简介:目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗及敏感性的影响。方法对80例GDM患者进行甲状腺功能检测,30例合并甲状腺功能减退症(甲减)患者为甲减组,50例甲状腺功能正常者为对照组,测定两组患者空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(INS),比较两组INS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI),分析GDM患者的胰岛素敏感性与甲状腺功能之间的关系。结果甲减组GDM的INS(14.52±4.42)μIU/ml明显高于对照组的(10.68±3.37)μIU/ml;HOMAIR(3.98±2.29)明显高于对照组的(2.73±1.61),ISI(0.012±0.07)明显低于对照组的(0.021±0.09),差异均有统计学意义(P〈0.05)。甲减组FBG与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。GDM患者的INS与游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)呈明显负相关(r=-0.436、-0.439,P〈0.05);HOMA-IR与FT3、FT4呈明显负相关(r=-0.425、-0.428,P〈0.05);ISI与FT3、FT4呈明显负相关(r=-0.358、-0.367,P〈0.05)。结论GDM患者甲减低会导致胰岛素抵抗程度升高,胰岛素敏感性降低,且胰岛素抵抗程度和胰岛素敏感性与FT3、FT4呈明显负相关。