简介：65例肥胖的高血压患者。其140mmHg≤收缩压≤150mmHg，90mmHg≤舒张压≤100mmHg；空腹Glu〈7．0mmol／L；BMI≥28kg／^m2。给予代文160mgqd治疗3个月。结果：治疗后，患者血压、FINS、C肽及HOMA—Ⅰ则明显下降。而体重、FPG及P2hBG无明显改变。结论：ARB能改善胰岛素的敏感性，而且这种作用不是通过减轻体重来实现的。

简介：摘要：目的：本次实验将分析腹型肥胖患者胰岛 β细胞功能和胰岛素敏感性。方法：本次实验选取了 2017年 1月 -2019年 6月前来本院就诊的 2型糖尿病 及健康体检者，其中包括腹型肥胖患者50人、 2型糖尿病患者 30例以及健康人群 30例作为对照组开展实验探究，并实施高葡萄糖钳夹实验，测定内脏脂肪面积和皮下脂肪面积。结果：从测定结果上看，对照组患者的 FPRI、 GOD以及 ISI水平均高于糖尿病组，且在 FINS、 HOMA-IR指数以及胰岛素原水平上则低于糖尿病组（ P<0.05） ; 腹型肥胖患者的内脏脂肪面积、皮下脂肪面积均高于非腹型肥胖患者 (P<0.05)。结论：腹型肥胖患者存在胰岛素抵抗，且出现了早期胰岛功能损伤问题，需要重点关注，给予治疗。

简介：【目的】研究麦冬多糖对3T3-L1细胞诱导分化的脂肪细胞胰岛素敏感性作用机制的研究。【方法】将实验分为5组：模型对照组、阳性对照罗格列酮组、麦冬多糖低、中、高剂量组。体外诱导分化3T3-L1细胞为脂肪细胞,ELISA法检测各实验组3T3-L1脂肪细胞上清液中肿瘤坏死因子-α的表达量;RT-PCR法检测各实验组3T3-L1脂肪细胞瘦素、脂联素、抵抗素mRNA的表达水平。【结果】与模型对照组相比：其他实验组肿瘤坏死因子-α表达量降低,且3T3-L1脂肪细胞肿瘤坏死因子-α表达量随着麦冬多糖剂量的增加而降低;瘦素、脂联素mRNA表达升高,且3T3-L1脂肪细胞瘦素、脂联素mRNA表达随着麦冬多糖剂量的增加而增高;抵抗素mRNA的表达量随着麦冬多糖剂量的增加而降低。【结论】麦冬多糖降糖作用的部分机制可能与促进脂肪细胞高表达瘦素、脂联素而抑制TNF-α、抵抗素的表达而增加胰岛素的敏感性有关。

简介：摘要目的喜探讨胎儿生长迟缓（FGR）与新生儿胰岛素的敏感性。方法对50例小于胎龄儿（SGA）和40例适于胎龄儿（AGA）的葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数（ISI）进行测定。结果SGA组G/I、ISI低于AGA组（P<0.01）。结论胎儿生长迟缓在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗（IR）。

简介：目的：探讨拜唐苹对Ⅱ型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。方法：分析比较单用美吡哒及美吡哒+拜唐苹治疗Ⅱ型糖尿病时胰岛素敏感性的变化。结果：美吡哒加拜唐苹组较单用美吡哒组治疗胰岛素敏感性提高显著(P＜0.001)。结论：拜唐苹可以明显改善Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感性。

简介：结果二甲双胍和白芍总苷高剂量组能明显降低大鼠血清胰岛素含量和胰岛素抵抗指数（P<,白芍总苷降低高脂血症胰岛素抵抗大鼠血脂作用见表2,二甲双胍组及白芍总苷高剂量组均可以明显降低大鼠LDL水平(P<

简介：结果二甲双胍和白芍总苷高剂量组能明显降低大鼠血清胰岛素含量和胰岛素抵抗指数（P<,白芍总苷降低高脂血症胰岛素抵抗大鼠血脂作用见表2,二甲双胍组及白芍总苷高剂量组均可以明显降低大鼠LDL水平(P<

简介：

简介：目的:研究2型糖尿病病人应用不同剂量盐酸吡格列酮对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响.方法:30名单纯饮食、运动治疗无效或单用磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病病人,随机、双盲给予15或30mg/d国产盐酸吡格列酮治疗12周,对治疗前后的各项疗效指标进行观察分析.结果:(1)15或30mg/d吡格列酮降低空腹血糖及糖化血红蛋白效果良好,两组间差异无统计学意义;(2)15mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMAIR)指数无变化,30mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及HOMA-IR均明显下降.结论:吡格列酮可有效地降低2型糖尿病病人的空腹血糖及糖化血红蛋白,耐受性好;吡格列酮对胰岛素敏感性的改善存在剂量依赖性.

简介：研究用最小模型法估计的胰岛素敏感性指数(ISI)和葡萄糖利用效能(SG)是否强烈依赖于胰岛素动力学模型参数的变化。在一定范围内随机变动胰岛素动力学模型参数,根据Bergman最小模型,利用数值模拟的方法得到各时间点胰岛素和葡萄糖的浓度值,根据最优化方法估计ISI和SG。结果表明:在取480个时点浓度值的情况下,ISI的相对误差最大也不超过1.7%,SG的相对误差最大不超过万分之0.75%;而按照Bergman最小模型法的取点方法(30个时点)计算的结果是ISI的相对误差最大也不超过17.8%,最小为1.4%;而SG的相对误差最大不超过1.4%。说明:胰岛素动力学方程的参数变化对SG和ISI的估计值影响不是很大。

简介：摘要目的探讨匹兹堡公式、SEARCH公式、1型糖尿病（T1DM）冠状动脉钙化（CACT1）公式和广东公式4个替代公式评估T1DM患者胰岛素敏感性的可行性和价值。方法本研究为回顾性研究。收集2015年11月至2016年12月就诊于中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊的患者。记录患者的腰围和臀围并计算腰臀比，收集其血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等资料。依据4个替代公式分别计算患者的胰岛素敏感指数（ISI），将ISI的上、下四分之一位数分别定义为低、高度胰岛素抵抗，上、下四分之一位数之间定义为中度胰岛素抵抗。根据年龄，将患者分为未成年组（≤18岁）和成年组（>18岁）。两组间比较采用t检验或Mann‐Whitney U检验，4个替代公式的一致性分析采用Kappa分析，采用Pearson或Spearman相关分析法分析不同公式计算的ISI与患者临床特征的相关性。结果共纳入T1DM患者84例。其中，成年组40例，未成年组44例；高、中、低度胰岛素抵抗组分别为21、42、21例。广东公式和匹兹堡公式的一致性最好，一致性为78.6%，Kappa系数为0.657（P<0.01）。4个替代公式计算的ISI均与患者腰围（r值分别为-0.300、-0.697、-0.422和-0.349）、腰臀比（r值分别为-0.733、-0.514、-0.231和-0.678）、收缩压（r值分别为-0.241、-0.263、-0.356和-0.384）、FPG（r值分别为-0.355、-0.321、-0.359和-0.300）、TG（r值分别为-0.358、-0.700、-0.686和-0.423）、LDL-C（r值分别为-0.385、-0.369、-0.329和-0.428）呈负相关（均P<0.05）。匹兹堡公式、SEARCH公式、广东公式评估的ISI在未成年和成年组均与腰臀比（在未成年组r值分别为-0.651、-0.472、-0.631，在成年组r值分别为-0.755、-0.651、-0.730）、HbA1c（在未成年组r值分别为-0.936、-0.843、-0.895，在成年组r值分别为-0.799、-0.752、-0.826）、TG（在未成年组r值分别为-0.449、-0.696、-0.499，在成年组r值分别为-0.353、-0.697、-0.360）呈负相关（均P<0.05）。结论4个替代公式均可用来评估T1DM患者的胰岛素敏感性。其中，广东公式和匹兹堡公式一致性最好。匹兹堡公式、SEARCH公式、广东公式可用来评估未成年和成年TIDM患者的胰岛素敏感性。

简介：摘要目的研究胰岛素泵短期强化治疗对新发2型糖尿病患者胰岛素分泌、敏感性影响。方法研究时段2018年3月-2019年6月，取66例新发2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组、实验组，每组33例。对照组用皮下注射胰岛素治疗，实验组用胰岛素泵短期强化治疗，对比血糖水平、β细胞功能、胰岛素分泌及敏感性。结果实验组血糖水平低于对照组，而β细胞功能高于对照组，具统计学意义(P<0.05)；实验组胰岛素分泌高于对照组，而胰岛素敏感性低于对照组，具统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵短期强化治疗对新发2型糖尿病，不仅可以改善血糖水平与β细胞功能，还可提高胰岛素分泌、降低胰岛素敏感性，临床应用价值较高。

简介：目的探讨宫内发育迟缓（IUGR）对新生儿胰岛素敏感性的影响,并研究IUGR新生儿胰岛素敏感性和血浆脂联素水平的关系。方法选择出生后24h内住院的足月新生儿,按出生体重分为IUGR组（82例）和非IUGR组（90例）,均于出生24h内测量体格生长指数,生后第7天检测空腹血糖、TG、LDL、HDL、血浆脂联素和胰岛素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果IUGR组和非IUGR组空腹血糖、TG、LDL和HDL水平的差异均无统计学意义（P〉0.05）。与非IUGR组比较,IUGR组胰岛素水平较高,血浆脂联素水平较低,HOMA-IR较高,ISI较低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析和多元线性回归分析均显示HOMA-IR与脂联素、出生体重呈负相关（P〈0.05）。结论IUGR新生儿血胰岛素水平升高、敏感性降低,有发生胰岛素抵抗倾向,可能与IUGR新生儿脂联素水平降低有关。

简介：目的：探讨维、汉民族冠心病患者胰岛素敏感性的异质性和多种危险因素的分布特点。方法选取2001年至2002年新疆维吾尔自治区人民医院住院的冠心病患者164例（维吾尔族50例，汉族114例）和对照组71例（维族35例，汉族36例），进行葡萄糖糖耐量试验和胰岛素释放试验，运用稳态模式法评价胰岛素敏感性（HOMAIS）。结果（1）维、汉民族冠心病患者胰岛素敏感性较对照组明显减低[维族（204.02±180.43）vs（409.14±181.06），汉族（258.09±105.66）vs（479.09±200.97），P＜0.05]；冠心病组代谢综合征患病率明显增多[维族（54.0%vs25.7%），汉族（66.7%vs22.7%），P＜0.05]。糖尿病患病率明显高于对照组[维族（52.0%vs0.0%），汉族（64.0%vs0.0%），P＜0.01]。冠心病组1h胰岛素水平下降和2h血糖水平升高（P＜0.05）。其余各项虽有变化，但差异无统计学意义。代谢综合征患病率和胰岛素敏感性变化无论在对照组或冠心病组内维、汉民族间差异均无统计学意义。（2）维、汉民族冠心病患者存在体质量[（78.06±12.69）vs（72.32±12.03）kg]和体质量指数[BMI（27.29±3.53）vs（25.61±3.42）kg/m2]的显著差异（P＜0.01）。对照组中维、汉两个民族各种危险因素差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）多个危险因素对冠心病危险性比较（logistic回归分析）看出，饮酒、糖尿病、高血压与冠心病正相关（P＜0.05）。高密度脂蛋白胆固醇与冠心病呈负相关（P＜0.05）。结论住院患者中维、汉民族冠心病存在较低的胰岛素敏感性和较高的代谢综合征、糖尿病患病率；维族冠心病患者肥胖显著。该地区饮酒、糖尿病、高血压是维、汉民族冠心病的危险因素。

简介：摘要目的研究脑梗死患者颈动脉粥样硬化的程度，分析血脂、胰岛素敏感性与颈动脉动脉粥样硬化的关系。方法用B超测定59例脑梗死［其中脑梗死伴糖尿病12例(1组)，脑梗死伴高血压14例(2组)，脑梗死伴高血压和糖尿病12例(3组)，单纯脑梗死21例(4组)和19例对照(0组)］颈动脉内膜—中膜厚度和颈总动脉分叉处，颈内动脉近端粥样斑块数，测定受试者的血脂(低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)，氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、甘油二脂(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1，B(apoAl，B)］、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(INS)和胰岛素敏感性［insulinsensitivity；Is,ls=1／(FBS×INS))．比较各类脑梗死的颈动脉内膜-中膜厚度(intima-nediathickness；IMT)和血脂，对IMT和血脂、胰岛素敏感性，空腹血糖作相关分析。结果1、2、3、4组的IMT皆高于0组1组、3组的IMT显著高于4组；3组的IMT显著高于2组2组的斑块数显著高于0组。2组的载脂蛋白A1显著高于1组；3组的载脂蛋白B显著高于0组，IMT和TC、LDL、ox-LDL、FBS和载脂蛋白B显著正相关，和胰岛素敏感性显著负相关。结论脑梗死患者的颈动脉粥样硬化程度显著高于对照组；其中伴有糖尿病的脑梗死患者的颈动脉粥样硬化程度尤为明显、胰岛素抵抗、TC、LDL、ox-LDL、FBS和载脂蛋白B都是促进颈动脉粥样硬化的因子。

简介：摘要目的探讨宫外发育迟缓(extra-uterine growth restriction，EUGR)早产儿生后胰岛素敏感性变化。方法选择2017年1月至2018年12月温州市中西医结合医院新生儿科收治的胎龄32～35周适于胎龄儿进行前瞻性研究，根据出院体重分为EUGR组和非EUGR组。入选新生儿均于生后24 h内、14 d清晨空腹取外周静脉血检测生化和代谢指标，包括白蛋白、前白蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、血清C肽和胰岛素，计算胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数，比较两组早产儿各指标水平。结果共纳入125例早产儿，出院时发生EUGR 56例(44.8%)。EUGR组和非EUGR组生后24 h内白蛋白、前白蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖水平、血清C肽和胰岛素差异均无统计学意义(P>0.05)。生后14 d时，EUGR组前白蛋白、胰岛素、C肽水平均高于非EUGR组，胰岛素敏感指数低于非EUGR组(－3.0±0.6比－2.5±0.7)，胰岛素抵抗指数大于非EUGR组(0.8±0.3比0.5±0.4)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EUGR早产儿血胰岛素水平较高，胰岛素敏感性降低，有发生胰岛素抵抗的倾向。

简介：目的观察糖脂平对代谢综合征（MS）患者胰岛素敏感性及超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法采用随机平行对照的方法将符合入选标准的70例MS者分为治疗组35例、对照组35例,治疗组在原治疗的基础上给予中药糖脂平汤药口服,对照组在原治疗的基础上给予罗格列酮口服。观察2组治疗前后胰岛素作用指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、hs-CRP和TNF-α的变化情况。结果完成临床试验的65例中,治疗组33例,对照组32例。治疗后2组的IAI水平均升高,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后2组的HOMA-IR水平均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前2组的hs-CRP均有轻度升高,治疗后2组的hs-CRP均较本组治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗前后组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后2组的TNF-α水平均明显降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后组间比较差异无统计学差异（P〉0.05）。结论糖脂平可有效改善MS患者的胰岛素敏感性,同时可以降低炎症因子hs-CRP和TNF-α的水平。

简介：摘要：目的：我院此次医学专项研究的关键目的在于了解新诊断2型糖尿病患者在糖毒条件下胰岛素敏感性与分泌功能的实际情况。方法：本次医学专项研究共历时13个月，起始日期为2021年5月，截止日期为2022年6月，期间共有94例新诊断2型糖尿病患者被纳入此次研究。研究过程中，新诊断2型糖尿病患者会依照初始糖化血红蛋白水平实际数值进行分组，即低糖化血红蛋白水平患者为K组，高水平糖化血红蛋白水平期患者会为C组，每组各47例患者。会通过对比两组患者胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数以及胰岛素分泌功能的数据，分析其中的差异性，从而获悉新诊断2型糖尿病患者的相关情况下的实际表现。结果：依照此次医学专项研究产生的各项数据可以看出，两组患者随着糖化血红蛋白的升高、胰岛素敏感水平及胰岛素分泌功能均出现下降态势。结论：基由此次医学专项研究取得的结果可以初步判定，新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白均处于较高水平，胰岛素敏感性明显下环，分泌功能受到明显损伤。

简介：目的研究血管紧张素II和坎地沙坦对小鼠骨骼肌细胞（C2C12）胰岛素敏感性的影响及其机制。方法C2C12诱导分化成熟后,分为对照组（C组）、模型组（M组：AngII）、坎地沙坦低剂量组（Can1组：坎地沙坦0.1μM＋AngII）、坎地沙坦中剂量组（Can2组：坎地沙坦1μM＋AngII）、坎地沙坦高剂量组（Can3组：坎地沙坦10μM＋AngII）。各组细胞给予相应药物及胰岛素处理后,检测2-脱氧葡萄糖（2-NBDG）的摄取率,并用RT-PCR法和Western印记法分别检测各组细胞中磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B（Akt）和胰岛素受体底物分子-1（ISR-1）的mRNA及蛋白表达水平。结果M组摄取2-NBDG较C组明显降低（P〈0.01）,而Can3组摄取2-NBDG则较M明显增加（P〈0.05）。M组ISR-1和Akt的mRNA表达较C组明显降低（P〈0.01）,Can2组及Can3组ISR-1、PI3K和Atk的mRNA表达较M组明显升高（P〈0.05）。M组p-ISR-1和p-Akt蛋白表达较C组明显降低（P〈0.01）,Can2组及Can3组p-ISR-1和p-Akt较M组明显升高（P〈0.05）。结论AngII通过下调胰岛素信号通路中重要因子ISR-1、Akt的mRNA及蛋白表达抑制胰岛素的生物学效应,引起骨骼肌细胞胰岛素抵抗;而坎地沙坦通过抑制AngII的这种作用改善骨骼肌胰岛素抵抗。

简介：摘要目的探讨母乳喂养对小于胎龄儿(SGA)出生早期胰岛素(INS)敏感性和血浆ghrelin水平的影响。方法选择2014年10月至2019年4月在武汉儿童医院新生儿科住院的足月SGA为SGA组(120例)，同期出生足月适于胎龄儿(AGA)为AGA组(96例)，记录出生体质量、身长，出生第7天检测血浆空腹血糖(FG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、INS和ghrelin水平，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。将SGA组按喂养方式分为母乳喂养组和配方奶喂养组，于3、6月龄时追踪测量上述血浆指标，并记录生长参数。结果SGA组和AGA组出生第7天血浆FG、TG、LDL和HDL水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。与AGA组比较，SGA组血浆INS[(4.21±0.83) mIU/L比(3.54±1.10) mIU/L]、ghrelin[(0.80±0.23) μg/L比(0.69±0.19) μg/L]、HOMA-IR(0.85±0.25比0.72±0.25)水平升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。母乳喂养组和配方奶喂养组7 d、3月龄、6月龄时体质量、身长、FG、TG、LDL和HDL水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，血浆INS、HOMA-IR和ghrelin水平随母乳喂养时间延长发生变化，差异均有统计学意义(F＝12.394、9.810、5.531，均P<0.05)。结论SGA ghrelin水平增高，INS敏感性降低。母乳喂养可降低SGA血浆INS、HOMA-IR和ghrelin水平，改善SGA INS敏感性。