简介：编者的话：俗话说＂知己知彼,百战不殆＂,应对疾病也是如此。然而,有一类疾病可能被你长期忽视,那就是＂影子病＂。当你得了某种疾病时,影子病已悄悄地跟上了你。如果你选择忽视,也许不久的将来,它就会被记录在你的病历上,但如果你选择了解它并从容应对,你们就能保持距离,和平相处。本期《专题开讲》就如何让＂影子病＂尽量远离你进行分析。

简介：跟腱反射减弱是骶，神经根病理改变的最常见体征，且其减弱程度常与神经根损害程度有关。单侧龈腱反射消失容易检查出，但当跟腱反射减弱较轻微时，就不易检出。所以在临床上如何准确检查跟腱反射具有重要意义。常用检查跟腱反射有四种方式，俯卧位(屈膝)，仰卧位(屈髋屈膝)，坐位(坐于检查床边)，跪位(双膝跪于检查床边)．本文比较上述四种方式的检查结果。

简介：近30年来，白内障超声乳化手术技术日渐成熟，随着生物材料技术的发展，人工晶状体技术不断革新，尤其是多焦点人工晶状体（multi focal intraocular lenses，MFIOL）的出现，极大地提高了白内障患者的术后视力及视觉质量，在临床中广泛应用。MFIOL通过光的折射或者衍射原理，使远近不同物体的光线均能成像在视网膜上，当两个相差3D或3D以上的屈光系统同时成像时，大脑可选择清晰的像、抑制模糊的像，从而达到适应不同距离视力的需求。目前市面上可供使用的IOL有一百余种，其中MFIOL可分为折射型、衍射型、折衍射结合型[1]，MFIOL有一定的适应征，例如对眼底情况、囊袋稳定性、角膜像差、Kappa、Alpha角等有一定的要求，故部分患者无法使用MFIOL。区域折射IOL因其无“同心圆”设计，故受kappa角、Alpha角影响小，且视敏度高[2]、视觉质量好[3]、屈光度范围广，故适应征宽，可为更多患者带来恢复全程视力的希望，另外，因无衍射环设计，术后进行眼底检查或治疗干扰性更小。一把情况下无需特殊处理，但在特殊情况下需要进行一定的规划，故本文就其设计原理、植入方法、术后检查、术后屈光意外处理做一综述，为临床在植入该IOL提供参考。

简介：摘要光动力疗法是一种光化学疗法，与传统治疗比，其优势在于高选择性和低毒性。目前光动力疗法在皮肤疾病领域用于尖锐湿疣、非黑素瘤型皮肤肿瘤及癌前病变、痤疮、银屑病等疾病治疗，疗效显著。本文对其在光老化治疗方面的文献进行综述，为临床治疗及科研提供参考。

简介：

简介：例1，患者，女，25岁。主诉左耳痛，流脓伴口角右歪，左眼闭合不全6个月。体检：左鼻唇沟浅，额纹浅，左眼闭合欠有力，口角右歪。鼓膜混浊，左外耳道后壁、上壁塌陷，肉芽突入耳道。

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简介：摘要目的探讨门诊眼科治疗中严重眼心反射采取预防救治效果.方法对２０１４年５月到２０１５年７月我院眼科收治的１２６例患者临床资料进行回顾性分析,将２０１５年以前收治的６３例患者设为对照组,采取常规治疗和护理,将２０１５年以后收治的６３例患者设为观察组,采用眼心反射预防治疗和护理.对比观察组和对照组患者眼心反射发生率.结果观察组患者的护理满意度评分与对照组相比明显较高,P＜０．０５.观察组患者眼心反射发生率与对照组相比明显较低,P＜０．０５.结论采用严重眼心反射预防救治能有效减少患者眼心反射发生率,且能提高患者护理满意度,可将其作为临床门诊眼科患者治疗过程中严重眼心反射的有效预防救治方法推广运用.关键词门诊眼科;眼心反射;预防救治中图分类号R５４０．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１５１８－０２

简介：目的探讨梗阻性黄疸介入治疗中胆心反射的防治方法。方法选取接受治疗的梗阻性黄疸患者600例，根据是否采取防治措施分为A组（无任何防治措施）和B组（有防治措施，术前注射阿托品），每组300例。观察两组胆心反射发生率，其与性别、年龄、心电图表现异常的关系以及胆心反射在介入手术中发生的时机。结果A组胆心反射发生率为30．67％（92／300），显著高于B组（22／300，7．33％），差异有统计学意义（X2=53．06，P〈O．05），但严重胆心反射发生率A组（4／300，1．33％）与B组（O）差异无统计学意义（X2=0．45，P〉0．05）。两组患者胆心反射发生率与性别无关联（X2=0．022，P均〉0．05），但两组患者胆心反射发生率与年龄和心电图异常存在正向关联（X2=0．593、0．229，面挑目一0．508、0．216，P均〈O．05）。两组患者均为在球囊导管对狭窄或闭塞部位进行扩张时胆心反射发生率最高，分别为55．43％（51／92）和63．64％（14／22），显著高于穿刺和造影时，差异有统计学意义（P均〈o．05）。结论术前注射阿托品可有效防治介入治疗中胆心反射的发生，同时需要对患者不良自身条件提高警惕。

简介：摘要：目的：探究分析眼部美容外科手术的眼心反射情况，同时还需明确这一情况出现的相关机制。方法：实验开展过程中，从我院2022年1月至12月这一段时期内接收的美容外科手术患者中抽选100例作为研究对象，对其展开相应的探究分析工作。在手术实施期间，需要采用动态化的方式监测患者的心电图情况，统计手术开始前、实施中患者的心率改变情况。结果：根据有关资料明确眼心反射的阳性标准，若是患者的心率水平相比于手术前有如下变化：每分钟减慢次数超过10次，则证实为阳性。根据调查显示，100例患者中出现眼心反射的例数为36例，其中有4例患者出现了两次反应，因而总计出现的眼心反应次数为40次。根据上述数据资料统计眼心反射发生率，经计算可得36.00%。结论：对于接受眼部美容外科手术的患者而言，眼心反射的出现原因主要涉及到术中牵拉眼外肌、压迫眼球等，会引发心率降低等的不良情况，甚至还有可能会出现心跳骤停的症状。故而在开展手术操作的过程中，动作必须保持轻柔，并且还需要具备准确性以及快捷性，以免导致影响到眼部周围的相关组织，从而有效预防眼心反射问题的出现。

简介：摘要医用直线加速器是一种粒子型加速器，主要用于生物医学中，具体是用于肿瘤患者的放射性治疗中，并发挥了重要作用。但是因为医用直线加速器的精密度较高、仪器复杂，而且使用频次也很高，因此其质量控制工作尤其重要。本文对直线加速器的控制要点进行了分析，并介绍了其日常和定期的保养手段，具有重要意义。

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简介：【 摘要】 目的： 研究探讨直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射的变化。方法： 选择在 2017 年 9月至 2019 年 8月被我院肛肠科收治的 80例直肠肛门瘘患者作为研究对象，根据肛瘘类型分组，其中高位肛瘘患者纳入 A组，低位肛瘘患者纳入 B组，对比分析两组患者手术前后直肠静息压（ RRP）、肛管最大收缩压（ AMCP）、肛管最长收缩时间（ ALCT）、肛管静息压（ ARP）等直肠肛门反射功能指标的变化。结果： 手术治疗后患者 RRP、 AMCP、 ARP等指标有所下降，其中 A组各指标变化幅度明显大于 B组，经 t检验分析发现组间差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前后 ALCT无明显差异（ P>0.05）。结论： 直肠肛门瘘手术后可引起肛管内外括约肌发生不同程度的损伤，直肠肛门反射下降，尤其对高位肛瘘患者影响程度更大，在今后的临床工作中应予以重视。

简介：摘要：近些年，光动力治疗在临床中的应用范围得到了很大提升，能够有效针对临床中大多数难治性皮肤疾病展开治疗。我国每年仍存在大量皮肤疾病患者遭受疾病折磨，光动力治疗的出现不仅可以缓解他们的痛苦，改善疾病现状，而且在短时间内能让患者恢复到日常生活中，在此类疾病的研究中具有重要意义。治疗期间，可以根据患者的疾病状况来调整光源和照光参数，因此，对光源和照光参数的选择在光动力治疗中起着关键作用。本文主要从上述两个方面进行分析，分别阐述如何正确调整照光参数以及光源，并对现阶段的研究进行总结，现内容如下。

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简介：摘 要： 医用的电子直线加速仪器作为医院中对患者进行放射性治疗的关键性的大型机械设备，该仪器具有结构复杂、治疗精准性高、设备体积大以及科学含量较高等特征。所以，若是想要医用电子直线加速仪器的治疗效果发挥到最佳，就必须要对其进行日常的维护和及时的故障处理与整修。本文将主要探究医用电子直线加速器的主要作用、仪器容易出现的故障以及维护的措施。

简介：基于直线轨迹扫描的X射线断层成像方式,具有成像速度快、无物体重叠问题且造价较低等优点,在快速行李物品安检、大物体检查等领域具有较大应用潜力。不完备数据(有限角度)的图像重建及恢复是该成像方式的关键难题。本文介绍了一种适用于直线轨迹扫描断层成像的图像重建及恢复方法:在直接解析重建的基础上,利用linogram技术和总变分(TotalVariation)正则化准则,实现快速稳定的外插迭代以补偿缺失数据,从而在保持图像边缘的同时,提高了图像像素值准确性,减小了图像伪影。

简介：摘要：近年来，由于环境越来越恶劣，导致人体发生异变产生肿瘤的情况越来越多。在这个情况下放射治疗技术的重要程度也越来越高，医用电子直线加速设备的精密度与技术也越来越高。医用电子直线加速设备对人体的治疗方式是有利且有弊的。人们要想准确保证治疗计划可以准确高效地进行，就需要对机器的精度、放射图斑大小等控制能力进行提升，进而确保放射设备可以准确地进行放射操作。近年来国内的肿瘤患者数量剧增，导致患者与医疗机构的数量不成正比，进而致使医疗设备的负担增加，设备缺乏必要的保养时间，这就导致医疗设备的稳定性难以得到保障。因而设备执行人员应该建设专门的设备使用手册与设备质量控制体系，来保证设备可以高质量的运行来为患者提供更加高质量的治疗。本文主要就医用电子直线加速器的现状、组成、作用、常见问题与维修方法、质量控制方法几个方面进行分析论述。

简介：摘要目的评价近红外光（nearinfrared，NIR）治疗面部光老化的临床疗效和安全性。方法对30例面部光老化患者采用NIR治疗，共做一个疗程（6次），每次治疗间隔2周。采用三维数码照相对治疗前后患者面部色斑、细纹、皮肤松弛和面色灰暗程度的改善情况进行评价。结果NIR治疗能明显改善面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗等，治疗后2个月对面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗的有效率分别为50%、60%和60%，治疗后6个月时分别为30%、30%和60%。NIR对面部色斑无明显改善。治疗后2个月和6个月患者满意率分别为80%和60%。结论近红外光能有效改善面部皮肤细纹与松弛，增加皮肤光泽度，是一种安全、有效，副作用小的治疗光老化的方法。