简介:摘要目的观察连续硬膜外麻醉(CEA)、腰硬联合麻醉(CSEA)、腰麻(SA)+硬膜外两点阻滞麻醉用于高龄患者结直肠手术的临床效果。方法选择我院行结直肠手术的患者41例,年龄80-99岁,ASAⅡ-Ⅳ级,分成CEA组(15例)、CSEA组(11例)和SA+硬外两点阻滞组(15例)。CEA组选择T10-11或T12-L1或L1-2硬膜外向头置管3-4cm,仰卧后给予1.5%利多卡因3ml作试验量,继予1.5%-2%利多可因,直至麻醉平面满意。CSEA组选择L2-3或L3-4蛛网膜下腔穿刺,予0.75%布比卡因1.2-2ml,向头端硬膜外置管3-4cm。SA+硬膜外两点阻滞麻醉组在CSEA组的基础上选择T10-11硬膜外向头置管3-4cm。3组麻醉平面控制在T6以下,观察并记录记录麻醉前(t0)、麻醉后30min(t1)、手术开始后30min(t2)、术毕(t3)、术后第1天(t4)和第2天(t5)的HR、SBp、DBp、SPO2。并记录麻醉效果、术后硬膜外镇痛效果及不良反应。结果SBp和DBp在麻醉后30min(t1)、手术开始后30min(t2)、术毕(t3)、术后第2天(t5)这4个时间点较基础值(t0)下降(P<0.05)。HR、SPO2差异无显著性。所有病人均安全出院,无麻醉相关并发症。结论区域麻醉可提供确切有效的麻醉效果,相关并发症少,安全可靠、简便易行,适用于高龄患者结直肠手术麻醉。
简介:摘要目的综合分析惠阳区域儿童膳食结构、生长发育情况以及保健知识等调查结果。方法笔者将选取2011年4月—2012年3月在本院儿保门诊系统管理的3475名0—5岁儿童,采集儿童膳食结构、生长发育指标、抚养人的儿童保健知识等相关信息进行统计学处理分析。结果通过自变量以及回归系数分析,儿童的身高与乳类食品、动物性食物有密切关联,体重与碳水化合物、动物性食品有密切关联;低体重率为4.12%;生长迟缓率为3.40%;消瘦率为2.62%;超重率为3.86%;肥胖率为2.38%;而不同年龄阶段的抚养人儿童保健知识掌握率存在一定差异性,而不同文化水平抚养人儿童保健知识掌握率差异无显著性。结论通过对惠阳区域儿童的膳食结构、生长指标情况以及儿童保健知识等信息进行调研分析,将有利于掌握并探讨上述因素对本区域儿童营与发育的影响,进而指导儿保门诊工作。
简介:摘要目的探讨新生儿窒息复苏中应用产科与儿科合作模式的临床效果观察。方法选取我院2009年9月~2012年9月实行产儿科合作新生儿窒息复苏的新生儿作为观察组,选取2005年9月至2009年8月的行产儿科合作模式之前的新生儿作为对照组,对比分析两组新生儿窒息的发生情况。结果观察组新生儿窒息、轻度窒息、重度窒息的发生率相比对照组均显著降低(P<0.05),观察组新生儿窒息后死亡所占新生儿窒息比例相比对照组显著降低(P<0.05)。讨论采取产儿科合作模式进行新生儿窒息复苏能够有效降低新生儿窒息的发生比例,减少由于新生儿窒息导致的死亡,是围产儿管理中的有效模式,具有临床推广价值。