简介：

简介：采用高频通气膈肌起搏器（HDP）治疗重症肺心病Ⅱ型呼吸衰竭病人,于治疗前后即刻测定血气分析.结果显示:HDP优於单纯体外隔肌起搏（EDP）或高频喷射通气（HFJV）12例重症肺心病病人PaO2均有所上升及PaCO2不同程度下降.无1例发生CO2潴留.即刻疗效显著.护理上除注意心理护理外.在治疗中避免局部肌肉痉挛和疼痛,掌握吸入气体的温度、湿度以利排痰;密切观察气道通畅情况.根据血气分析结果随时调整治疗频率、时间.

简介：周期性麻痹(periodicparalysis,PP)是内科常见急症,以低血钾型最为常见,重症患者常累及呼吸肌麻痹而危及生命。我科自1998年3月至2004年11月共收治重症低血钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者26例,在积极补钾措施的同时,采用呼吸机机械通气治疗,均抢救成功,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料26例均为我科住院低钾型周期性麻痹合并呼吸肌麻痹患者,表现不同程度呼吸费力或无力,呼吸浅快、腹式呼吸。其中男23例,女3例;年龄16岁到42岁,平均(30.12+5.23)岁;发病时间8h～3天;双下肢肌力均0～Ⅰ级,上肢力0～Ⅱ级;入院时血清钾浓度1.0～2.6mmol/L,平均2.14±0.51mmol/L。其中8例伴甲亢,6例昏迷,1例心跳骤停,1例颅神经支配肌受累,24例出现窦性心动过速,2例心动过缓,1例阵发性室速,5例偶发室性早搏,8例偶发房性早搏,2例上消化道出血。1.2治疗方法和观察指标所有患者均予积极补钾,早期口服或鼻饲10%氯化钾30～40ml,3次/日,静滴生理盐水500ml加10%氯化钾15～17ml(避免使用葡萄糖配伍);在先给予鼻导管输氧疗效不佳后,立即应用...

简介：目的总结BiPAP通气治疗CABG术后呼吸功能不全患者的护理经验。方法对11例CABG术后出现呼吸功能不全的患者予以BiPAP通气治疗，通气前做好患者的心理护理，指导患者做到人机同步；辅助呼吸期间密切监测呼吸指标确保有效通气，保持呼吸道通畅；制订患者早期活动计划。结果11例均顺利康复，术后随访1～12个月。无死亡病例。结论BiPAP通气是治疗CABG术后呼吸功能不全患者的有效方法，加强辅助呼吸期间的护理是尽早撤机，这是促进患者康复的关键。

简介：目的指导慢性阻塞性肺部疾病(COPD)康复期患者呼吸肌功能锻炼及护理．了解其对临床及肺功能的影响。方法利用《慢阻肺康复期治疗指南》宣教片．指导及护理coPD患者康复期进行呼吸肌功能锻炼，观察患者缺氧、呼吸疲劳及肺功能改善情况。结果经过锻炼后．患者缺氧状况、呼吸疲劳状况及肺功能检测指标均有明显改善。结论呼吸肌功能锻炼确有改善肺功能作用．合理的指导及护理是患者接受锻炼、正确锻炼、长期坚持锻炼的保障。

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简介：目的:探讨振动排痰机配合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果.方法:将接受气管插管和机械通气的12例COPD患者设为实验组,进行有创机械通气,出现肺部感染后拔除气管插管,改用经口鼻面罩无创机械通气,并给予振动排痰机叩击和振动,4次/d,直至脱机.选择同样病情患者12例作为对照组,出现肺部感染后,继续给予有创机械通气.结果:实验组与对照组有创机械通气的时间分别为6.0±2.3d和15.0±8.0d,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行机械通气出现肺部感染时改用经口鼻面罩无创机械通气和振动排痰机治疗,可减少有创机械通气时间,减轻患者痛苦和护理工作负担.

简介：目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机不加温湿化治疗SARS患者的效果.方法将22例使用BIPAP呼吸机的SARS患者,随机分为实验组和对照组各11例,实验组BIPAP呼吸机不加温湿化,对照组的BIPAP呼吸机加温湿化,观察两组使用BIPAP呼吸机治疗前后的临床疗效.结果两组治疗后的总体疗效、呼吸道症状、血氧饱和度(SaO2)及氧分压(PaO2)均有所改善,但实验组呼吸道症状、耐受时间、血氧饱和度及氧分压提高的幅度均大于对照组(均P＜0.05).结论不加温湿化的BIPAP呼吸机较加温湿化BIPAP呼吸机对SARS患者的治疗效果好.

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome，OSAHS）是一种常见疾病，可引起多系统的并发症，如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外、男性性功能减退、精神异常等，甚至猝死。成人发病率为2％～4％。持续气道正压通气（continuouspositiveairwaypressure，CPAP）是治疗OSAHS较为有效的手段，但由于治疗观念、经济条件和教育文化程度等限制，影响了患者对CPAP治疗的依从性。为使患者对OSAHS有足够的认识，并提高对治疗的依从性，本院对患者加强健康教育，观察健康教育对患者治疗依从性的影响，现报告如下。

简介：目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿（COPD）合并急性呼吸衰竭（ARF）的疗效及总结护理要点。方法将40例COPD合并ARF患者随机分为对照组与治疗组各20例，对照组给予常规药物治疗、护理及氧疗，治疗组在对照组治疗基础上应用无创正压通气。结果治疗后24h治疗组PaO2、pH值较对照组明显增高，PaCO2、呼吸频率及气管插管率较对照组明显降低，两组比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论无创正压通气可使肺泡通气量增加，降低PaCO2，提高了PaO2，使心肌供氧增加，从而改善心功能，并减少气管插管率。护理上应做好通气前患者心理护理，治疗过程密切观察患者血气分析、生命体征、神志、人机配合等，及时处理不良反应，是患者顺利进行无创正压通气治疗的保证。

简介：随着医学模式的转变，我们的护理内容也发生了改变。现代护理学要求以病人为中心，以护理程序为框架，对病人进行系统化、整体化护理。因此，在护理过程中，如何正确运用良好的护患沟通技巧，帮助机械通气患者树立信心，并了解、满足其需要显得非常重要。

简介：随着心脏搭桥手术的推广。术后并发面骨骨赫炎的病例也相应增加。2002年12月我院收治1例外院行冠脉搭桥术后并发胸骨骨髓炎患者，经过胸骨清除，腹直肌肌皮瓣转移修复的治疗与术后护理。患者痊愈出院，现将护理体会报道如下。

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简介：无创通气(NIV)指在病人和呼吸机之间通过无创接触面(鼻罩或面罩)来传递对肺的机械通气支持,可减少机械通气并发症的发生率及改善预后.无创呼吸机具有广泛优点:①可间歇正压通气;②无须插管;③可应用不同的通气方法;④能正常的吞咽饮食和湿化;⑤容易脱机;⑥生理性加温和湿化气体.由于具有以上优点,无创呼吸机在ICU被广泛应用.我院ICU病房1年中收治的80例进行无创通气病人,取得了良好的治疗效果,现将护理体会总结如下.

简介：无创机械通气通过面罩或鼻导管经过空气压缩机给患者输送空气或空气与氧气的混合气体，这样不仅可以减轻呼吸肌工作的疲劳，而且患者通气也得到了改善。在过去10年里，无创通气在急、慢性呼吸衰竭的治疗中得到了广泛应用，它具有易操作，痛苦小，减少患者的住院日、住院费用以及气管插管

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