简介：

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简介：目的探讨心电向量（VCG）变化在早期冠心病心肌供血不足时的特点、诊断价值和敏感性。方法观察200例临床诊断为冠心病的VCG变化，并对比VCG变化阳性率与同时检查的心电图（ECG）改变阳性率。结果T环振幅小于QRS环振幅的0．2者观察组116例，阳性率58％；对照组29例，阳性率29％。此116例中ECGT波改变49例，阳性率24．5％。VCG的改变比ECG的改变的阳性率高。结论VCG的改变对早期冠心病的临床诊断有重要价值。

简介：摘要：目的：观察超声引导下前锯肌平面合并竖脊肌平面阻滞在开胸手术中及术后的镇痛作用。方法：选取 40例实施开胸手术的患者， ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为神经阻滞组及全麻组，神经阻滞组在全麻之前于相应的手术部位行前锯肌平面及竖脊肌平面阻滞，药物为 0.25%罗哌卡因 30毫升行前锯肌平面阻滞， 0.25%罗哌卡因 20毫升行竖脊肌平面阻滞，两组病人均采用全麻气管插管，观察术中麻醉药用量，拔出气管导管后病人深呼吸及咳嗽时切口的疼痛情况。结果：神经阻滞组术中镇痛药使用减少，术毕拔出气管导管后深呼吸及咳嗽切口轻度疼痛。结论，前锯肌平面合并竖脊肌平面阻滞可为胸科手术提供确实的术中及术后镇痛，其效果显著，能有效减少患者的术后疼痛，减少医疗纠纷的发生，值得各大医疗机构推广应用。

简介：

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简介：二十世纪初,广为普及的现代药物只有一个:乙酰水杨酸(阿司匹林).二十世纪四十年代,人类发现第一种抗菌素、第一种批量生产的抗疟药和第一种抗痨药.

简介：

简介：摘要：肺部健康对于我们的整体健康至关重要。肺是我们身体的重要器官之一，不仅在生理功能上扮演着至关重要的角色，而且对于我们的情绪状态和生活质量也有着深远的影响。然而，由于现代生活方式的改变以及环境污染等因素，越来越多的人受到肺部问题的困扰。因此，本文旨在介绍肺部健康的基本指南，帮助读者了解如何预防肺部疾病，保持肺部健康。

简介：摘要目的比较不同穿刺针对腰麻平面的影响。方法选取80例下腹部以下成年人手术患者80例（剖腹产手术除外），年龄18-60岁。随机均分为2组，普通组与联合组各40例。2组均左侧卧位，L3-4间隙穿刺，注入0.75%罗哌卡因1.8-2.2ml。普通组用25G普通腰穿针（见图1）穿刺注药，联合组用一次性腰硬联合麻醉包里面的腰穿针（见图2）穿刺注药，注药速度均为10s。注药完毕后立即平卧，分别在5分钟、10分钟、15分钟后测麻醉平面，记录麻醉平面达L2、T12、T10的时间；最高平面达T9、T8例数；麻黄碱、辅助镇痛药使用例数。结果普通组和联合组在年龄、性别、身高、体重方面差异无统计学意义（P>0．05）。麻醉平面达L2、T12、T10的时间、最高麻醉平面达T9、T8的例数、麻黄碱和辅助镇痛药使用例数，两组比较差异有统计学意义（P＜001）。结论相同剂量和容量的药物用普通腰穿针时麻醉平面出现较慢，且麻醉平面较低；用联合腰穿针时麻醉平面出现较快，且麻醉平面高。

简介：摘要目的评价心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值。方法选取2016年10月-2017年12月本院就诊的8例心电图QRS波形正常的心肌缺血及心肌梗死患者，同期行心电图、心电向量图及冠状动脉造影检查，3项检查中以冠状动脉造影结果为金标准，与其他2项检查结果比较，对心电图及心电向量图检查的准确性进行评判。结果8例患者心电图QRS波形正常，1例伴有V1-V3导联ST段上抬，5例伴有不同程度的ST段压低和/或T波变化，2例为正常范围心电图，与冠状动脉造影检查结果不符；8例患者的心电向量检查结果均符合相应部位心肌缺血及心肌梗死的诊断，其中，前壁心肌梗死1例，前壁合并下壁心肌梗死4例，前壁合并后壁心肌梗死1例，下壁合并后壁心肌梗死1例，前壁、下壁合并后壁心肌梗死1例，与冠状动脉造影检查结果相符。结论心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值优于常规心电图。

简介：目的探讨应用速度向量成像（VVI）技术检测2型糖尿病患者左心室心肌舒张功能的应用价值。方法对44例2型糖尿病患者根据临床糖尿病微血管病变出现与否分为无微血管病变组（A组）21例，合并微血管病变组（B组）23例；另选体检正常对照组22例，采用VVI技术测量左心室短轴方向各壁的舒张早期最大速度（Ve）与舒张早期最大应变率（SRe）。结果A组Ve仅5个节段（基底后壁，中部前壁、侧壁和后壁，心尖侧壁）较对照组显著降低（P〈0．05）；B组大部分节段（中部后壁、下壁和后间隔，心尖部室间隔除外）较对照组显著降低（P〈0．05）。A组的多数节段SRe较对照组显著降低（基底及中部侧壁、中部前间隔除外），B组多数节段SRe均较对照组显著降低（中部前间隔除外）；A、B组之间比较，仅基底部侧壁及后间隔有差异（P〈0．05）。结论VVI技术可用于评价2型糖尿病患者心肌舒张功能，VVI参数SRe有望成为一种评价糖尿病心肌病变的新指标。

简介：目的探讨冠心病组和正常对照组颈动脉运动速度、应变及应变率的变化。方法对86例冠心病患者颈动脉无斑块部位和50例健康体检者进行双侧颈动脉高频超声检查，测量颈动脉内膜．中层厚度（IMT），应用速度向量成像（VVI）技术跟踪颈动脉的运动速度、应变、应变率，测量各项指标及肱动脉内皮依赖性舒张功能。结果冠心病组颈动脉内膜一中层厚度、弹性系数和僵硬度均高于正常对照组（P〈0．05），冠心病组内皮依赖性舒张反应肱动脉内径变化数值低于正常对照组（P〈0．05）；冠心病组颈动脉无斑块部位长轴的收缩期径向最大运动速度、最大应变率分别低于正常对照组（P〈0．05）；冠心病组颈动脉无斑块部位短轴的径向运动速度、旋转率、周向应变及应变率均低于正常对照组（P〈0．05）。冠心病组颈动脉径向运动速度与弹性系数呈负相关（r=-0．464，P=0．002）。讨论VVI技术可检测血管壁的弹性变化，颈动脉运动的机械不一致性和不同部位的力学指标差别，有可能作为动脉硬化早期检测和定量评价指标。

简介：颈动脉斑块的形成最常发生在血管的弯曲或分叉等结构较复杂且容易出现涡流的位置。传统的多普勒超声成像无法精确检测和显示血流中的涡流信息。血管壁面剪应力是与颈动脉病变密切相关的重要参数，在出现涡流的位置上精确计算出这个参数的值需要应用血流向量成像技术。

简介：：目的应用超声心动图速度向量成像技术对肥厚型心肌病患者心脏扭转运动进行初步分析,探讨肥厚型心肌病患者在左心室射血分数（LVEF）正常时心脏局部和整体扭转功能是否有改变.方法肥厚型心肌病患者和健康体检者各30名.常规测量有关左心功能参数：LVEF、舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏量（SV）、二尖瓣口E、A峰值血流速度等.速度向量成像模式下在系列胸骨旁短轴观图像上测量收缩期心内膜下和心外膜下心肌的最大旋转角度、峰值旋转速率、圆周应变（CS）、圆周应变率（CSR）、舒张期和等容舒张期峰值解旋转速率.结果肥厚型心肌病组EDV、ESV、SV明显减低,A峰增高（P＜0.01）心内膜下心肌左心室扭转角度和扭矩增高,解扭转率减低（P＜0.05）心外膜下心肌的基底部峰值旋转速率、峰值解旋转速率减低（P＜0.05）心外膜下心肌的CS、CSR明显减低（P＜0.05）.结论肥厚型心肌病患者心脏整体扭转角度和速度较正常人增高,局部心肌圆周方向形变能力下降,以心外膜下心肌下降更为明显.

简介：

简介：目的探讨速度向量成像技术评价房间隔缺损及修补术前后右心室壁节段收缩功能的价值。方法对29例单纯房间隔缺损患者（I组）修补术前后、10例房间隔缺损合并肺动脉高压患者（Ⅱ组）及17例正常对照组，分别采用心肌速度向量成像技术观察心尖四腔心切面右心室游离壁和室间隔基底段、中段和心尖段收缩期峰值速度、应变和应变率。结果I组术前右心室壁各节段收缩期峰值速度高于I组术后、Ⅱ组和对照组（P〈0．05），而收缩期峰值应变、应变率高于Ⅱ组，但与I组术后、对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。I组术后收缩峰值速度、应变与应变率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组右心室壁各节段收缩峰值速度、应变、应变率均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论右心室收缩期峰值速度易受容量负荷的影响，而收缩期峰值应变和应变率更能真正反映右心室收缩功能。速度向量成像技术能准确定量评价房间隔缺损患者右心室壁节段收缩功能的变化，有望成为评价右心室收缩功能的新方法。

简介：

简介：1临床资料及操作方法测量对象：2008年9月-2009年2月在涪陵中心医院和武隆县人民医院住院治疗的25例烧伤患者。每例患者选择1处呈平面状态的肉芽创面，旁边放置l枚硬币（1999年版，面值1角）并用数码相机（佳能IXUS860IS型，日本佳能公司）拍照。见图1。

简介：摘要目的观察腹横肌平面阻滞复合七氟醚全麻对剖宫产产妇术中血流动力学及胎儿脐静脉血气分析、Apgar评分的影响。方法选择我院拟行剖宫产的足月妊娠产妇60例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，分为腹横肌平面阻滞联合七氟醚全麻组（T组）和椎管内麻醉组（C组）。T组产妇采用双侧腹横肌平面阻滞后，七氟醚吸入诱导插入喉罩；C组产妇采用椎管内麻醉。记录麻醉前（T1）、麻醉后2min（T2）、切皮时（T3）、娩出胎儿后5min（T4）、手术结束（T5）各时点产妇心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化，记录手术时间、麻黄碱用量、低血压等情况及胎儿脐静脉血气分析结果。结果组内比较，T组术中HR、MAP变化与麻醉前比较无明显差异（P>0.05）；C组产妇麻醉后HR升高，MAP下降，胎儿娩出后MAP升高（P<0.05）；组间比较，T组产妇T2时点HR低于C组，T2、T3时点MAP高于C组（P<0.05）；T组胎儿脐静脉血气分析pH值、氧分压（PO2）高于C组，二氧化碳分压（PCO2）低于C组（P<0.05）。结论腹横肌平面阻滞复合七氟醚全麻对产妇血流动力学及胎儿影响小，可安全应用于剖宫产。