简介:摘要目的探讨心输出量(CO)与感染性休克患者急性肾损伤(AKI)的关系,探寻具有肾保护作用的CO目标。方法前瞻性监测42例感染性休克患者复苏后24h内平均心指数(CI)值,随访28天AKI发病率及病死率,评估CI与AKI发病的关系。结果42例患者中28天AKI发病率为38%,7天病死率为19%,28天病死率为40%。CI<3.0、3.0-4.0、4.0、5.0、>5.0L/min/m2各组28天AKI发病率分别为55%、15%、40%,45%,7天病死率分别为27%、23%、10%、13%,28天病死率则呈相反趋势,分别为27%、31%、40%、50%。结论CI3.0-4.0L/min/m2区间AKI发病率较低,过高或过低的CI可能均对肾脏有害。
简介:摘要目的分析异位妊娠合并失血性休克50例急救与护理效果。方法筛选出本科室2017年1~12月期间收治的50例异位妊娠合并失血性休克患者,随机将其分为常规组与综合组各25例,常规组实施常规护理,综合组实施综合护理,对比两组患者的抢救成功率与并发症发生率、输液量与出血量。结果常规组的抢救成功率与并发症发生率分别为88.0%、20.0%,综合组分别为100.0%、8.0%,综合组的抢救成功率高于常规组,且并发症发生率低于常规组,对比差异均显著(P<0.05)。对比两组患者的输液量与出血量,综合组均少于常规组,差异显著(P<0.05)。结论在异位妊娠合并失血性休克患者急救期间对其实施综合护理干预,可明显提升抢救成功率,且可减少并发症、输液量及出血量,值得推行。
简介:摘要目的探究骨盆骨折并发失血性休克患者的临床急诊方法。方法选取我院急诊外科于2015年3月~2017年10月接诊的30例骨盆骨折并发失血性休克患者作为观察组,与2015年3月以前收治的30例该类患者作对比分析,比较两组患者成功救治率。结果观察组患者在1h内纠正休克率为90.00%,明显高于对照组53.33%,X2=9.932,P<0.05;观察组死亡率为3.33%,显著低于对照组23.33%,X2=5.192,P<0.05;观察组治疗成功率明显高于对照组,X2=6.405,P<0.05。结论对骨盆骨折并发失血性休克患者开展急诊绿色通道、急诊手术、重症监护等综合救治模式,能够有效提高患者的存活率,在短时间内纠正休克情况,使患者的生存质量大幅上升,该方式有较高的应用价值。
简介:摘要在必要的情况下为挽救患者生命,采取血液的输注可降低死亡率及改善患者的预后,但是大量输血(通常在24小时中,定义为大于1个整个血容量的输血或置换总血液体积的50%在3小时内),大量输血通常与高死亡率和凝血病的高风险相关,导致多器官衰竭和死亡的发生率更高,尤其是在创伤患者中。为了减少大量红细胞输血引起的稀释并发症的发生率并降低死亡风险,许多国家和地区制定了大规模输血指南。因此早期发现感染性休克过程中凝血功能异常指征出现,给予适当血液成分的输注,可明显改善预后,降低弥漫性血管内凝血的发生几率,并降低输注过程中的疾病传播风险,为改善感染性休克患儿预后,提供新的治疗依据。
简介:摘要目的探讨分析急性白血病患者合并感染性休克的临床治疗方法,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析本院2015年10月至2016年10月之间接收诊治的56例急性白血病合并感染性休克临床诊疗情况,对患者出现休克的症状进行统计分析,检测感染病原菌,对患者进行临床抢救治疗。结果50例患者中在进行化疗期间出现感染性休克13例(26%),在化疗结束2周内出现感染性休克27例(54%),在复发后进行再次诱导缓解期间出现感染性休克10例(20%),患者白细胞平均计数小于10×108/L,感染细菌分析中发现革兰阴性杆菌42例(84%)、革兰阳性杆菌3例(6%)与真菌5例10%),临床较强抗生素应用症状缓解45例(90%),死亡5例(10%)全部为主动放弃治疗患者。结论急性白血病患者在化疗期间与化疗后出现感染性休克的几率较大,对患者进行抗感染与血管活性药物治疗可以有效缓解患者症状,控制患者休克情况,临床应用性强。
简介:摘要目的分析并研究老年急性心肌梗死并心源性休克患者的临床治疗和相关的疗效。方法本研究所有研究对象为我院收治的老年急性心肌梗死并心源性休克患者16例,患者选择采用PCI治疗方法进行治疗,对所有患者的临床治疗效果进行评价。结果本研究的16例患者经过治疗以后不存在有死亡的病例,所有患者均得到了较好的恢复。本研究所有的患者在三个月之内恢复出院,对于患者的生活质量情况进行评价和分析,所以患者治疗之后,患者的生活质量明显优于治疗之前,前后比较,P<0.05,具有统计学意义。结论对于老年急性心肌梗死并心源性休克患者,在进行治疗的时候为患者采用PCI治疗方案进行治疗时,能够改善患者临床治疗的效果,同时这种治疗方法可以避免因为抢救不及时,导致患者死亡情况发生,它能有效提升患者的生活质量,是值得推广应用的治疗方法。
简介:摘要目的研究分析血必净治疗老年感染性休克的临床效果及其对患者APACHEⅡ评分和住院时间的影响。方法此次研究的对象是选取60例年龄>60岁的感染性休克患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均给予感染性休克常规治疗;治疗组加用血必净注射液50ml,2次/d,连用7d。观察并比较两组患者治疗后的病死率、疗效、APACHEⅡ评分和平均住院时间。计量资料以(X±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。结果对照组和治疗组死亡例数分别为12例(40.00%)和5例(16.67%);平均住院时间分别为(10.73±2.12)、(13.03±2.92)d;总有效率分别为53.3%和76.6%;治疗1周后APACHEⅡ总分分别为(14.27±2.73)和(10.20±1.91)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血必净作为一种辅助治疗老年感染性休克的药物,疗效确切,值得推广。
简介:摘要目的探究限制性液体复苏治疗创伤失血性休克临床疗效。方法选取我院在2015年3月-2018年3月收治的90例创伤失血性休克患者进行研究,随机分为两组--对照组和观察组,每组各有45例。对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用限制性液体复苏治疗,比较各项治疗指标和治愈率、死亡率以及并发症率等情况。结果在HGB、PLT、PT、APTT等指标方面,观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治愈率、死亡率和并发症率分别为95.6%、6.7%、0.0%,对照组的治愈率、死亡率和并发症率分别为82.2%、22.2%、2.2%,观察组治愈率明显高于对照组,并发症率明显低于对照组,均有统计学意义(P<0.05),死亡率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏治疗,效果明显,值得推广。
简介:摘要目的探讨生物电抗无创心排量监测(non-invasivecardiacoutputmeasurement,NICOM)在儿童脓毒性休克中的应用价值。方法采用NICOM技术无创监测28例脓毒性休克儿童和28例PICU内血流动力学稳定对照组患儿的心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、总外周阻力(TPR),并监测休克患儿扩容及血管活性药物治疗后的心输出量等指标变化。结果脓毒性休克患儿CO及SV与血流动力学稳定对照组比较显著降低(P均<0.05),脓毒性休克患儿经液体复苏及血管活性药物治疗3~6小时后,CO及SV较液体复苏前明显改善(P均<0.05),且治疗后尿量明显增加(P<0.05)。结论运用NICOM动态监测脓毒性休克患儿的心排血量变化,可早期发现血流动力学异常,指导临床治疗。
简介:摘要目的分析在ICU感染性休克患者中应用综合性护理的效果。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的80例ICU感染性休克患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),将常规护理方法应用于对照组护理中,将综合性护理干预应用于观察组护理中,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者治疗有效率(95%)高于对照组(87.5%),差异显著(P<0.05);且观察组患者干预后血清CRP指标低于对照组(P<0.05);另外,观察组患者护理满意度(95%)高于对照组(85%),差异显著(P<0.05)。结论给予ICU感染性休克患者综合性护理干预能够有效促进患者疾病的康复,其有助于降低患者血清CRP水平,提高患者护理满意度,取得良好的治疗效果,因此,该护理方法值得在临床中推广应用。