简介：摘要目的胸部CT和支气管镜在肺部病变中的诊断作用及符合率的差异。方法纳入2017年5月至2017年7月的肺部病变患者共80例，采用胸部CT及支气管镜检查，并与病理学检查结果进行对比，观察两种检查方法检查肺部疾病的灵敏度及特异度，并对比两种方法检测各疾病的差异。结果采用病理学检测结果为支气管扩张、肺部炎症、肺癌及肺结核分别为20例、43例、11例、20例，经胸部CT及支气管镜检查后均有不同的灵敏度及特异度，经卡方检验对比两种检测方法的差异，结果表明在肺部疾病的诊断中对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论两种检查方法在肺部疾病的诊断中具有不同的价值，在临床中因结合两种检查方法，以提高诊断的正确率。

简介：摘要目的调查邵阳市居民糖尿病患病率、知晓率、管理率以及相应治疗率，为预防和治疗糖尿病提供有效的临床资料。方法按照多层随机选择邵阳市年龄大于18周岁的常住居民600例，通过问卷调查的方法，统计居民对糖尿病的知晓率和治疗率，通过实验室测量居民的血糖水平，统计居民糖尿病患病率。所得数据应用统计学方法进行分析。结果参与调查的600例居民中，有90人患有糖尿病，其中有82人知晓自己患有此病，知晓率为91.1%；64例患者实施相关治疗，治疗率为71.1%，其中20例患者采用运动方案治疗，占总数的22.2%，30例患者控制饮食，占总数的33.3%，通过药物治疗患者68人，占总数的75.5%，糖尿病患者的血糖控制率为14.4%。糖尿病知识知晓率，患病群体明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异，此外糖尿病血糖控制措施知晓率、相关并发症知晓率，患病群体也明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异。结论邵阳市居民对于糖尿病相关知识，以及患者血糖控制、治疗知识的知晓率均有待提高，需要进一步加强慢性病综合防治措施，降低发病率和死亡率。

简介：摘要目的了解医患双方对医患纠纷预防与处理的态度，为有效预防和处理医患纠纷提供参考。方法2017年1—2月，应用自编问卷，对大同市第三人民医院等810名医务人员和835名门诊患者进行调查。结果医患双方公认导致医患纠纷的主要原因包括治疗效果未达到患者的期望、医患对病情和治疗效果认识不一致、医患之间的沟通问题，认同率均＞70.0%；对于预防医患纠纷的措施，医务人员认同率较高的是完善相关法律法规（97.8%）、平衡医疗资源（97.3%）等涉及政府、社会层面的宏观措施，而患者认同率较高的是提升医务人员服务态度（92.7%）、改善医务人员沟通技巧（92.5%）等医院方面可操控的措施；在第三方调解、法律仲裁、行政调解、双方协商4种纠纷解决途径中，医务人员首选第三方调解和法律仲裁，但患方则首选双方协商和行政调解。

简介：摘要目的分析二胎政策开放后北京市昌平区中医医院高危妊娠妇女分布变化。方法选取2015年3月－2017年2月在北京市昌平区中医医院建档孕妇2561名，其中经产孕妇1576名，分析孕妇分娩方式及年龄，统计高危妊娠发生情况，比较经产孕妇与初产妇高危妊娠分布人群差异。结果经产组孕妇平均分娩年龄、剖宫产率、瘢痕子宫、高危妊娠、流产史超过2次、巨大儿发生率均高于初产孕妇组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；高龄孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期高血压疾病、胎盘因素等发生率均高于非高龄孕妇，差异均有统计学意义（P＜0.05），结论经产妇高危妊娠群体主要分布于高龄、妊娠并发症、流产次数多、瘢痕子宫及合并胎盘因素的女性，高龄是增加妊娠风险的关键影响因素，必须重视产前筛查，重视经产妇孕期管理，以降低高危妊娠发生率。

简介：摘要目的QCC小组活动对康复科病人健康教育知晓率及健康教育满意率的影响。方法抽取我院康复科QCC小组活动实施前（2016年9月~2017年2月）及实施后（2017年3月~2017年8月）各接收的60例住院病人为研究对象，对活动实施前后病人的健康教育知晓率及健康教育满意率进行评价。结果QCC小组活动后病人的总体健康教育知晓率由实施前的71.67%上升为91.67%，P=0.005，目标完成率为109.11%，目标进步率为27.91%；QCC小组活动后病人的满意率由实施前的85.00%上升为98.33%，P=0.008，目标完成率为148.11%，目标进步率为15.68%。结论对康复科病人实施QCC小组活动可以显著提高病人的健康教育知晓率及健康教育满意率，值得推荐。

简介：摘要目的探究酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的超声表现差异。方法在2014年12月-2016年12月在本院接受治疗的酒精性肝硬化以及肝炎肝硬化患者中，选择50例酒精性肝硬化患者及50例肝炎肝硬化患者作为研究对象。对全部患者采用西门子Sequoia-512彩色多普勒超声诊断仪进行检测，探究两组患者超声表现差异。结果肝炎肝硬化患者出现肝脏形态失常的比例为46.0%，不规则回声增强比例为52.0%，肝被膜锯齿状比例为44.0%，高于酒精性肝硬化患者。患者弥漫回声增强的比例为48.0%，低于酒精性肝硬化患者，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的门静脉内径以及脾脏厚度对比差异无统计学意义（P＞0.05），肝炎肝硬化患者的右肝斜径为（123.6±15.0）mm，酒精性肝硬化患者的右肝斜径为（140.4±21.2）mm。数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝炎肝硬化患者的主要表现为形态失常、不规则回声增高以及肝被膜锯齿状。酒精性肝炎的表现为弥漫回声增强。且酒精性肝炎患者的右肝斜径相对较大。

简介：摘要目的观察应用品管圈活动对降低晚交班缺陷率的效果。方法组建品管圈活动小组并对圈成员分工明确，选定“降低晚交接班缺陷率”为活动主题，对我科护士晚交班中存在的问题进行调查、分析，并根据调查结果进行目标预期设定，通过问题解析明确问题要因，针对性的制定并实施对策，观察品管圈活动开展前后晚交班缺陷率变化情况。结果品管圈活动实施后，晚交班缺陷阶段合计次数由原来的92次将至23次，现状值由原来的25.56%下降至6.39%，目标达成率109.17%，实际改善幅度75%。结论合理制定并正确实施品管圈活动能有效降低晚交班缺陷率，有效预防了不良事件的发生，对于持续完善护理质量意义重大。

简介：摘要目的研究分析生化检验和常规检验在糖尿病中诊断价值和差异。方法此次研究的对象是选取我院门诊和住院收治疑似糖尿病患者113例，将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用常规检验（尿液葡萄糖）和生化检验（空腹血糖、糖化血红蛋白）诊断，根据《糖尿病诊断标准》为“金标准”，比较两种方法单独及联合诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值，并根据“金标准”将患者分为糖尿病组和非糖尿病组，比较两组患者尿葡萄糖阳性率、空腹水平及糖化血红蛋白水平。结果113例研究患者明确诊断为糖尿病81例，占71.68%。常规检验在糖尿病中诊断灵敏度为62.96%，特异性为81.25%，阳性预测值为89.47%，阴性预测值为46.43%。生化检验在糖尿病中诊断灵敏度为88.89%，特异性为87.50%，阳性预测值为94.74%，阴性预测值为75.68%。常规检验和生化检验联合检验在糖尿病中诊断灵敏度为92.59%，特异性为84.38%，阳性预测值为93.75%，阴性预测值为81.82%。糖尿病组尿葡萄糖阳性率、空腹水平及糖化血红蛋白水平均高于非糖尿病组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论生化检验在糖尿病中诊断灵敏度和特异性较常规检验高，但两者联合检测更能提高诊断灵敏度。糖尿病患者尿葡萄糖阳性率及空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显升高，为临床检验辅助诊断重要指标。

简介：摘要目的通过对怀化市城市和农村常住居民筛查的脑卒中高危人群进行分析对比，以研究脑卒中高危人群的城乡差异，明确怀化市区域内城乡脑卒中防治及健康干预方案。方法对选定的城市锦溪社区和溆浦低庄连山村40岁以上的常住人口进行筛查，对脑卒中高危人群形成的因素进行对比分析。结果影响城乡脑卒中高危人群的因素有明显差异。结论对于怀化市城乡脑卒中高危人群的防治及健康干预方案应该有所不同。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者手术后的生存质量差异。方法回顾性分析2015年4月至2016年4月于我院进行重型颅脑外伤的50例患者，对患者进行了去大骨瓣减压术进行治疗。观察手术前后患者的颅内压水平。术后采用Fugl-Meyer评分对患者生存质量进行评价。结果患者手术后的颅内压为（18.3±2.9）mmHg，明显低于手术前的（43.2±5.5）mmHg，存在统计学差异（P<0.05）。治疗后患者的日常行为能力和Fugl-Meyer评分均显著提高，与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后的MAP、CPP观测值，可见，两组患者治疗前的MAP、CPP相差不大，治疗后，观察组的MAP、CPP明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论去大骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤效果显著，可有效降低患者颅内压，改善患者预后，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的对成人原发性肾病综合征激素疗效差异的相关因素予以探讨。方法对我院2016年1月至2016年9月间收治的212例确诊为原发性肾病综合征患者的临床资料开展回顾分析。结果非激素抵抗型肾病综合征患者开展治疗前后24小时尿蛋白定量差异具有统计学意义，而激素抵抗型肾病综合征患者开展治疗前后24小时尿蛋白定量差异不具备统计学意义；非激素抵抗型与激素抵抗型肾病综合征患者IgA水平存在明显差异；14~24岁患者对于激素的敏感性较高，IgA肾病患者、局灶节段肾小球硬化、轻微病变患者对于激素治疗的敏感度比较高。结论对于应用激素开展治疗的成人原发性肾病综合征患者来说，其临床疗效要IgA水平、年龄、病理类型等存在一定的关联性。

简介：摘要目的分析降低住院患者误吸率品管圈护理总结。方法选取我院住院患者（112例），选取时间-2015年2月1日至2016年3月2日，将住院患者（112例）分为观察组以及对照组，（56例实施常规护理）对照组，（56例实施品管圈护理）观察组。结果观察组住院患者的护理效果评分（90.15±1.24）分、护理模式评分（89.27±2.11）分高于对照组患者护理效果评分（81.27±1.16）分、护理模式评分（70.15±0.27）分（P＜0.05），观察组住院患者的误吸率8.93%低于对照组误吸率17.86%（P＜0.05）。结论通过对住院患者实施品管圈护理，取得较为显著的效果，能降低患者误吸率，促进康复。

简介：摘要目的研究产科护理新模式对促进自然分娩和降低剖宫产率的影响。方法回顾分析2016年6月至2017年6月期间在我院分娩的124例产妇临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组62例患者。对照组采用产科常规护理，观察组采用产科护理新模式，观察对比两组产妇自然分娩率/剖宫产率。结果观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床应用产科护理新模式，可促进产妇自然分娩，降低剖宫产率，具有临床推广和应用的重要意义。

简介：摘要目的探讨肝癌准确率应用肝脏增强CT和MRI诊断的对比结果。方法选取本院2016-5至2017-5就诊患者，通过肝胆彩色B超筛选确认肝脏部位有病变46例。常规组对患者实施增强CT检查。观察组实施增强MRI检查。结果常规组影像学检查病灶密度较高，门脉期病灶出现等密度情况，延迟期为低密度。观察组通过动态扫描中，患者的病症为富血供肿瘤，动脉期明显强化，为高信号。观察组诊断准确率91.30%比常规组的78.26%要高（P＜0.05）。观察组在诊断灵敏度、特异度、阳性预测值方面比常规组有所优势（P＜0.05）。结论对肝癌患者实施肝脏增强CT和MRI诊断均有一定准确率，但是MRI准确率更高，为患者的诊断和治疗提供有利信息，有着较高临床价值。

简介：摘要目的研究分析生化检验和常规检验在糖尿病中诊断价值和差异。方法此次研究的对象是选取我院门诊和住院收治疑似糖尿病患者113例，将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用常规检验（尿液葡萄糖）和生化检验（空腹血糖、糖化血红蛋白）诊断，根据《糖尿病诊断标准》为“金标准”，比较两种方法单独及联合诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值，并根据“金标准”将患者分为糖尿病组和非糖尿病组，比较两组患者尿葡萄糖阳性率、空腹水平及糖化血红蛋白水平。结果113例研究患者明确诊断为糖尿病81例，占71.68%。常规检验在糖尿病中诊断灵敏度为62.96%，特异性为81.25%，阳性预测值为89.47%，阴性预测值为46.43%。生化检验在糖尿病中诊断灵敏度为88.89%，特异性为87.50%，阳性预测值为94.74%，阴性预测值为75.68%。常规检验和生化检验联合检验在糖尿病中诊断灵敏度为92.59%，特异性为84.38%，阳性预测值为93.75%，阴性预测值为81.82%。糖尿病组尿葡萄糖阳性率、空腹水平及糖化血红蛋白水平均高于非糖尿病组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论生化检验在糖尿病中诊断灵敏度和特异性较常规检验高，但两者联合检测更能提高诊断灵敏度。糖尿病患者尿葡萄糖阳性率及空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显升高，为临床检验辅助诊断重要指标。

简介：摘要目的分析在甲状腺肿块的诊断中应用超声和CT的诊断效果。方法选在我院治疗的甲状腺肿块患者63例，全部患者都采取甲状腺超声和CT诊断，观察两种诊断方式的诊断情况。结果超声诊断甲状腺结节性的疾病正确率明显要大于甲状CT诊断的正确率，两种诊断方式比较存在明显的差异；超声在结节性甲状腺的恶性病变、结节性甲状腺的良性病变、乳头状瘤、滤泡状瘤诊断中，准确率与甲状腺CT诊断相比，数值明显要大于甲状腺CT诊断的结果，两种诊断方式比较存在明显的差异，P＜0.05。结论在甲状腺肿块的诊断中应用甲状腺超声和CT诊断时，超声诊断的准确率比较高，且CT价格较为昂贵，所以临床需要根据患者实际情况选择诊断方式。

简介：摘要目的剖析降低住院患者跌倒发生率用PDCA循环管理法的效果。方法以2016年1月至2017年3月本院接诊的300例跌倒高风险住院病患为研究对象，利用奇偶数字分组法，对300例入选病患进行分组实验组、对照组各有150例。实验组应用PDCA循环管理法，对照组应用常规护理管理法。观察两组跌倒意外事件的发生情况，比较患者满意率。结果实验组的跌倒发生率为0.67%，明显比对照组的8.0%低，P＜0.05。实验组的患者满意率为99.33%，明显比对照组的87.33%高，P＜0.05。结论对住院病患进行PDCA循环管理，可有效降低跌倒发生率，改善预后。

简介：摘要目的探析护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果观察。方法选取我院2016年3月-2017年3月期间收治并行阴道分娩的180例初产妇作为本次研究对象，依据护理方式上的差异分成两个组别，对照组行常规护理，而研究组则采用护理干预管理，对比两组效果。结果研究组会阴侧切率显著低于对照组，而护理总有效率相比较对照组更高（P＜0.05）。结论护理干预管理能够有效降低产妇的会阴侧切率，护理效果显著，且安全性较高，可在临床上进一步推广与应用。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对腹部创伤检出率及准确度的提升作用。方法对既往收治的198例伴有脏器损伤的腹部创伤患者的检查资料进行回顾性分析，均分别接受二维超声与彩色多普勒超声检查，并将术中所见作为“金标准”。对比两种方法的检出率，并统计对创伤分级的准确度。结果彩色多普勒超声对腹部创伤的检出率远高于二维超声（P＜0.05），且对各种类型脏器损伤的检出率也明显高于二维超声（P＜0.05），前者对肝损伤、脾损伤和肾损伤分级结果准确率均远高于后者（P＜0.05）。结论对腹部创伤患者实施彩色多普勒超声检查能够提高脏器损伤的检出率和各脏器损伤分级准确度。

简介：摘要目的探讨青年脑卒中患者健康行为与发病率之间的相关性。方法选取2015年4月至2016年9月我院收治的青年脑卒中患者60例，通过各量表对其导致患病的健康行为进行分析。结果健康责任和运动得分最低，多元回归分析发现，自我效能、生活能力指数及社会支持影响患者健康水平。结论临床应提高青年脑卒中患者的健康行为，医护人员在制定治疗护理方案时应重视内自我效能、生活能力指数及社会支持水平，以有效改善患者健康行为，降低疾病复发几率。