简介：目的调查精神障碍者的入院方式。方法91例精神病患者,以问卷调查方式了解其入院方式。结果91例患者中,自愿入院患者18例,占19.78%;医疗保护入院患者51例,占56.04%;强制入院患者22例,占24.18%。同时,≤55岁、未婚、高中及以下学历、家庭收入中低等收入患者所占比例较高（P〈0.05）。结论精神障碍者以非自愿入院方式为主,且以低收入、低学历、未婚、中青年患者为主。

简介：摘要目的探讨精神科男护士临床护理中的工作体验和需求，为探索精神科男护士人性化的管理和培养方法提供依据。方法采用现象学研究方法，了解10名精神科男护士的工作体验，以半结构式的深入访谈取得资料，对访谈资料以分类、比较、归纳、诠释的方法进行分析，提炼主题。结果精神科男护士的工作体验提炼为4大主题职业认同感低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途的不确定感。结论医院管理者应该对精神科男护士给予更多的理解和关注，加强情感的支持和帮助，制订人性化的管理和培养方法，稳定他们的职业情感，促使他们更好地适应精神科护士这个职业。

简介：病例：患者，男，46岁。2014年2月18日因“头晕1月，加重伴胸闷1周”以“原发性高血压3级极高危”收入心内科住院治疗。既往有肾功能衰竭、左肾结石病史1个月。入院时血压180/100mmHg。当天查血常规示：白细胞计数13.1×1012·L-1，血红蛋白59g·L-1，中性细胞比率87%；生化示尿素氮60.0mmol·L-1，二氧化碳结合力13mmol·L-1，肌酐1742μmol·L-1，尿酸776μmol·L-1，离子四项：钙1.94mmol·L-1。请我科会诊考虑慢性肾衰竭CKD5期肾性贫血，于当天晚上转入我科行紧急右侧颈内静脉置管并行床边连续性血液净化治疗，并予托拉塞米片、氨氯地平、卡维地洛口服控制血压，输注同型红细胞悬液4U。2月19日晚停床边连续性血液净化治疗，共治疗25h，改为常规血液透析治疗，头晕、胸闷等症状缓解，血压控制可。2月20日因尿路感染予左氧氟沙星注射液（浙江医药股份公司新昌制药厂，批号：1131028）0.6g，qd静脉滴注抗感染。2月25日患者行左前臂动静脉内瘘成形术，术程顺利。患者于2月28日凌晨出现烦躁不安，自言自语，答非所问，精神、行为异常等症状，考虑左氧氟沙星注射液引起精神异常可能，停左氧氟沙星注射液输注。

简介：目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法94例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用齐拉西酮治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组总有效率为87.2%,观察组总有效率为91.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效满意,并且安全性高。

简介：摘要目的检测精神分裂症患者血清神经生长相关蛋白水平，并探讨其与精神病理症状的关系。方法采用酶联免疫分析法检测91例精神分裂症患者(患者组)和59例健康正常人(对照组)的血清GAP-43水平，结合阳性和阴性症状量表(PANSS)总分及各因子分进行相关分析。结果患者组血清GAP-43水平(1.13±0.65μg/L)低于对照组(1.92±0.78μg/L)(P<0.01)，其中低神经生长相关蛋白血症(LGAP-43<0.5μg/L)的发生率明显高于对照组(χ2=13.2，P<0.05)。GAP-43水平与PANSS总分及阴性症状总分呈负相关(r=-0.47/-0.44，P<0.05)。结论精神分裂症患者血清GAP-43水平的降低与精神病理症状(特别是阴性症状)有关，与精神分裂症性别及年龄无关(P>0.05)。

简介：目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,促进精神科抗菌药物的合理使用。方法回顾性调查我院精神科2015年9月份出院的802例病历资料,对这些患者住院期间抗菌药物使用情况进行分析。结果有95例使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为11.85%,其中预防用药9例（9.47%）,治疗用药70例（73.68%）,无指征用药16例（16.84%）（P〈0.001）,单一用药84例（88.42%）,二联用药11例（11.58%）（P〈0.0001）;标本送检率为21.05%。结论精神病医院在抗菌药物的使用指征、预防用药、联合用药等方面存在不合理现象,应加强抗菌药物应用的培训与管理,提高用药水平。

简介：目的：探析心理护理模式对神经分裂症患者心理状态影响的效果。方法：选取70例神分裂症患者参与本次试验，收治时间段在2015年6月-2016年8月间，以抽签的方式分为实验组、对照组各35例，对照组接受常规治疗和干预，而实验组实行心理干预；对比两组HAMA评分、BPRS评分。结果：实验组的HAMA评分、BPRS评分显著优于对照组，（P＜0.05）。结论：对精神分裂症患者给予心理护理干预，可改善患者临床症状，具有较高的应用价值。

简介：目的：探讨在青少年精神分裂症的临床治疗中，氨磺必利对抑郁症状的影响。方法：本研究将我院2012年4月~2016年1月收治的青少年精神分裂症患者130例作为研究对象，并随机分为对照组（66例）与研究组（64）。均给予两组常规的生命体征检查与治疗。在此基础上，给予对照组口服利培酮片；给予研究组口服氨磺必利片。在治疗后，观察两组患者的阳性和阴性综合征量表与抑郁量表分值，记录所有不良反应发生事件。结果：在一个疗程后，两组患者在阳性和阴性综合征量表的一般病理分减分、阳性量表分减分、总分减分等方面无显著差异，但研究组在阴性量表与抑郁量表的减分均明显偏高，差异具有统计学价值（<0.05）。在治疗后，两组总有效率差异不明显，比较不具有统计学价值（>0.05）。通过分析可知，两组患者均未发生严重不良反应，但在血清泌乳素升高、静坐不能、心动过速、血压下降和体质量增加等方面，研究组的不良反应发生率明显偏低，比较具有统计学价值（<0.05）。结论：氨磺必利在治疗抑郁症状方面效果更好，有助于改善患者的生活质量。但因本研究存在一定的缺陷，其药物的不良反应可能尚未完全表现出来，需采用更多的样本进行进一步的观察研究。

简介：摘要目的观察纠正功能性植物神经紊乱对精神分裂症的改善效果。方法2014年4月-2016年4月，选择在我院接受治疗的功能性植物神经紊乱的精神分裂症患者90例，以入院时间顺序随机分为两组，每组各45例，对照组给予利培酮治疗，实验组给予利培酮及自我松弛音乐疗法治疗，对比两组PANSS评分，SCOPA-AUT评分及卧立试验阳性率的临床差异。结果治疗干预后，两组的PANSS评分，SCOPA-AUT评分均下降，其中实验组变化程度大于对照组，P＜0.05；同时，实验组的卧立试验阳性率明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论采用利培酮联及自我松弛音乐疗法可纠正精神分裂症患者功能性植物神经紊乱，促进患者的预后恢复效果，故临床推广、应用价值较高。

简介：奥氮平（olanzapine）是噻酚苯二氮类衍生物,由氯氮平的分子结构改造发展而来。1996年上市,1999年引进我国,是20世纪90年代新型非典型精神病药。临床上除了用于治疗精神分裂症外,已开始广泛用于双相情感障碍、阿尔茨海默病伴发精神障碍、强迫障碍、躯体化障碍等疾病的辅助治疗。

简介：摘要目的探究跌倒风险管理对预防住院精神病患者跌倒及减轻跌倒造成伤害的影响。方法采用回顾性分析的方法，将2014年11月~2015年11月期间在我院接受治疗的120例精神病患者作为本次研究的对象，并在随机的基础上将其分为干预组与对照组，每组各为60例，对对照组患者给予常规的跌倒预防管理，对干预组精神病患者则采用跌倒风险管理的方法，对这两组患者的跌倒发生率、导致伤害的程度分级以及对跌倒风险管理的依从性进行比较分析。结果干预组患者跌倒I级、II级以及III级伤害程度与对照组相比差异明显，干预组明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义；且干预组患者对跌倒风险管理的依从率为80%，对照组仅为38.33%，干预组优于对照组（P<0.05），有统计学意义。干预组与对照组跌倒发生率分别为8.33%、25%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对住院精神病患者给予跌倒风险管理，能够有效降低患者跌倒造成的伤害，提升护理人员的防范跌倒风险的意识，提升患者的依从性，为精神病患者提供安全保障，可以在临床医学中广泛推广应用。

简介：目的：通过分析研究，探讨喹硫平联合舍曲林，对于首发精神分裂症患者抑郁症状的改善效果。方法：选择80例首发精神分裂症患者，患者伴有抑郁症状，将他们分成两组，每组四十例患者。一组为观察组，使用喹硫平联合舍曲林，对这些首发精神分裂症伴有抑郁症状的患者进行治疗，另一组为对照组，使用喹硫平进行治疗，对比两组的疗效效果。在进行不同的治疗前，以及治疗十二周之后，使用蒙哥马利抑郁量表，即MARDS表，临床总体印象量表，即CGI表，以及阳性症状与隐性症状量表，即PANSS，进行临床疗效的判定。结果：在精神分裂症、抑郁症状上，两组患者都有所的改善。在认知缺损因子、焦虑抑郁、阴性等方面，使用喹硫平联合舍曲林的观察组，改善效果强于使用喹硫平的对照组。抑郁症状同样如此，观察组的效果比对照组效果显著。结论：使用喹硫平联合舍曲林，对于治疗首发精神分裂症患者抑郁症状有良好的效果，对其症状的改善有积极作用。

简介：

简介：目的：探讨治疗伴精神病性症状的青少年抑郁症患者的最佳药物治疗方案。方法：选取广东省人民医院精神卫生中心收治的青少年抑郁症患者作为研究对象,进行回顾性研究。筛选出4组不同的用于治疗青少年抑郁症的药物治疗方案,A组患者（10例）采用富马酸喹硫平片＋盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,B组患者（12例）采用盐酸文拉法辛缓释胶囊＋利培酮片治疗,C组患者（10例）采用奥氮平片＋盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,D组患者（10例）采用富马酸喹硫平片＋盐酸舍曲林片治疗。观察4组患者的疗效、不良反应,并进行成本-效果分析、敏感度分析。结果：A、B、C、D组患者治疗总有效率分别为80%（8/10）、50%（5/12）、60%（6/10）、100%（10/10）,D组明显高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）;4组患者不良反应发生情况的差异无统计学意义（P〈0.05）。4组药物治疗方案中,D组的成本最小,效果最好,成本-效果比最小;敏感度分析结果显示,D组的成本效果比最低。结论：富马酸喹硫平片＋盐酸舍曲林片治疗青少年抑郁症,成本-效果最优,安全性好,是本研究中的最优方案。

简介：摘要目的研究分析阿立哌唑合并氯氮平对难治性精神分裂症患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响。方法回顾性分析我院于2013年1月～2016年3月收治的240例难治性精神分裂症患者的病历资料，分为对照组和观察组，对照组中的120例患者进行氯氮平治疗，观察组患者采取阿立哌唑合并氯氮平治疗，对比分析两组患者PANSS总分和BMI、LDL-C、T-CHO水平。结果（1）治疗后观察组患者的者PANSS总分和对照组比较，明显降低，P<0.05，有统计学意义。（2）观察组患者治疗后的身体质量和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗后LDL-C水平和对照组比较，明显降低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗后T-CHO水平逐渐升高，两组间比较，P<0.05，有统计学意义。结论阿立哌唑合并氯氮平可以减缓对难治性精神分裂症患者糖脂代谢的影响，值得临床推广应用。