简介：摘要目的探讨分析场景式模拟培训在ICU专科护理人员培训中的应用价值。方法选取我院ICU病房45名专科护理人员为观察对象，对比开展场景式模拟培训前后本组护理人员工作胜任能力评分、医师满意度、患者满意度、护士长满意度评分、护理工作质量评分的改善情况。结果与场景式模拟培训前相比，本组人员培训后胜任能力评分、医师满意度、患者满意度、护士长满意度评分、护理工作质量评分均有显著改善，组内数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论采用场景式模拟培训可增强ICU培训实效性，护理人员能够做到理论与实践相融合，切实提高职业综合素养，对提升ICU护理工作质量有积极意义。

简介：摘要心血管疾病是威胁人类生命最主要的疾病之一，而心电信号（ECG）是诊断心血管疾病的主要依据。近年来，随着计算机技术的发展，心电信号的采集与处理也不断地向着自动化、智能化的方向发展。在心电信号分析系统中，影响心电自动分析结果可靠性的因素很多，其中一个重要原因就是心电信号中存在的各种干扰，如随机噪声、基线漂移、肌电干扰以及工频干扰等。由于这些干扰与心电信号混叠，引起心电信号畸变，使整个心电信号波形模糊不清，并对心电各波段的正确识别造成很大影响，从而影响诊断结果。为了给医生提供清晰的心电图形，以提高分析和诊断的精确性，首先要对心电信号数据进行预处理和特征提取，使心电数据曲线平滑、特征点突出。因此，选择合适的滤波方法对心电信号分析有着非常重要的意义。

简介：临床标本检验是细菌学实验教学中的重要组成部分。由于临床标本的来源缺乏及标本中的细菌的种类是不确定的，因而给教学带来极大不便。使用模拟临床标则较好地解决了这一问题。

简介：目的：分析不同期别脑出血MRI诊断及各项信号的变化特征。方法：从2020年5月~2022年5月期间本院接诊的脑出血患者中选取100例作为研究对象，所有患者均进行MRI诊断，对比分析各个期别脑出血患者的信号特点。结果：100例脑出血患者中，包含有超急性期患者12例（12.00%）、急性期患者22例（22.00%）、亚急性期患者35例（35.00%）、慢性期患者26例（26.00%）及残腔期患者5例（5.00%）。超急性期包括超急性早期和超级性晚期，其中，超急性早期影像学表现为T1WI和T2WI为等信号，而T2Flair为稍低信号，DWI为低信号，未出现水肿；超级性晚期主要表现为T1WI为稍低信号，T2WI为稍高信号，T2Flair为稍低信号，DWI为低信号，出现轻度水肿。急性期影像学主要表现为T1WI为等信号，T2WI是低信号，而T2Flair、DWI均是极低信号，出现中度水肿。亚急性期包括早期、中期和晚期三个时期，其中亚急性期早期时T1WI表现为外高中低信号，T2WI、T2Flair和DWI均为低信号，出现重度水肿；中期T1WI为较高信号，T2WI、T2Flair和DWI均为外高中低信号，出现中度水肿；晚期时以上四个信号均为高信号，出现轻微水肿。慢性期均表现为高信号，周围有黑环无水肿。残腔期表现为T1wI为较低信号，T2wI为较高信号，周围出现黑环，T2Flair和DWI均为较低信号，且无水肿。结论：临床诊断中，可根据MRI影像学信号变化特点对脑出血患者进行诊断，以对症治疗提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨通过模拟演练，提高急诊科低年资护士抢救综合能力的方法。方法2015年5月-2017年12月，针对15名低年资护士采用模拟演练教学法，培训护士的急诊急救及应急突发事件的能力。结果低年资护士通过演练能够灵活掌握急救处理程序，熟练掌握抢救药品及仪器的使用方法，对危重症病情评估能力、抢救配合能力及自我防护能力均得到明显提高。结论急救模拟演练有利于提高急诊科低年资护士急救综合能力。

简介：摘要目的探索情景模拟式教学查房在护理临床教学中的应用效果.方法模拟临床护理查房情境设计；模拟临床患者情境的设计，让护生扮演病患及查房护士，模拟患者的临床表现，体征及心态；模拟对患者进行评估，制定护理计划，实施护理措施，以及评价护理结果的情景设计；在护理查房过程中结合多媒体影像的应用。结果通过多媒体教具的运用、护生角色扮演、实景再现、等多种手段结合创造教学情景，将学与教、认知与情感、巧妙地结合起来，提高护生的兴趣和知识吸收率，充分发挥护生的主动护理意识。结论情景模拟式教学查房在护理临床教学中应用，有利于挖掘护生的潜能，提升护生的学习兴趣，调动积极性，巩固理论知识，提升护生的临床实践能力、护患沟通能力，从而提高护理服务内涵质量。

简介：摘要目的探讨应用情景模拟演练应急预案在实施体外膜肺氧合（ECMO）治疗中的效果。方法应急预案情景模拟演练实施包括主题选定、设计流程、情景设置、实施演练、反馈及评价演练结果、演练过程中的持续改进等六个步骤。结果分5批进行6个项目的情景模拟演练后对医生护士开展认同度调查，结果显示98%的医生护士觉得情景模拟演练对在应对今后ECMO治疗中发生的突发应急事件有帮助；97%的医生和护士认为情景模拟演练非常有必要；98%的医生护士觉得情景模拟演练更有助于记忆和提升护士的综合能力，比理论授课、视频学习更有效，可操作性更强。结论应急预案情景模拟演练有利于减少ECMO并发症的发生及发生并发症后的实战处理能力，提高ECMO抢救效率；可以发现ECMO护理中预案和流程中存在的缺陷；持续改进预案和流程；提升护士和管理者的综合能力。

简介：摘要过去的十几年当中，全球各类自然与人为灾难的强度与频率日益增加，不仅造成了巨大的经济损失与环境的破坏，给受灾群众也带来了持久的精神创伤。然而灾难医学尚未包含在我国高等医学教育当中，卫生专业人员与一学生既是灾难应激反应的主要群体，也是灾难救援的后备力量，因此，灾难医学的各类相关培训对卫生行业人员及以学生来说都是必不可少的课程。模拟技术作为医学教育中的应用，尤其是综合模拟人非常适合应用于医学的模拟教学，并能够通过逼真的模拟病例对学生的临床诊断技能，急救技能等知识掌握程度进行考察。教学老师也可通过模拟人在带的计算机对模拟人进行控制并将学生操作的全过程进行记录、分析及评估用来考察训练情况并对“危急重病”做出公正客观的评估以提高学生的临床思维能力及急救过程中的动手能力、创新能力及团队合作能力。

简介：摘要目的探究在放疗模拟定位中，应用大孔径螺旋CT的效果。方法针对40例乳腺癌患者使用X射线模拟机定位，并归为对照组，针对另外40例患者使用大孔径螺旋CT定位，并归为观察组；观察两组定位的图像资料、以及其准确情况。结果观察组所用的大孔径螺旋CT定位情况，相较于对照组而言均较好，其中大孔径螺旋CT定位的等中心平均误差为（0.4±1.3）mm，明显小于X射线模拟机定位的（1.8±1.6）mm；P<0.05则说明差异明显。结论大孔径螺旋CT在放疗模拟定位中的应用研究发现，其具备较高的定位精确度，为临床准确、精密的实施治疗提供了基础，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的通过在临床模拟实验室实训训练，提高学生的免疫学实验操作水平，了解医院检验科的操作规程。方法实训的学生分为不同的实验小组，应用模拟实训的方法，分别进行两项免疫学实验，通过问卷方式调查学生实验的掌握情况。结果2017年5月，在模拟实训后，对60名同学进行问卷调查，73.3%的同学能够独立的进行实验操作，21.7%的同学需要教师指导重要性的实验步骤，5%的同学不能独立操作实验关键性步骤。结论使用临床模拟实训的教学方法，能够有效提高学生在免疫学实验的操作水平。

简介：摘要目的探析情景模拟联合lbl教学法用于临床急救技能培训中的作用。方法对我院113例护士进行培训，按培训方式不同分为观察组（62人）和对照组（51人），对照给予常规培训，观察组给予情景模拟联合lbl教学法进行培训，比较两组理论知识、操作技术评分以及临床急救能力。结果两组培训前理论知识及操作技术比较无明显差异，培训后两组评分均上升，且观察组上升幅度明显高于对照组，观察组临床急救能力优良率明显高于对照组，比较P＜0.05。结论情景模拟联合lbl教学法用于临床急救技能培训可提高护士对理论知识及操作技术的掌握，显著提高其临床急救能力。

简介：摘要目的探讨情景模拟教学在新入职护士规范化培训中的应用效果。方法选取2016年9月-2017年8月进入本院急诊重症片区的新入职护士40人，将2016年9月-2017年2月入科的新入职护士作为对照组（n=20），将2017年3月-2017年8月入科的新入职护士设为试验组（n=20），每组均为20人。对照组参加护理部及科内的理论知识授课及技能培训，试验组在此基础上加入情景模拟教学法进行培训，比较两组护士理论考核成绩及操作考核成绩，并就所采用的方法进行问卷调查。结果观察组理论及操作成绩均比对照组明显提高（P<0.05），护士对情景模拟教学法的认可度提高。结论情景模拟教学能够改善新入职护士急重症课程学习效果，提高新入职护士临床护理综合实践能力。

简介：目的:建立α-干扰素(IFN-α)信号传导蛋白和基因检测的方法.方法:收集慢性乙型病毒性肝炎、自愈性乙型肝炎病毒感染者、健康对照者的外周静脉血并分离外周血单核细胞(PBMC),建立EB病毒(EBV)转化的B淋巴细胞系.体外分别用不同浓度的IFN-α(0、100、1000、10000IU/ml)刺激细胞,用凝胶电泳迁移率试验(EMSA)检测IFN活化的干扰素刺激基因因子3(ISGF-3)和γ-干扰素活化因子(GAF);设计特异的引物和探针,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测IFN诱导抗病毒蛋白MxA、OAS1、PKR的相对表达.结果:成功建立了EBV转化的B淋巴细胞系.建立了EMSA检测ISGF-3和GAF转录蛋白的方法,用实时荧光定量PCR能够准确地检测样本中MxA、OAS1和PKR的表达.结论:建立了IFN信号传导蛋白和基因检测的方法,为进一步研究IFN治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效提供依据.

简介：摘要目的研究跨团队情景模拟演练在手术室火灾应急预案培训中的应用效果。方法随机选取我院2017年9月-2017年12月期间手术室护士15名、麻醉医师9名和护工2名作为本次研究对象，将其分成3个组，采用跨团队情景模拟演练模式对其进行手术室火灾应急预案培训，将培训效果进行研究。结果培训后，3个组大火灾撤退时间及小火灾重新开始手术时间明显缩短，数据结果明显低于培训前（P＜0.05）；通过培训后6个组的准确评估火势、演练流程标准、演练正确熟练操作及处理突发事件等均掌握良好，其中1组和3组考核综合评分最高。结论跨团队情景模拟演练在手术室火灾应急预案培训中的应用价值较高，可有效增强手术室医护人员的火灾应急预案掌握度，提高医护人员的防火意识，值得推广应用。

简介：摘要过去的十几年当中，全球各类自然与人为灾难的强度与频率日益增加，不仅造成了巨大的经济损失与环境的破坏，给受灾群众也带来了持久的精神创伤。然而灾难医学尚未包含在我国高等医学教育当中，卫生专业人员与一学生既是灾难应激反应的主要群体，也是灾难救援的后备力量，因此，灾难医学的各类相关培训对卫生行业人员及以学生来说都是必不可少的课程。模拟技术作为医学教育中的应用，尤其是综合模拟人非常适合应用于医学的模拟教学，并能够通过逼真的模拟病例对学生的临床诊断技能，急救技能等知识掌握程度进行考察。教学老师也可通过模拟人在带的计算机对模拟人进行控制并将学生操作的全过程进行记录、分析及评估用来考察训练情况并对“危急重病”做出公正客观的评估以提高学生的临床思维能力及急救过程中的动手能力、创新能力及团队合作能力。

简介：摘要目的探讨基于微信平台开展情景模拟教学模式在ICU临床护理实习中的应用效果。方法将2017年6月到2017年11月期间ICU接收的实习护生视为对照组，从中随机抽出40例，采用常规带教模式。在2017年12月到2018年5月期间，科室开展基于微信平台的情景模拟教学模式，并从实习护生中随机抽出40例视为观察组。对比两组实习护生对比两组实习护生入科考试、出科考试综合考核成绩以及教学满意度。结果将两组护生的入科考试成绩相比并无较大差异性，无统计学意义P值＞0.05。观察组实习护生的出科成绩以及教学护理满意度均高于对照组，而且组间数据对比差异性具有统计学意义P值＜0.05。结论基于微信平台开展情景模拟教学模式能够提高ICU实习护生教学效果，培养护生的独立思考能力，提高ICU实习护生综合能力，还能够提高护生的护理满意度。

简介：

简介：目的：探讨葡萄糖诱导人肾皮质近曲小管上皮细胞（HK-2）凋亡的信号传导途径。方法：利用葡萄糖诱导细胞凋亡：将不同浓度葡萄糖作用于HK-2细胞不同时间，并经透射电镜观察、流式细胞仪（FCM）检测凋亡细胞。采用抑制剂拮抗葡萄糖诱导凋亡：分别将不同浓度的蛋白激酶C抑制剂（hypericin）、半胱氨酸蛋白酶（caspase-3）抑制剂（apopain）、蛋白酪氨酸激酶抑制剂（genistein）、一氧化氮合酶抑制剂（NAME）作用于HK-2细胞30min，再加50mmol／L葡萄糖作用48h，后行FCM检测HK-2细胞凋亡情况。结果：50mmol／L葡萄糖作用48h可诱导HK-2细胞发生凋亡，并可通过透射电镜观察到凋亡小体，而FCM检测发现10^-4mmol／Lhypericin、10^-4mmol／L和10^-6mmol／Lapopain、10^-7mmol／Lgenistein、10^-2mmol／LNAME可明显抑制葡萄糖诱导的HK-2细胞凋亡。结论：蛋白激酶C、caspase-3、蛋白酪氨酸激酶、一氧化氮（NO）都参与了葡萄糖诱导HK-2细胞凋亡的信号传导过程。

简介：摘要目的分析EPO联合机械刺激对骨髓间充质干细胞成骨分化及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法收集收集80例小鼠，将其分为对照组、低度组、中度组和高度组。对照组不使用EPO联合机械刺激，低度组使用低剂量EPO联合机械刺激，中度组使用中剂量EPO联合机械刺激，高度组使用高剂量EPO联合机械刺激。结果随着剂量和强度的提升，骨髓间充质干细胞成骨分化及Wnt/β-catenin信号通路也有所升高，但一旦过高则会导致降低，差异显著（P＜0.05）。结论EPO联合机械刺激对骨髓间充质干细胞成骨分化及Wnt/β-catenin信号通路会产生显著影响。

简介：目的：观察在全反式维甲酸（ATRA）作用下,人急性早幼粒细胞白血病（APL）NB4细胞株转化生长因子β1（TGF-β1）/Smad信号转导途径中蛋白表达的变化,探讨TGF-β1/Smad途径在NB4细胞分化过程中的作用机制。方法：将ATRA作用于NB4细胞株不同时间后,应用蛋白印迹（Westernblot）方法检测TGF-β1、Ⅰ型受体（TβRⅠ）、Ⅱ型受体（TβRⅡ）、Smad2、Smad4和Smad7蛋白表达的变化。结果：ATRA作用3h后TβRⅠ、TβRⅡ的表达量开始增加;12h后TGF-β1的表达量开始增加,随着加药时间延长,蛋白表达量逐渐上升,48h表达量至最高,然后下降。而Smad2、4、7蛋白的表达在加药3～6h后开始增加,呈逐渐上升趋势,Smad2表达量于48h达峰值,然后逐渐下降;而Smad4和Smad7的最高值出现较晚,出现在72h,然后下降。结论：TGF-β1信号转导途径与APL细胞的分化密切相关,ATRA在体外能上调TGF-β1/Smad途径的蛋白表达,以发挥抗白血病效应。