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简介：【目的】分析当前医疗纠纷档案管理现状及主要问题并制定相应对策，为医疗纠纷防范与处置提供决策依据。【方法】综合运用德尔菲法、专家会议法和统计分析方法，对天津市60所二、三级医院的医疗纠纷档案管理情况进行现况调查。【结果】医院医疗纠纷档案管理实现专业化组织管理的占18．33％，制度建设和经费支持不足。91．67％的档案管理人员为兼职，综合专业知识的人员占16．67％。医疗纠纷档案资料不完整、缺少分类。医疗纠纷档案利用转化占6．67％。【结论】加强医疗纠纷档案管理，推进制度建设进程，优化资源配置，实行分类归档，加强环节监管，实现成果利用转化，并充分发挥档案的指导、借鉴作用和立法参考价值。

简介：摘要目的结合本单位实际，创新血站档案管理工作的方法与举措，共同探讨。方法通过提高档案管理对血站全面建设和输血事业发展重要性的认识，不断创新管理举措。结果以科技兴档为龙头，以创建五星级达标单位为牵引，以规范化管理为基础，以文档一体化实现档案管理无缝对接，以办公自动化实现了档案管理质的飞跃，取得了显著成效。结论不断提高认识，加强和创新档案管理举措，对加快血站现代化建设步伐，促进血液事业发展十分重要。

简介：目的探讨飞行人员胆囊息肉患者组与健康飞行人员（对照组）胆囊排空功能的差异。方法对来院接受年度大体检的18例患有胆囊息肉的飞行人员及18例年龄、飞行机种、飞行时间相仿的健康飞行人员进行胆囊超声检查,分别于空腹状态下及脂餐后1h测量胆囊最大长径、上下径、前后径,根据椭圆体公式计算空腹胆囊体积及脂餐后残余胆囊体积,计算胆囊排空率。比较两组之间胆囊排空率的差异。结果PLG组18例,约占同期住院体检飞行人员（257例）的7.0%,总体上PLG组的胆囊排空功能显著低于正常对照组（P〈0.05）。结论PLG是飞行人员中的常见病,其发病可能与胆囊排空功能不良有密切关系。胆囊排空功能检查可以列为招飞体检及飞行员年度体检的常规检查项目。

简介：摘要目的了解医务人员职业暴露现况，探讨危险因素及防范措施。方法对2009年10月-2012年10月，医务人员职业暴露事件进行监测、统计和分析。结果共监测到36名医务人员职业暴露情况。暴露种类以锐器伤为主，占94.44%；血源性暴露源占75%；职业分布以护士为主，占61.11%；科室分布外科占47.22%，内科占22.22%；工作年限短的医务人员职业暴露发生率高，占58.33%；伤害发生的地点以病房、手术室居多，分别占52.78%、19.44%；导致伤害的暴露物种类以注射器针头、缝合针居多，分别占36.11%、16.67%；职业暴露的操作环节最多为锐器物用后处置，占38.89%，其次为拔针时，占19.44%。结论护士和低年资

简介：肺功能测定是一种可靠的、客观的、非侵入性的检查方法,目前主要广泛应用于呼吸系统疾病的临床诊断、疗效评估及预后判断,以及健康体检、劳动强度和耐受力的评估,在航空航天医学中同样有着广阔的应用前景,对于选拔优秀飞行员有不可替代的价值。

简介：摘要成功的护患交流沟通，不仅能取得双方的密切配合与合作，提高护理服务质量，而且能增进护患间的相互理解和信任，促进和谐、互助式的新型护患关系的良性发展。本文就护患沟通的意义和技巧进行探讨。

简介：目的总结飞行人员喉科疾病的临床诊治和医学鉴定经验。方法分析我院1967年3月-2013年2月期间飞行人员喉科疾病病历资料,并与本课题组既往报道的飞行人员鼻科资料相关疾病构成比进行比较。结果①46年间62人64例飞行人员喉科疾病分布为：声带息肉29例,会厌囊肿13例,慢性喉炎8例,慢性咽喉炎3例,急性喉炎和急性会厌炎各2例,急性咽喉炎、亚急性喉炎、会厌溃疡、会厌乳头状瘤、声带乳头状瘤、声带麻痹、声带囊肿各1例;②本组喉科资料会厌囊肿的构成比20.31%（13/64）、声带息肉的构成比45.31%（29/64）分别与课题组既往报道的鼻科资料中鼻窦囊肿的构成比8.85%（33/373）、鼻息肉的构成比21.98%（82/373）相比较,分别为7.62和15.69,均P〈0.01;③62人经保守或手术治疗后均恢复飞行。结论飞行人员喉科疾病呈下降趋势,其治疗效果好,复飞率高,航空环境气压变化的反复刺激可能是飞行人员喉科疾病的重要发生机制之一。

简介：摘要高校医务人员的主要职责是保障学生和教师的的健康状况。因近年来各种意外事故频发、学生的突发状况增加、而学校医务人员专业水平相对较低，为了保证医务人员能够对学生出现的突发状况进行相应的急救治疗，必须对学校医务人员进行相关的急救培训，比如紧急的止血法和心肺功能的复苏等。本文主要对学校医务人员急救技能训练的需求进行相应的分析。

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简介：目的通过了解飞行人员肝炎病毒感染的临床特点以及对飞行的影响,为飞行人员的病毒性肝炎防治及医学鉴定提供对策和依据。方法回顾性分析我院1993年1月-2012年12月间住院诊治的飞行人员肝炎病毒感染患者的临床病历资料。结果20年间飞行人员肝炎病毒感染发病人数逐年减少,住院患者66例,占同期飞行人员住院患者的0.58%,近5年来下降至0.26%,与前15年间0.83%比较明显下降（P〈0.001）;在同期传染病中占比为61.11%,近5年为72.22%,与前15年间58.89%比较仍为传染病中最主要种类（P〉0.005）;临床感染类型包括甲型肝炎病毒感染3例（4.62%）、乙型56例（84.85%）、丙型4例（6.15%）和戊型3例（4.62%）,乙型肝炎病毒感染最多。临床表现绝大多数症状轻微,较多的是乏力（34.85%）、纳差（18.18%）和肝功能异常,其中ALT升高26例（39.39%）,AST升高22例（33.33%）。66例患者中,飞行结论不合格52例,停飞率78.79%。51例为乙型肝炎病毒感染,1例为丙型肝炎病毒感染。结论飞行人员肝炎病毒感染的发病率和在飞行人员疾病构成上的比例总体上在逐年下降,但仍是传染病的最主要部分,主要以乙型肝炎病毒感染为主,肝炎病毒感染是飞行人员传染病中最常见的疾病,也是停飞的最主要的原因。

简介：摘要目的调查分析医护人员对临床药学服务工作的需求程度与情况。方法选取2012年1月~2013年3月的86名医护人员为研究对象，对其采用临床药学服务工作需求调查问卷进行评估，并将医生与护士、不同文化程度及工作时间者的临床药学服务工作需求程度进行比较。结果护士的临床药学服务工作需求程度较高率高于医生，文化程度相对较低者的临床药学服务工作需求程度较高率高于文化程度相对较高者，工作时间较短者需求程度较高率高于工作时间较长者，P均＜0.05，均有显著性差异。结论医护人员对临床药学服务工作的需求程度较高，且受工作岗位、工作时间及文化程度的影响较为明显。

简介：摘要目的了解神经内科护理人员的心理健康状况，探讨有效的干预对策。方法采用症状自评量表(SCL-90)对我院40名神经内科护士的心理健康状况进行调查，并与全国常模进行比较，针对性的采取有效的干预对策。结果40名对象SCL-90量表总分≥160分者共有8例（20%），其中阳性项目数≥43者共有11例（27.5%）。SCL-90各项因子评分与全国常模相比较,其中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁因子、阳性项目数以及总分均明显高于全国常模，差异具有统计学意义（P<0.05），而其他因子与全国常模比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论神经内科护理人员的心理健康状况不容乐观，应采取积极有效的干预措施，以提升其心理健康水平，保证良好的护理质量。

简介：【目的】了解某武警部队三甲医院护士心理健康状况，为有针对性的实施心理健康干预打下基础。【方法】采用症状自评量表（sol-90）对某武警部队三甲医院的618名护士进行问卷调查，与全国护士常模及中国人常模比较。对调查组不同身份护士、不同科室护士心理健康水平进行比较。【结果】本研究与全国护士常模比较，躯体化因子（1．34±0．39）、抑郁因子（1．47±0．48）、焦虑因子（1．44±0．45）较好。与中国人常模比较，人际关系因子（1．55±0．50）较好。研究组内不同身份护士心理健康水平比较，助理护士最差，依次为合同制、非现役文职、最好是军人护士。不同科室护士心理健康水平比较，ICU护士最差，依次为外科、内科、最好是非临床护士。【结论】武警部队三甲医院护士心理健康水平不同于全国护士常模、全国正常人常模。不同身份、不同科室护理人员心理健康状况存在明显差异，应从管理角度有针对地给予政策支持，给予更多的相关心理健康教育。关键词：武警部队；护理人员；心理健康；症状自评量表（SCL-90）

简介：目的探讨超声心动图对飞行人员中无症状性先天性心脏病的检出和临床干预的意义。方法回顾性分析820名飞行人员超声心动图检查结果,了解无症状性先心病的类型及发病率,部分人员进行超声指导下的介入治疗并评价疗效。结果超声心动图检查发现飞行人员中无症状性先心病18例,包括无分流型先天性心脏病9例,分流型先天性心脏病9例。其中1例行手术治疗,5例行超声引导下介入封堵治疗。结论现役的飞行人员中存在无症状性先心病;部分病例采用介入治疗能取得良好治疗效果;超声心动图检查在飞行人员成飞的不同时期有着重要意义。

简介：摘要随着国家医改的深化，医疗市场供需关系出现新的变化，医院的生存发展面临严峻的挑战。面对这种形势，医院怎么办?本文通过在医院文化建设领域探索，根据国家医改要求和遵义医疗市场规律，提出“进德修业，与时同行，以文化建设统领医院和谐发展”理念，以文化管理为医院管理的核心，主动适应，积极进取，使医院在激烈的竞争环境中不断发展完善。

简介：摘要目的探讨风险管理在高危病房护理管理中的应用效果。降低风险事件发生率，提高护理质量和病人满意度。方法选取我院于2008年1月至2013年2月患者380例，其中实施风险管理理论前190例患者，实施风险管理理论后190例患者，分析前后发生护理纠纷例数以及发生护理投诉人数，前后两组进行对比分析。结果实施风险管理前发生护理纠纷例数1例，发生护理投诉3人。实施风险管理后发生护理纠纷例数0例，发生护理投诉0人。两组患者治疗有效率对比有统计学意义（P＜0.05）。结论我院通过护理风险管理，大大降低了我院护理纠纷发生率，医院患者对我院护理的满意度明显提高，实施风险管理理论在我院护理管理中值得推广。

简介：摘要目的研究分析细节管理在护理安全管理中实施与效果评估。方法护士临床岗位再教育，增长细节管理观念；构筑三级经验交流程序，严格控制护理事件发生可能；创新细节管理；构筑护理安全监督体系，评估细节管理效果。选取我院326名护士行细节管理认同度标准调查，分析细节管理实施前后护理不良事件发生例数。结果细节管理实施后较实施前护理不良事件例数显著减少，326名护士对细节管理12条目认同率高达81．29O%～94．48%。结论护理细节管理可以明显提高护理质量，有效减少不良护理事件发生，值得临床推广应用。

简介：摘要本文根据医院基础建设的特点和参与医院基建工作的实际经验，分别从进度、质量、安全三个方面对医院基建项目的建设管理进行简单分析。只有不断发现问题、分析问题、总结经验才能取得进步和提高。