简介:目的探讨自行研制的胫骨新型动力型Hoffmann外固定器(NDHEF)生物力学性能和临床应用效果。方法将15根成人尸体胫骨标本,随机分为3组,制成胫骨中段短斜形骨折模型,分别采用NDHEF、改良型Hoffmann外固定器(IHEF)和多功能外固定器(MEF)固定,进行轴向压缩、弯曲和扭转载荷以及应力遮挡的生物力学测试。自1995~2004年128例胫腓骨开放性骨折分别采用NDHEF和IHEF治疗,随访并评估其临床疗效。结果生物力学实验结果表明在轴向压缩、弯曲和扭转刚度方面,NDHEF与IHEF相似,但均明显强于MEF,差异有显著性意义(P〈0.05);应力遮挡方面,NDHEF明显小于IHEF和MEF,差异有显著性意义(P〈0.05)。临床应用NDHEF治疗开放性胫腓骨骨折患者40例,并与应用IHEF治疗的88例开放性胫腓骨骨折患者进行比较,经12~36个月(平均16.8个月)随访,骨折完全愈合时间:NDHEF平均22.3周,IHEF平均26.8周,两组间差异有显著性意义(P〈0.05);延迟愈合和畸形愈合率:NDHEF均为7.5%,IHEF分别为15.9%和4.5%,两组比较差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论新型动力型Hoffmann外固定器具有较大的生物力学优越性,临床应用可减少应力遮挡、促进骨折愈合,是一种较好的治疗胫骨骨折的外固定器;固定后再移位倾向可以通过辅助措施加以克服。
简介:目的研发新型腕舟骨、大、小多角骨(STT)融合器。方法根据所测国人STT三关节有关数据设计草图,先选用钛合金制出粗样,然后置入尸体腕模拟STT局限性融合,修改后制作成品。结果STT融合器分钢板与螺钉两部分:钢板部分由锥形板及相连的圆桶状结构组成,锥形板开有3个螺钉孔,各通过1枚松质骨螺钉与3块腕骨分别固定;圆桶状结构连接于锥形板下方,中空,可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合。同时还制作厂配套工具。结论STT融合器设计合理,它可使3块腕骨间的固定力学强度大大提高,并可防止STT融合体向关节中心旋转及塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。
简介:目的在中国健康成年男性志愿者中,评估单次口服新型催醒药莫达芬尼片的安全性、耐受性.方法选择30名18岁~50岁健康成人,用区组随机化设计方法,将受试者随机分配至50、100、200、300、400mg组,每组6名受试者.观察指标为临床症状体征,实验室指标包括心电图、脑电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等.严密观察并记录试验期间发生的不良反应事件.同时,观察药物对受试者睡眠的影响.结果各组入选受试者各项指标测定值均在正常范围,条件均衡,具较好可比性.给药后体温、呼吸频率、脉搏、血压、实验室检查肾功能、电解质等未见有临床意义的改变.各剂量组受试者在给药后,均发现有不同程度的睡眠减少现象.试验中,未见严重的临床不良反应,仅发现三例轻度一过性不良反应,其中200mg组一例,表现为GPT升高,400mg组二例,表现为体温升高.结论30名健康受试者分组单次口服莫达芬尼片,最大剂量至400mg,比较安全、耐受性较好.
简介:目的选点抽样调查参合农民对新型农村合作医疗(新农合)的满意度,分析影响满意度的因素,为我国特别是成都地区优化和改进新农合实施方案提供决策参考。方法计算机单纯随机抽取温江区3个乡镇作为调查对象,采用走村人户与农民面对面访谈的方式随机对温江5%参合农户户主用自制问卷调查表进行调查。分别采用Epidata3.0和SPSS11.5软件进行数据录入和统计分析。结果共发放问卷2500份,收回有效问卷2438份(有效率97.56%)。58.1%的农户对新农合总体满意,逐步logistic多元回归分析发现,参合意愿(自愿、随大流、其他)(偏回归系数B=.3.54,P=0.014)与对现有报销比例的满意度(偏回归系数B=-4.62,P=0.018)是影响参合农民对新农合总体满意度的最重要因素。结论加大新农合宣传力度,合理设定补偿方式及比例,提高农民自愿参合率及参合农民受益度,对于提高新农合质量和绩效具有重要作用。
简介:目的:观察新型中药复方制剂心康口服液预防和治疗柯萨奇B3(CVB3m)感染小鼠急性病毒性心肌炎形态学及形态定量学改变的作用.方法:将小鼠随机等分为模型组、阳性药(干扰素、Ribavilin)对照组、心康口服液组及正常对照组,并腹腔接种CVB3m病毒液建立病毒性心肌炎模型.预防组在用药2d后建立病毒性心肌炎模型,连续用药20-22d,观察比较第5、10和20d小鼠心脏肉眼及组织形态学改变并进行形态定量学测量,所得数据用SPSS/PC软件包作统计学处理.结果:心康口服液中、小剂量组及干扰素组第20d时心脏表面重度病变检出率与病毒组有显著意义P<0.01;心肌组织重度损伤(心肌细胞大片坏死崩解)检出率第20d时均低于病毒感染对照组、Ribav-ilin对照组及干扰素对照组,其中,中、小剂量组与病毒组有显著意义P<0.0l;心肌病变面积/全心面积比值第10d及20d时心康口服液中、小剂量组及干扰素对照组与病毒对照组有显著意义P<0.01;平均病变面积预防用药第10d及20d,治疗用药第20d心康口服液中、小剂量组及干扰素组与病毒感染对照组有显著意义P<0.0l.结论:心康口服液对CVB3m病毒感染小鼠的预防性及治疗性给药可保护心肌,减轻心肌损伤及促进损伤心肌修复,其预防作用类似干扰素,治疗作用优于Ribavilin,预防用药疗效较治疗用药为好.
简介:活血化瘀,具有通畅血脉,促进血液运行,祛除瘀血的方法,称为活血化瘀。血瘀症,早就有记载。“久病多瘀”之说:《素问·调经论》云:病久入深。营卫之行涩,经络时疏,故不通,在治疗中“疏其血气。令其调达,血实者宜决之,气虚应掣引之”。《素问·至真要大论》云:“坚者消之”“结者散之”“留者攻之”。清代·王清任《医林攻错》说:他特别重视气血致病,他认为,无论是外感或是内伤,都可以伤人体气血,所以治疗要明自治气血。气为血之帅,血为气之母,他将气和血联系起来,气虚可以导致血瘀,气滞可以导致血瘀,而且相兼有病,因此,王清任善用于补气和行气方法来治血瘀症。