简介:摘要目的比较双侧减压与单侧减压在改良TLIF手术治疗伴有单侧根性症状的不稳定性腰椎管狭窄症的疗效。方法对2012年7月至2016年12月间,我院确诊为不稳定性腰椎管狭窄症同时伴有单侧神经根性症状且行改良TLIF手术治疗的患者82例进行回顾性分析,根据单侧或双侧减压分为A、B两组,记录手术时间、出血量,分析术前与术后1月、术后7月随访资料,根据日本骨科学会评分(JOA)、影像学改变、术后神经并发症发生情况等指标评价其临床疗效。结果82例均获7~18个月随访,A组39例,B组43例,术后神经并发症发生率及术后腰腿痛JOA评分有显著差异(P<0.05),两组手术时间、出血量、融合率等指标无差异。结论改良TLIF并双侧椎板个性化减压治疗不稳定性腰椎管狭窄症较单侧减压并不增加创伤,术后神经并发症少,效果更可靠。
简介:摘要目的分析CT影像对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄诊断结果。方法选择70例于我院接受治疗的腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者,将其作为研究对象,并且使用CT诊断对患者进行治疗,对患者进行诊断之后,再对诊断结果加以分析。结果在所有患有该病症的患者之中,有25例患者属于腰椎间盘侧型突出神经根管前壁内侧,而表现出神经根管有黄韧带肥厚的患者有20例,委中央型腰椎间盘突出的患者有20例,其余5例患者表现为神经根管狭窄。面对患者这些病症的变化情况,需要对患者的椎间盘组织有所了解,然后再对患者的病症进行分析,同时,还应该对患者肥厚的韧带予以切除,并且扩大患者的神经通道。在对患者完成治疗之后,检查治疗结果可以看出,患者恢复情况良好。结论使用CT诊断的方法对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者予以诊断,诊断结果明显,并且诊断结果能够清晰的反映出腰椎间盘小关节突增生性狭窄以及肥大的症状,同时,还具有较高的临床诊断率,能够给后期的治疗打下坚实的基础,由此可见,该技术值得在临床上进行推广使用。
简介:摘要目的探讨合并对侧甲状腺结节的单侧甲状腺乳头状癌患者的合理手术方式,为外科治疗方案提供依据。方法研究分析2006年1月-2016年12月期间我院收治的,通过超声、细针穿刺细胞学、术中冰冻病理检查等诊断为单侧甲状腺乳头状癌合并对侧诊断“良性”结节105例病例,全部患者均行甲状腺全切手术,分析其常规病理结果及相关影响因素。结果105例单侧甲状腺乳头状癌中25例(23.8%)合并对侧隐匿甲状腺乳头状癌。多因素分析发现对侧甲状腺隐匿癌与年龄、病理检出同侧多灶相关,而与性别、同侧肿瘤大小等因素无相关性。结论在单侧甲状腺乳头状癌伴对侧甲状腺结节病例中,对侧甲状腺出现隐匿癌比率高,尤其是对于年轻、同侧甲状腺多发癌灶,建议采用甲状腺全切除手术为主要术式。
简介:摘要目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院从2015年10月—2017年12月期间收治的60例胫骨平台骨折患者,根据患者接受的术式不同,将60例患者分成两组。观察组30例,行双侧钢板内固定术。对照组30例,行单侧钢板内固定术。比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症等方面的情况。结果观察组在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症发生率等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧,缩短骨折愈合时间,有利于促进关节功能恢复,值得临床进一步的推广应用。
简介:摘要目的对比分析使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿与双侧甲状腺大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的具体效果。方法60例患者平均分为观察组和对照组,观察组患者使用使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗,对照组患者使用双侧甲状腺大部切除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组并发症发生率为5%,术后复发几率为2.5%,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果良好,且术后并发症发生了较低,术后复发率较低,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨青少年特发性脊柱侧凸患者术后行联合镇痛管理的效果。方法将年龄在12~18岁、青少年特发性脊柱侧凸已行手术的200例患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组采用单独使用自控镇痛泵(PCA)镇痛;并给予常规围术期护理。实验组在此基础上对患者进行规范联合镇痛管理,联合氟比洛芬酯(商品名为凯纷)镇痛;并给予系统、有效的护理干预。结果两组术后48h疼痛评分比较,术后不良反应发生情况比较,术后2d夜间睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对青少年特发性脊柱侧凸患者术后实施联合镇痛,同时给予系统、有效的护理干预,能够确实加强术后镇痛效果,减少不良反应发生,提高患者睡眠质量,促进其早日康复。
简介:摘要目的探究患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床应用效果。方法选取2015年4月至2017年11月在我院诊治的80例甲状腺单侧结节患者作为分析对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者采用传统术式治疗,观察组患者接受患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为92.5%,对照组患者治疗的总有效率为80%,观察组显著高于对照组;观察组并发症的发生率为7.5%,对照组为25%,观察组显著低于对照组,两项指标之间相较均有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲状腺单侧结节患者应用患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗,操作简单,安全性高,效果良好,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探析单侧腰麻膝部手术术后超声引导下患侧股神经阻滞的镇痛效果。方法选择2013年6月~2016年2月期间我院收治的行膝部手术患者110例为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组静脉自控镇痛PCIA,而观察组则在超声引导下行患侧股骨神经阻滞镇痛,对两组的VAS评分、舒芬太尼用量以及镇痛时间进行对比。结果相比较对照组而言,观察组的静脉自控镇痛时间长,且舒芬太尼用量少,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组在VAS评分和患者满意度评分方面比较差异明显(P<0.05)。结论临床上将超声引导下患侧股神经阻滞镇痛运用在全膝关节置换术中,不仅能够准确定位,还能使镇痛效果提高,值得推广。
简介:摘要目的对甲状腺单侧结节患者采取患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗,并分析其临床价值。方法选取2013年1月—2018年1月,到我院进行治疗的82例甲状腺单侧结节患者,根据手术方案差异,将患者分为两组。对照组41例,采取传统手术方式治疗;观察组41例,采取患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗。结果观察组治疗总有效率为95.12%,对照组为75.61%,差异明显(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%,对照组为19.51%,差异明显(P<0.05)。结论对甲状腺单侧结节患者采取患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗疗效可靠,安全性较高,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探究在精神分裂症患者顽固性幻听的临床治疗中双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的应用效果。方法2015年8月至2016年9月期间,我院精神病科接受诊治的精神分裂症患者伴顽固性幻听120例作为研究对象,结合患者接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用伪刺激进行治疗,观察组患者则应用真刺激进行刺激治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及幻听相关症状的评分状况。结果观察组患者的幻听症状以及精神病理症状相关评分均显著优于对照组,差异显著(P<0.05),同时观察组患者的焦虑和抑郁评分改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在精神分裂症患者伴顽固性幻听的临床治疗中应用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗能够显著改善患者的幻听治疗效果,还能改善患者的情绪状况,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的探讨B超检查在单侧输尿管积水诊断中的临床价值。方法42例单侧输尿管积水患者按仰卧位或侧卧位侧腰部作冠状切面,行俯卧位脊柱肾区纵向扫查,仰卧位下腹部探测,嘱患者适度充盈膀胱,空腹及排便后检查,探头频率为3.5MHz,检查时先找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管,并向下追踪观察至膀胱。结果本组42例单侧输尿管积水患者,输尿管结石30例,其中,输尿管第一狭窄部结石11例,第二狭窄部结石10例,第三狭窄部结石9例;输尿管单纯不同程度积水12例,其中,输尿管狭窄3例,输尿管肿瘤2例,输尿管囊肿1例,输尿管上段不同程度积水,未探到结石及其他异常回声6例。结论B超检查单侧输尿管积水的阳性率高,且能针对引起积水的原因做出病因诊断。在患者出现肾绞痛时行急诊检查,其确诊率更高;可动态观察病情,可重复性强,对患者无损伤;无痛苦,操作简便,效果明显优于X射线检查等。
简介:摘要目的在精神分裂症顽固性幻听的治疗过程中应用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激,探究分析该治疗方法的治疗效果以及安全性。方法在2016年1月-2017年12月期间从我院选取50例精神分裂症顽固性幻听患者作为研究对象,所有患者均采用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激进行治疗,比较治疗前后的效果以及安全性。结果相较于治疗前,治疗后患者的幻听评分、阳性症状以及PNASS总评分均较低,其中治疗前PNASS总评分为(83.42±18.58)分,治疗后PNASS总评分为(75.68±22.36)分(P<0.05);相较于治疗前,治疗后患者的简易智力状况检查法评分、GI评分明显较高(P<0.05);采用不良反应症状量表评估后,出现头晕、头疼的患者有2例。结论在精神分裂症顽固性幻听的治疗过程中应用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激具有较好的治疗效果,可有效缓解患者的症状且具有较高的安全性。
简介:摘要随着我国人口的老龄化,骨质疏松所致骨折的发病率逐年上升。骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是骨质疏松最常见的并发症之一,常见于胸腰段椎体,在70岁以上的老年人中发病率约为20%。目前,经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折以其独特的优势在全国迅速发展起来。本文就近年来经单侧和双侧椎弓根入路穿刺两种手术方式行PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折在视觉模拟疼痛评分评分(VAS)、椎体高度、后凸角度、手术时间、生活质量及并发症等方面进行综述,旨在揭示经单侧或双侧入路行PVP的临床应用进展、优势及未来发展方向。
简介:摘要目的探究焦虑症、抑郁症与强迫症患者主观幸福感的异同特点。方法2016年4月至2017年2月我院门诊及病房接收并进行就诊的焦虑症55例、抑郁症78例与强迫症50例患者分别与50例正常人进行对照,通过幸福感指数问卷与HAMD抑郁量表测评调查分析。结果焦虑症、抑郁症与强迫症患者的主观幸福感与正常人对照具有较大差异性(P<0.05),强迫症患者组主观幸福感与绝望感因子、迟缓因子、日夜变化等因子呈现负相关性,焦虑症患者与睡眠因子、认知因子、绝望感因子呈现负相关性,而抑郁症主管幸福感与绝望感因子呈现负相关性(P<0.05)。抑郁症患者的绝望感因子、强迫症患者的绝望感因子以及焦虑症患者的睡眠因子与认知因子等都是限制患者主管幸福感的重要因素。结论焦虑症、抑郁症与强迫症患者主观幸福感受多种因素的影响,只有最大程度上降低这些因素的影响才能提高焦虑症、抑郁症与强迫症患者的主观幸福感。