43%(51/92),脑CTP联合头颈CTA检查的阳性检出率为84.78%(78/92)。单独脑CTP检查和单独头颈CTA检查的阳性检出率低于脑CTP联合头颈CTA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。单独脑CTP检查和单独头颈CTA检查的准确性、灵敏性、阴性预测值均低于CTP联合头颈CTA检查,差异有统计学意义(P<0.05);特异性和阳性预测值也低于脑CTP联合头颈CTA检查,但差异未见统计学意义(P>0.05)。脑CTP检查的准确性和灵敏性高于头颈CTA检查(P<0.05),但两组特异性、阳性预测值、阴性预测值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论脑CTP联合头颈CTA检查可显著提高早期急性缺血性脑卒中的阳性检测率,减少漏诊和误诊,且具有较高的诊断准确性、灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。可为临床急性缺血性脑卒中早期诊断、治疗和预后提供参考依据。
简介:【摘要】目的 分析烟雾病血管重建术中联合 CT 脑灌注及血管成像的作用。 方法 将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月本院收治的烟雾病患者共 40 例为研究对象,分别在术前和术后开展 CT 脑灌注及血管成像检查,结合检查结果制定合理血管重建手术方案,统计比较术前术后的侧额、颞叶达峰时间( TTP )、脑血容量( CBV )、脑血流量( CBF )以及平均通过时间( MTT )。 结果 40 例患者中 1 例开展直接重建, 35 例开展间接重建。术后 TTP 及 MTT 值比术前更低, VBV 及 CBF 值比术前更高,差异显著( P < 0.05 )。 结论 烟雾病血管重建术中联合 CT 脑灌注及血管成像有助于手术方式选择与术后疗效观察,值得采用。
简介:目的分析多层螺旋CT灌注成像对中老年脑胶质瘤的诊断价值。方法选2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象,所有患者在入院之后12小时之内实施螺旋CT灌注成像检查。结果60例患者常规CT多呈现出圆形与类圆形,且实质影块相对较多。成像检查显示不同级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值比较,差异具备统计意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像在中老年脑胶质瘤的诊断治疗当中具备重要的临床价值,可以对脑胶质瘤进行准确定量和定性分析,值得临床推广和应用。关键词多层螺旋CT;灌注成像;中老年;脑胶质瘤;诊断价值本次就2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象,分析多层螺旋CT灌注成像对于中老年脑胶质瘤的诊断作用。现分析如下1资料与方法1.1病例资料选2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象,60例患者男性患者有32例,女性患者有28例,年龄均在60至78岁之间,平均年龄为(70.6±4.2)岁。此次研究获得医药伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。1.2方法根据我国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗的相关指南,按照非典型、核分裂指数、内皮细胞增殖与坏死程度的相关指标,把患者分为低级别组(低级别胶质瘤)、高级别组(高级别胶质瘤),主要包括三级间变性星形细胞瘤与四级多形形胶质母细胞瘤。仪器采用多层螺旋CT与高压注射器。扫描参数设置为管电压为120千伏,管电流为170毫安,探测器层列为128×0.625mm,矩阵512×512,螺距为1.0,旋转时间设置为0.33秒,图像重建层厚设置为3毫米,重建间隔设置为2毫米。扫描的方法是患者在检查之前,要将头部金属饰物去除,患者采取仰卧体位,头部先进,按照眦耳线作为基线,实施常规的平扫,并且确定肿瘤的位置,再进行CT灌注扫描,通过3~4ml/s的速度注入碘海醇50毫升。再使用20毫升生理盐水进行冲管,注药之后5秒启动灌注相应的扫描程序,扫描的时间间隔为4秒,供扫描15个循环。检查完之后,对图像实施平滑处理,减小图像噪声,对脑血流量、脑血容量、平均通过的时间、血管表面通透性进行测量。1.3观察指标对各级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值进行比较,CBC正常范围参考值为20~40m5/100g·min,CBV正常范围参考值为0.5~2m5/100g,PD正常范围参考值为0.01~0.05m5/100g·min。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件,满意度指标以(%)表示,行X2检验。评分情况以(X±s)表示,行t检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。2结果60例患者常规CT多呈现出圆形与类圆形,且实质影块相对较多。高级脑质瘤患者有28例,低级脑质瘤患者有32例。高级脑质瘤患者CBC、CBV、PD检测值分别为(168.6±82.6)m5/100g·min、(8.24±5.4)m5/100g、(14.2±6.0)m5/100g·min。低级别脑质瘤患者CBC、CBV、PD检测值分别为(120.6±40.8)m5/100g·min、(4.2±2.0)m5/100g、(0.38±0.22)m5/100g·min。成像检查显示不同级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值比较,差异具备统计意义(t=2.91、3.94、13.04,P<0.05)。3讨论伴随影像学技术的不断发展进步,多层螺旋CT灌注成像检查逐渐应用于临床。多层螺旋CT检测具备较高时间分辨度与空间分辨度,让脑部CT灌注成像可以有效的把脑组织形态和血流动力学相结合,提供组织功能性信息。以上研究结果显示,多层螺旋CT检测可以有效分辨出脑质瘤级别,且高级脑质瘤的CBC、CBV、PD检测值要显著高于低级脑质瘤患者,因而多层螺旋CT灌注成像检测在中老年患者的疾病诊断当中具备重要价值。中老年患者体质特殊,若不能够及时进行准确判断,则容易耽误患者的最佳救治时间。而多层螺旋CT检测能够对脑质瘤进行准确判断,有助于提高临床的治疗效果。综上所述,层螺旋CT灌注成像在中老年脑胶质瘤的诊断治疗当中具备重要的临床价值,可以对脑胶质瘤进行准确定量和定性分析,值得临床推广和应用。参考文献1刘刚,崔国胜,孙宝山等.多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用J.中外医学研究,2016,14(6)61-62.2王伟,罗敏.多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤中的应用价值J.中国临床医学影像杂志,2015,26(9)673-675.3林静.CT在脑胶质瘤卒中与单纯脑出血鉴别诊断中的应用J.临床医药文献电子杂志,2017,4(8)1519,1521.4王宇,吴文,许敬辉等.脑胶质瘤共面、非共面容积旋转调强及螺旋断层放射治疗技术的剂量学比较研究J.中国医学装备,2018,15(2)47-50.
简介:摘要:目的探究多层CT脑灌注成像在早期脑梗死诊断中的初步应用效果。方法:选取我院2023年5月~2024年3月收治的疑似早期脑梗死者30例进行研究,均采用多层CT脑灌注成像诊断,详细统计诊断结果。结果:患侧病灶区的脑血流量、脑血容量均低于对侧对照区,细胞活性均高于对侧对照区,差异有统计学意义(P<0.05)。CT平扫可见无脑血管血流突然中断,CT灌注成像诊断可见,异样位置的局部脑组织坏死情况少于健侧血管,脑血流量、脑血容量下降,细胞活性延长,无血栓性血小板减少性紫癜。结论:早期脑梗死者可使用CT灌注成像诊断,准确检出病灶,为疾病的治疗提供影像学资料。