简介：<正>耳源性颅内并发症因抗生素的使用,发病率明显降低。但是,也因抗生素不规范使用,许多菌株出现明显的耐药性,以致临床症状不典型面掩盖病情。现将我科1985～1996年共收治10例中耳炎伴颅内并发症的诊治体会,报告如下:

简介：目的探讨耳源性颅内并发症的临床特点及诊治措施。方法回顾分析2003-2010年我科收治的21例耳源性颅内并发症患者的临床资料，病例包括脑脓肿9例、脑膜炎5例、静脉窦血栓性静脉炎4例、硬膜外脓肿3例，继发于胆脂瘤型中耳炎14例、骨疡型中耳炎3例、隐蔽性中耳炎2例、Modini畸形2例。21例均行耳部及头颅cT平扫检查，其中6例未发现颅内病变，经行磁共振成像（MRI）检查后确诊。分别行单纯乳突根治术8例、乳突根治术＋脑脓肿穿刺引流6例、乳突根治术＋颅钻孔脑脓肿引流1例、乳突根治术＋脑脓肿切除术1例、乳突根治术＋静脉窦切开脓肿清除及血栓取出2例、外淋巴漏修补术2例。结果随访1-2年，1例死亡，其余20例治愈，其中19例干耳，1例术腔仍有少量分泌物。全部患者颅内并发症无复发。结论胆脂瘤型和骨疡型中耳炎仍是耳源性颅内并发症的最常见病因，应提倡对这两种危险性中耳炎早期进行手术治疗。临床高度怀疑颅内并发症，CT平扫阴性病例，需行MRI检查。乳突切除进路的显微微创手术有效，无需开颅。

简介：1病例报告男,27岁,右眼外突胀痛2mo余,无外伤及手术史.心、肺、肝、肾正常.左眼无改变.右眼视力手动/眼前,眼球高度外突,突出度28(105)16mm,眶压+++,眶周有压痛.右眼球各方向运动均明显受限,眼位向外下偏斜.睑球结膜稍充血,水肿.角膜透明,无KP.

简介：白内障是目前世界上最主要的致盲原因，也是我国最重要的致盲原因，白内障摘除是治疗白内障的唯一有效方法。然而由于各种原因，我国白内障手术率（CSR）远低于发达国家甚至某些发展中国家。对基层医院的眼科医师和年轻医师进行恰当的白内障手术规范化培训是提高我国CSR的关键之一。

简介：一般认为,人的视觉发育关键期为从出生到3岁,但是,这些幼小的患儿不能很好地配合检查,并且交流困难,使得实际工作难以进行。解决这一问题的关键是建立一套适合不同年龄阶段的,不同检查视力的方法和处理措施。刚出生的婴儿视力只有光感,这时的视力我们需要用察觉视力来描述。最常见和最有用的测试是注视和跟踪光的能力。不同年龄阶段婴幼儿视力检查方法不同,最初阶段只能采用客观观察法。在婴儿期采用：

简介：术中导航系统是鼻和颅底外科学中崛起的一项微创新技术。本文就术中导航系统的历史及其类型和意义作一综述。

简介：目的提高对蝶窦病变症状和诊断的准确率以及对鼻内镜手术治疗该病优越性的认识.方法分析15例蝶窦病变的临床表现及内镜手术的效果.结果蝶窦霉菌4例,囊肿3例,炎症5例,均1次治愈.蝶窦乳头状瘤1例,随访中;蝶窦自发性颈内动脉假性动脉瘤1例,因行鼻内镜微创手术避免了死亡;蝶窦、后组筛窦低分化鳞癌在鼻内镜下获得精确取检确诊.结论蝶窦病变经CT和MRI等高清晰度的影像学检查可获明确诊断,鼻内镜手术对蝶窦病变治疗有其优越性.

简介：患者，女，46岁，藏族，1a^＋前无明显诱因出现左眼视物模糊，眼球突出，无疼痛及其他不适，未予重视。患者曾于1a前来我院门诊就诊，行CT检查示左眼眶内肿瘤，遂收住入院，入院后发现“肺结核”，故未行手术。患者“肺结核”经治疗痊愈后，续入我院拟行手术治疗。入院检查：

简介：<正>患男,10岁,学生。因从高树摔下致左眼出血疼痛4小时于1996年12月19日晚8时收入我科。体检:T37.3℃,P83次/分,R20次/分,BP14/11kPa,神清合作,心肺无异常。眼科情况:VOD1.5,VOL1.5,右眼正常,左眼下睑正中全层撕向

简介：1手术类型侧颅底恶性肿瘤以鳞状细胞癌居多。颞骨任何部位发生的鳞状细胞癌在手术治疗前,均应先作放疗。颞骨切除的手术有2种方式,一种是整块颞骨连同肿瘤切除,另一种是分块切除,以保存神经血管结构。历史上曾仅靠作乳突根治术来治疗颞骨恶性肿瘤,因疗效差已被扩大的颞骨切除手术替代。颞骨切除术经数十年努力改进,不断扩大切除范围,疗效有所提高,但结果仍不够理想。其原因主要是局部复发。

简介：目的：比较无菌空气填充和C_3F_8填充在玻璃体切割（PPV）联合内界膜瓣（ILMF）覆盖术中治疗特发性黄斑裂孔（IMH）的疗效差异。方法：回顾性对照研究。选取武汉大学人民医院眼科2014-01/2017-06就诊的符合纳入标准的IMH患者,行PPV联合黄斑区ILMF翻转覆盖黄斑裂孔术,根据术中是否行C_3F_8填充,分为球内空气填充组（A组112眼）和球内C_3F_8填充组（B组63眼）,比较两组术后高眼压发生情况、黄斑裂孔闭合率、术后1、3mo时最佳矫正视力（BCVA）和黄斑区结构重建情况。结果：A组和B组在术后1、3mo时,较术前BCVA均有提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组手术后1mo时BCVA比较差异均无统计学意义,术后3mo时,A组BCVA较B组恢复更佳,差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组黄斑裂孔闭合率为97.5%,B组为96.8%,两组比较差异无统计学意义;两组的光感受器细胞内外节交界面连接带（EZ）缺损直径较术前均有明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）,在术后1、3mo时两组比较,差异均无统计学意义;B组术后高眼压发生率为9.5%,而A组无术后高眼压情况发生,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PPV联合ILMF覆盖治疗特发性黄斑裂孔安全有效,玻璃体腔无菌空气填充可减少术后高眼压发生率,在该手术中可以代替C_3F_8填充。

简介：目的：运用Sheard准则对集合不足的屈光不正患者的双眼视失平衡症状进行评估和诊治。方法：对2009-06以来18例集合不足的患者进行眼屈光检查，同时检测远近分离性隐斜，远近辐辏，正相对调节，调节状态，负相对调节，辐辏近点，调节幅度等眼动参数。计算AC／A参数，检测其对Sheard准则符合性，并利用该准则计算所需的棱镜处方。结果：近距棱镜不符合Sheard准则有14例（78％），其所需的基底朝内棱镜度数为（3．47±2．83）△。结论：临床上运用Sheard准则可有效地评估和诊治近距离用眼不适的集合不足患者。

简介：AIM:Toinvestigatethecharacteristicsandcriterionofgraftrejectioninmicemodel.METHODS:C57BL/6orBALB/cmicecornealgraftsweregraftedontoBALB/chosts.Eachgroupwasdividedintotwosubgroupsaccordingtothecornealopacityscores12daftertransplantation.Thecharacteristicsofopacityandneovascularizationwereobserved.Miceofthe12th,50thdayaftertransplantation,thegraftsbiopsyofmiceinallogeneicgroup1,whichopacityscoreexceed3,werepreparedforhistologicalobservationandthoserestoretransparentwereendothelialstained.RESULTS:Therewasnodifferenceofcornealopacityscoreonthe7thand12thdayafteroperation;thehistologicalresultshadnodisparitybetweensyngeneicgroupandallogeneicgroup.Onthe12thdayaftersurgery,theturbiditycurvewasapparentingraftswithopacityscore<2.Mononuclearcellswereshowningraftswithopacityscorereached3inallogeneicgroup1.Differentrejectionperformancewasobservedintissuesectionsonthe50thdayaftersurgery.CONCLUSION:Grafts,opacityscoreexceeds3fromthe7thtothe12thdayafteroperationcouldnotbejudgedasarejection.Weshouldpaymoreattentiontothevariationofgraftsopacitysince12daftercornealtransplantation.

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：外径细小、高分辨率的内镜手术在耳科的应用开辟了耳微创外科的时代。

简介：目的：探讨羟基磷灰石义眼台（HA）,Ⅰ期植入花瓣状巩膜壳内的手术效果。方法：对有眼球内容物剜除术适应证的病例,实施眼球内容物剜除术,依据眼B超和钢球模检测所需羟基磷灰石义眼台型号,将羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入花瓣状巩膜壳内,其表面双层巩膜覆盖。随访6～15mo,观察术后效果。结果：患者48例48眼均成功植入羟基磷灰石义眼台,并获得较满意的外观美容效果。结论：羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入花瓣状巩膜壳内术式,保留了眼球六条附属肌肉及其功能,义眼台前方自体巩膜双层覆盖防止眼台暴露,改善眼内容物剜出术后眼窝塌陷等畸形,达到较为理想的一种眼部整形效果。

简介：在欧美国家中，由于新药的不断问世和临床科研水平的提高，药物治疗已被视为针对早中期开角型青光眼的首选措施。在设计与制定新药时，不但应考虑更有效的降压效果，同时应考虑如何有效地保护视神经节细胞和增强眼内及视盘循环血流量。

简介：双眼复视患者临床评估是疾病诊断的基础。结合病史、症状与重要体征可以帮助我们定位和定性诊断。在神经眼科诊室中利用简单的马氏杆检查（Maddoxrodtest）可以初步判别眼位的偏斜及进行定量分析,用于疾病诊断及病情随访。下面我们将马氏杆的使用及判断要点介绍如下。

简介：我科在门诊采用鼻内镜下微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎170例，报告如下。

简介：鼻内镜术后窦黏膜的组织学检查及黏膜纤毛清除功能较术前均有改善,部分组织学及黏膜纤毛清除功能的恢复可能需要1年甚至更长的时间.鼻内镜术后鼻窦的组织学形态与功能之间存在好的对应性.手术后的鼻内镜检查和糖精试验联合使用,可以有效评估黏膜的恢复情况.