简介：摘要目的探讨纳洛酮在急诊一体化条件下治疗双硫仑样反应的效果。方法将60例自诊患者随机分成2组各30例。A组采用“纳洛酮”B组选择传统治疗方法。观察记录两组用药前及用药2h后患者面色潮红、头痛、心悸、昏睡减轻或消失程度和时间，进行比较分析。结果两组在治疗后差异有统计学意义（P<0.01）。结论急诊一体化条件下，早期应用纳洛酮治疗双硫仑样反应安全，有效。

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简介：摘要目的探讨超声诊断表皮样囊肿的应用价值。方法回顾性分析总结19例已手术病理证实的表皮样囊肿声像图。结果有18例呈形态规则，边界清晰，内部无血流的类实性肿物。有1例合并炎性，边界欠清，形态欠规则并有少量血流信号。19例肿物的内部回声由囊内容的成分含量多寡和成分排列的不同而不同。结论表皮样囊肿囊声像图有一定的特征性，在判别良恶性时，可提供有意义的参考依据。

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简介：摘要Toll样受体(Toll-likereceptors，TLRs)是天然免疫系统中的I-型跨膜受体，在激活机体固有免疫、启动适应性免疫应答、抵制病菌入侵等方面发挥着重要作用。近年研究表明TLRs与尿路致病性大肠杆菌等病原菌的识别和尿路感染的发生、发展有密切关系。本文综述了TLRs在尿路感染中的研究进展，以期为临床更好的防治尿路感染提供参考。

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简介：摘要目的探讨小儿腺样体摘除对免疫功能的影响。方法选择我院收治的30例腺样体肥大的患儿做为治疗组，同时，选取同期体检正常的儿童30例做为对照组，检测两组儿童的血清IgA、IgG、IgM的水平。结果治疗组年龄小于等于6岁的患儿血清IgA、IgG水平明显高于对照组，两组比较有统计学意义，P<0.05。治疗组年龄大于6岁的患儿血清IgA、IgG水平与对照组比较无统计学意义，P>0.05。有合并症的患儿血清IgA、IgG水平明显高于对照组，两组比较有统计学意义，P<0.05。而腺样体单纯性肥大的患儿血清IgA、IgG水平与对照组比较无统计学意义，P>0.05。腺样体摘除术后的患儿临床症状明显缓解，与术前比较，差异有统计学意义。结论对于年龄小于等于6岁的腺样体肥大患儿，若为单纯性腺样体肥大，尽量避免腺样体摘除，对于年龄大于6岁的患儿，腺样体摘除的手术适应症可以适当放宽。

简介：摘要目的研究耳鼻喉粘液表皮样癌的临床病理特点，有助诊断和鉴别诊断。方法选取8例耳鼻喉粘液表皮样癌，观察其临床病理表现，并对其进行免疫组化分析。结果8例中有6例男患者，有2例女患者，年龄大小在22～65岁之间，平均年龄是51岁，高分化癌有7例，低分化癌有1例，肿瘤细胞如粘液细胞、表皮样细胞、中间细胞等均呈阳性表达。结论耳鼻喉粘液表皮样癌的临床表现与病理分化程度密切相关，分析其组织学改变和免疫组化染色结果，可以与其他肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的探讨韧带样型纤维瘤病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法收集2008～2012年间20例韧带样型纤维瘤病患者的资料,结合文献对其临床表现、组织形态、免疫组化、治疗和预后进行分析。结果韧带样型纤维瘤病是一种好发于深部软组织或腹腔内,界限不清,质地坚韧,呈浸润性生长的肿瘤。肿瘤直径4～10cm,平均直径6.5cm。组织病理学表现增生的纤维母细胞多呈平行或波纹状排列,其间伴有比例不一的胶原纤维,病灶周围常见纤维母细胞束向肌肉或脂肪组织内穿插或浸润性生长。免疫组化Vimentin(+),β-catenin(+),desmin、α-SMA、MSA(+/-),CD34(-),S-100(-)。结论韧带样型纤维瘤病是一种呈浸润性生长并易于复发的中间性肿瘤,临床诊断较困难,需依靠组织形态和免疫组化才能确诊。目前治疗多以局部扩大切除为主,放疗为辅。

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简介：摘要目的分析药物联用致双硫仑样反应的特点和规律，促进临床安全用药。方法通过中国知网的《中国知识资源总库》检索有关药源性双硫仑反应的案例，对个案进行分析与统计。结果药物联用致双硫仑样反应可以发生在任何年龄，儿童的比例较高；75例病例中大部分在医院内发生，医源性因素占主因；抗菌药物与氢化可的松注射液联用致双硫仑反应最多见，其次是抗菌药物与中成药联用。结论少量的乙醇即可引起双硫仑样反应，故联合使用药物进行治疗需关注药物的相互作用，以促进临床用药安全。

简介：摘要目前颈动脉粥样硬化的检查临床主要应用彩色多普勒超声与CT、磁共振、同位素扫描。其中颈动脉彩色多普勒超声检查是诊断早期颈动脉粥样硬化及狭窄的有效手段之一，与其它三项检查相比较具有简便、易行、直观、无创伤、无辐射的优点，费用低廉，人们容易接受。并且超声诊断颈动脉病变的灵敏度及准确性较高，具有非创伤及易重复等优势，因而其在颈动脉粥样硬化的诊断及防治方面具有独特的优势，成为动脉粥样硬化的常规筛查手段。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白(CRP)及胆红素水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法原发性高血压患者90名，按颈动脉超声检测结果分为无斑块组和斑块组，将斑块组按回声强弱分为强回声组、弱回声组及混合回声组，比较各组间的CRP及胆红素。结果颈动脉粥样斑块随着回声增强，血清CRP水平增高，无斑块组和斑块组有显著差异(P<0.05)，而斑块组间也有显著差异(P<0.05)；斑块组血清胆红素水平低于无斑块组，无斑块组和斑块组有显著差异(P<0.05)，但斑块组间无显著差异(P<0.05)。结论原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与CRP密切相关，颈动脉粥样斑块形成可能与低血清胆红素有关。

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简介：摘要受大量文献和在临床工作中由饮酒引发严重双硫仑样反应致患者死亡及目前药品说明书无提示，药剂师、医师、护师、患者对双硫仑样反应知晓率普遍偏低，医务人员对相关健康教育知识和意识严重不足的启发，思考医院管理者应在减少医院负性事件的环节管理上下功夫。建议对医务人员实施持续而严格的继续教育；制定完善的规章制度和服务流程并严格执行制度和检查督导执行情况；从药品出厂抓起，从药师、医师、护师、患者各个环节管理；培养员工严谨的工作作风和敬业精神；培养良好的职业习惯和沟通技巧；建立良好的监督系统。完善服务流程，防范医疗事故的发生。

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简介：1病例摘要

简介：摘要目的观察瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化疗效的比较研究。方法90例动脉粥样硬化患者随机分为A,B两组，每组45例。A组采用瑞舒伐他汀治疗，B组给予饮食控制。服药前和服药6个月后比较TC，TG，LDL及颈动脉斑块面积及内膜中层厚度的变化。结果治疗六个月后A组TG，TC，LDL水平及颈动脉斑块面积及内膜中层厚度与治疗前相比差异均有统计学意义（P<0.05）,但B组与治疗前比较差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀类药物对动脉粥样硬化斑块具有较好的疗效。