简介：[目的]了解初诊2型糖尿病病人心理胰岛素抵抗的心理障碍影响因素。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10例初诊2型糖尿病心理胰岛素抵抗病人。[结果]初诊2型糖尿病心理胰岛素抵抗病人心理障碍的影响因素提炼为对糖尿病认识不足、缺乏对胰岛素正确认识、缺乏自我管理的信心3个主题。[结论]针对初诊2型糖尿病心理胰岛素抵抗病人心理障碍的影响因素采取有效的健康教育、心理支持及增加病人的自我效能,提高病人胰岛素治疗的依从性。

简介：目的观察胰岛素使用访谈工具在2型糖尿病胰岛素治疗患者健康教育中的应用效果。方法将90例2型糖尿病患者按随机数字表分为观察组44例和对照组46例。观察组采用胰岛素使用访谈工具进行健康教育,对照组采用传统健康教育方法。入院当天及出院前1d对患者进行我对胰岛素的看法自评量表调查,出院前1d对患者进行护理服务满意度调查,出院3个月后门诊检查患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。结果我对胰岛素看法评分,干预前观察组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,出院时观察组评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者的满意度明显高于对照组（P〈0.05）;患者出院3个月后,观察组血糖及糖化血红蛋白的指标控制优于对照组。结论胰岛素使用访谈工具的应用既可以提高患者对注射胰岛素治疗的认知,增强患者对使用胰岛素的依从性,提高患者的满意度,也良好的控制了血糖及糖化血红蛋白。

简介：[目的]探讨体验式学习在2型糖尿病病人胰岛素注射技能教育中的应用效果。[方法]便利抽取既往未注射过胰岛素的2型糖尿病病人400例,按入院时间分为对照组和干预组各200例,对照组采用常规教育方式进行住院期间及出院后糖尿病及胰岛素注射技能教育,干预组在此基础上进行体验式学习。比较两组出院时及出院6个月后糖化血红蛋白值（HbA1c）、胰岛素笔注射技能得分、病人胰岛素注射部位的疼痛评分。[结果]两组病人出院后6个月HbA1c、胰岛素注射技能得分、胰岛素注射部位疼痛评分比较差异均有统计学意义（P=0.000）。[结论]体验式学习能提高2型糖尿病病人胰岛素注射技能、降低胰岛素注射的疼痛感,有效降低HbA1c水平。

简介：目的：探讨医院感染知识培训与医院感染管理的关系。方法：针对2009-2014年在工作的1000名医务人员开展医院感染知识培训活动,举办形式多样的讲座、理论学习班、知识竞赛、研讨会等;以分散与集中相结合的方式进行学习交流,培训结束后以科室为单位,对全院医务人员集中的进行系统考核,提问、理论考试、现场操作相结合进行考核;如出现问题,达成共识后,再评比、检查。结果：渲染了医院强化医院感染管理的氛围;增强了医务人员医院感染管理的意识,强化护理工作者操作规范的自觉性;提升了院内医务工作者对医院感染管理知识的认知程度、达标率以及丢分内容层次,减低了医院感染的发生率。结论：顺利开展医院感染管理可确保医院感染管理知识培训的效果,强化感染管理保证医院感染知识培训的成效,医院感染管理力度加强,提升了医院感染管理的层次性。

简介：目的探讨压力抗栓泵预防颅脑损伤术后下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法将2014年10月～2015年10月我科行颅脑损伤术和颅内血肿清除术的患者68例,随机分为对照组和研究组,各34例。对照组给予常规护理。研究组在常规护理的基础上使用压力抗栓泵进行抗栓治疗。比较两组DVT发生率和颅内压力的差异。结果研究组DVT发生率为2.94%,显著低于对照组26.47%（P〈0.05）;两组治疗后颅内压力比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颅脑损伤术后使用压力抗栓泵进行辅助治疗,能有效降低患者DVT发生率,且不影响患者的颅内压力。

简介：目的探讨任务强化性锻炼对鼻咽癌患者放疗后张口困难的影响。方法将80例鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各40例,2组患者均接受吞咽治疗,对2组患者均进行防治张口困难的教育,教育内容完全相同,但锻炼强度不一样。对照组患者随自己意愿锻炼,观察组患者必须按要求的强度完成锻炼任务。分别在治疗前、锻炼半年后对2组患者进行张口困难程度评定。结果治疗前2组患者张口困难分级比较,差异无统计学意义（Z=0.344,P=0.731）;锻炼半年后,2组患者张口困难分级较治疗前均有改善,但观察组好于对照组（Z=2.251,P=0.024）。结论对患者的锻炼无明确强度规定,患者难以持之以恒,治疗效果参差不齐。对患者的锻炼进行明确的强度要求,按要求规范正确地完成锻炼,则能更有效地防治张口困难的发生。

简介：目的探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑、抑郁症状，生活质量及知信行的影响。方法选取2015年1月～12月128例行肝癌手术患者，根据分层抽样法将患者分为观察组和对照组，各64例。对照组术后采用常规护理。观察组术后应用知信行理论强化护理，干预时间为3个月。分别于干预前后应用焦虑自评表（sAS）、抑郁自评表（SDs）、生活质量测评量表（QOL--LC）及知信行问卷对两组焦虑、抑郁症状，生活质量及知信行评分进行评价。结果观察组干预后SAS、sDS评分显著低于对照组（P〈0．05）；观察组干预后躯体功能、社会功能、心理功能、症状反应及QoL—LC总分显著优于对照组（P〈0．05）；观察组干预后知识、信念态度、行为及总分均高于对照组（P〈0.05）。结论知信行理论强化护理能有效减轻肝癌患者术后焦虑、抑郁情绪，改善患者知信行水平，提高患者生活质量。

简介：目的探讨梯度压力袜联合间歇性充气泵在预防妇科腔镜手术后患者下肢深静脉血栓的作用。方法将2013年4月-2015年2月在本院进行妇科腔镜手术患者45例患者设为观察组,2012年4月-2013年3月的45例设为对照组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上使用梯度压力袜联合间歇性充气压力泵。比较两组患者预防下肢深静脉血栓的有效率。结果观察组患者预防下肢深静脉血栓的有效率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论梯度压力袜联合间歇性充气压力泵可有效预防下肢深静脉血栓,值得临床推广应用。

简介：目的探讨强化围术期护理对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响。方法选择我科收治的手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者160例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各80例。对照组实施常规围术期护理。研究组在对照组的基础上实施强化围术期护理。观察两组出院前后肩关节功能障碍发生率及护理满意度，并进行比较。结果研究组术后肩关节功能障碍发生率明显低于对照组（P〈0．05）；出院8周后，研究组肩关节功能障碍全部康复，优于对照组（P〈0．05）。研究组护理满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论针对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期护理，可有效降低患者肩关节功能障碍发生率，对促进患者康复具有积极意义。

简介：目的探讨3R强化护理法对血管性痴呆患者神经心理学的影响。方法2014年1~12月选择广州中医药大学第一附属医院心内科门诊及住院患者60例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理,实验组给予3R强化护理,疗程12周。比较两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力和精神行为的疗效程度。结果实验组治疗后认知功能、日常生活能力和精神行为疗效程度均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论3R强化护理法可显著改善患者认知功能、提高患者日常生活能力、改善患者精神行为症状。

简介：随着心房颤动治疗药物和技术的不断发展,心房颤动治疗的选择也越来越多.对心房颤动的药物治疗与电复律、射频消融、左耳封堵术、外科治疗等非药物治疗进展等进行综述.

简介：目的系统评价穴位按摩治疗失眠的临床疗效。方法计算机检索theCochraneLibrary、WebofScience、PubMed、EMbase、OVID、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,查找关于穴位按摩治疗失眠的随机对照试验,检索时限均为从建库至2015年6月。由2名评价员按照纳入与排除标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5和Stata12进行Meta分析或描述性分析。结果最终纳入23个完全随机对照试验,共1798例患者。Meta分析结果显示：穴位按摩联合常规护理组与常规护理组对照：穴位按摩联合常规护理组在提高治疗失眠的有效率[OR=4.60,95%CI（2.11,10.05）,P〈0.01],降低匹兹堡睡眠质量指数量表总分[SMD=-0.70,95%CI（-0.84,-0.56）,P〈0.01]及延长干预2d后的睡眠持续时间[SMD=0.54,95%CI（0.21,0.87）,P〈0.01]方面均优于常规护理组,其差异均有统计学意义;穴位按摩组与用药护理组对照：穴位按摩组在提高治疗失眠的有效率[OR=5.25,95%CI（2.89,9.53）,P〈0.01],降低睡眠质量指数总分[SMD=-1.41,95%CI（-2.30,-0.52）,P〈0.01],缩短入睡时间[SMD=-103.14,95%CI（-115.50,-90.69）,P〈0.01]及延长干预4d后的睡眠持续时间[SMD=67.46,95%CI（59.32,75.60）,P〈0.01]方面均优于用药护理组,其差异均有统计学意义。结论穴位按摩用于治疗失眠效果确切。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。

简介：世界卫生组织自把癌症纳入慢性病范围以来,即把有关肿瘤工作的任务“肿瘤预防、早诊断、早治疗”修订为“肿瘤预防、早诊断、综合治疗、姑息治疗”。其中,癌症姑息医学（palliativemedicine）作为医生执业的最年轻的临床分支学科,是对那些对疾病治疗无反应的患者的积极的、整体的关怀照护。

简介：[目的]探讨介入治疗凶险型前置胎盘剖宫产术的全期护理要点。[方法]对15例凶险型前置胎盘行介入治疗剖宫产术,采取术前反问式健康教育的访视、针对性心理护理,术日高效、优质手术配合、细致的产妇及新生儿护理,术后回访、对症护理,做好出院指导。[结果]15例介入治疗凶险型前置胎盘剖宫产无并发症发生,术后恢复良好,均取得满意治疗效果。[结论]介入配合剖宫产术治疗凶险型前置胎盘临床效果较好,而有效的全期优质护理是手术成功的关键。

简介：目的观察盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗女性盆底功能障碍（PFD）及急迫性尿失禁（UUI）的临床疗效。方法选取PFD及UUI患者120例,根据随机抽签原则分为联合组和单纯训练组,各60例。联合组采用盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗。单纯训练组给予常规治疗,疗程6～8周。观察两组疗效及生活质量情况。结果联合组治疗后总有效率优于单纯训练组（P〈0.05）;两组治疗后盆底肌电位均较治疗前显著改善（P〈0.05）,联合组好于单纯训练组（P〈0.05）。联合组治疗后躯体化、强迫、人际关系、敌对、偏执和精神病性评分低于单纯训练组（P〈0.05）。结论盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗PFD及UUI,能有效缓解患者的预后及盆底电生理特性,提高患者生活质量。

简介：目的观察0.9%氯化钠溶液鼻腔超声雾化治疗妊娠期鼻炎患者的效果。方法将诊断为妊娠期鼻炎患者随机分为对照组22例（鼻腔冲洗）和观察组26例（鼻腔超声雾化）。比较2组治疗前、治疗6周后鼻部症状视觉模拟量表（visualanaloguescale,VAS）评分及鼻内镜检查效果。结果2组患者治疗前VAS比较差异无统计学意义。治疗6周后观察组患者VAS评分低于对照组;鼻内镜检查效果好于对照组。结论0.9%氯化钠溶液鼻腔超声雾化能够改善妊娠期鼻炎患者的鼻部症状,提高患者的生活质量。

简介：颈椎病是以退行性病例改变为基础的疾病,临床表现为四肢无力、颈背疼痛。有学者提出以中药外敷联合功能康复锻炼给予治疗,可取得较好效果。为了进一步探讨中药外敷配合功能康复锻炼治疗颈椎病的护理效果,选取我院收治的颈椎病患者作为此次研究对象,报告如下。1临床资料1.1一般资料选取我院2013年12月-2014年12月收治的53例颈椎病患者，根据悔床症状、体征、X线摄片、CT、MRI等检查确诊。

简介：目的通过开展系统性家长健康教育，期望提高家长参与率和依从性，从而提高脑瘫患儿的治疗效果。方法选取2013年8月-2015年3月我科住院治疗的脑瘫患儿110例，随机分为对照组和观察组，各55例。两组均接受综合康复训练。对照组采用常规健康教育。观察组采用系统性家长健康教育。6个月后评价治疗效果。结果两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05），两组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分比较有显著性差异（P〈0．01），观察组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分较治疗前明显提高，有显著性差异（P〈0．01）。结论对脑瘫患儿家长实施系统性的强化健康教育，可以改善脑瘫儿童综合功能测评评分，提高治疗的有效率。

简介：目的探讨光子治疗对类风湿关节炎的治疗效果。方法将80例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予类风湿关节炎的常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上给予光子治疗。比较2组患者的治疗效果。结果观察组关节改善情况好于对照组（Z=-2.53,P=0.01）,DAS28评分低于对照组（t=2.78,P=0.01）。结论光子治疗能明显改善类风湿关节炎患者的症状,具有较好的治疗效果。

简介：目的通过开设老年疼痛治疗跨专业选修课，提高医学本科生的老年疼痛知识和态度水平。方法由跨学科医护师资团队对两个学期选修老年疼痛治疗课程的120名不同专业医学本科生开展疼痛教育，比较课前课后医学生疼痛态度、信念和知识的变化，评价医学生对课程的满意度。结果课程结束时，医学生疼痛知识得分由（33．46±8．85）分提高到（55．46±10．02）分（t=17．560，P〈0．01）。学生对教学评价的条目均分为3．93分。结论跨专业开设老年疼痛治疗选修课是对医学本科生疼痛教育的有益尝试。