简介:摘要目的探讨贺州市夫妇双方确诊为同型地贫基因携带的孕妇进行地贫产前诊断,减少或避免重度地贫儿的出生。方法对孕19—24周的高危妊娠的孕妇进行羊膜腔穿刺术,获取胎儿羊水细胞,采用多重PCR的分子诊断技术进行胎儿地贫基因诊断。结果429例孕妇夫妇进行地贫基因诊断,182对确诊为同型地贫,约占42.42%,其中77对高风险夫妇进行了产前诊断(α地贫58例,β地贫19例),检出重型α地贫8例,中间型α地贫(HbH病)3例,重型β地贫儿4例,12例中重度地贫胎儿已终止妊娠。结论通过地贫基因诊断进而行羊水产前诊断,有效降低中、重度地贫儿的出生,从而降低出生缺陷,提高出生人口素质。
简介:摘要目的探讨在基层医院开展产前胎儿筛查的应用价值。方法回顾分析2010年1月1日—2012年12月31日之间来我院进行胎儿产前检查孕妇。在知情、自愿原则下选择二维彩超进行胎儿产前畸形筛查,孕妇应保持仰卧位,使检查部位充分暴露,将胎儿各个系统的发育情况都按相同的间隔时间记录在案,并且进行仔细的观察和研究。按照常规测量双顶径、腹围、股骨、肱骨、头围、小脑横径、后颅窝池深度、侧脑室宽度、眶间距之比、鼻骨长、脐血管数目、脐动脉血流指数、胎盘的位置和厚度及回声情况、胎心率等,同时观察脊柱、胃泡、双肾、膀胱、胫腓骨等,并且记录测量好的数据,最后将各切面图像存入工作站中结果5460例孕妇中检查出轻微、严重畸形23例,分别如下唇腭裂2例、脊柱裂合并脑积水、香蕉小脑1例、先天性心脏病(法洛氏四联征)1例、单脐动脉4例、肾发育不全4例(一侧2例、双侧2例)、室间隔缺损2例、心室内实性占位1例、泄殖腔外翻1例、消化道梗阻2例、脑积水、脑室扩张2例、无脑儿1例、盆、腹腔囊性包块各一例,畸形检出阳性率达4‰。结论二维超声对胎儿各组织结构的异常能提供有力的证据,而且具有操作简便、价格适中,无痛苦、无创伤,容易被患者接受,已经成为基层医院排除胎儿畸形的重要手段之一。
简介:摘要目的探讨胎儿妊娠早期颈项透明层(nuchaltranscency,NT)增厚与染色体异常的相关性,评价NT增厚胎儿的围产结局。方法以相同头臀径胎儿的第95百分位数作为NT增厚的标准,收集从2008年4月至2013年4月期间到云南省第二人民医院超声科进行早孕期(11-136周)筛查的8712例孕妇中NT增厚的回顾性随访,随访内容主要包括产前检查情况及新生儿出生后情况,新生儿随访至出生后6月,采用单因素方差分析和多重比较方法分析不同NT值与胎儿围产结局的关系。结果200例NT增厚病例中2例自然流产,5例染色体异常,2例重型地中海贫血,3例心脏结构异常,10例其他结构异常。胎儿异常率为11%,胎儿染色体异常率为2.5%。结论NT增厚与染色体异常及不良妊娠结局密切相关,胎儿NT越厚,胎儿异常明显增加,不良妊娠结局显著增加。
简介:摘要目的探讨孕中期血清学筛查的临床应用价值。方法选择检测25903例孕中期(15周-20+6周)孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP),人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)和游离雌三醇(uE3)水平,结合软件进行风险评估,对于高风险孕妇经遗传咨询,知情同意,自愿选择行产前诊断,于孕18-24周左右在超声引导下进行羊膜腔穿刺,抽取羊水培养进行胎儿染色体核型分析。并追踪随访。结果25903例孕妇中,唐氏综合症筛查高分险574例,占筛查总数的2.2%,18-三体综合征44例,占筛查总数的0.16%,神经管缺陷80例,占筛查总数的0.3%。产前诊断确诊唐氏综合征4例,18-三体综合征3例,其他染色体异常17例。结论孕中期应用母血清三联生化指标进行产前筛查降低出生缺陷率是有效的,同时结合其他检查方法可提高产前筛查效果。
简介:摘要目的探讨产前出血对妊娠结局的影响。方法随机选取来我院住院分娩的420例分娩产妇,其中,将63例出现产前出血症状的产妇作为观察组,357例未出现产前出血症状的产妇作为对照组,分析观察组和对照组产妇的并发症、病因以及围产儿并发症的情况。结果胎盘和宫颈是导致分娩产妇出现产前出血症状的主要因素。(P<0.01)两组产妇的产后出血率、剥宫产率以及子宫切除率数据差异均具有显著的统计学意义,(P<0.01)两组产妇出现的早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率以及围产儿死亡率数据差异均具有显著的统计学意义。结论分娩产妇出现产前出血症状的情况时,要做好孕前保健工作,孕期进行指导治疗,从而有效降低早产儿的发生率以及剖宫产新生儿的死亡率。