简介:摘要目的探讨加强围手术期护理对游离皮瓣修复小腿及足部软组织缺损临床疗效的影响。方法对28例游离皮瓣手术移植修复小腿及足部缺损病人在围手术期通过采取系统的量化的护理方案,从心理护理、疼痛护理、术区皮瓣护理、感染防控、营养指导等方面着手。结果本组28例,护理过程中发生血管危象5例,行手术探查后4例存活,1例坏死,治愈率9642%。结论认真细致做好皮瓣移植病人围手术期的护理,采取量化指标,能有效而准确的观察术后皮瓣血供,及时发现动静脉危象,提高皮瓣存活率,促进肢体功能恢复。
简介:[目的]观察负压封闭引流术(VSD)联合髓内固定治疗小腿高能量损伤的临床疗效。[方法]将60例小腿高能量损伤的患者随机分组,治疗组30例采用VSD联合二期髓内固定治疗,对照组30例采用常规清创、换药结合二期钢板内固定治疗,对两组病例住院时间、骨折愈合时间、患肢功能康复、术后并发症等各项指标进行观察并进行统计学处理。[结果]平均随访22个月。两组患肢功能康复情况无明显差异(P〉0.05);治疗组骨折愈合较快,住院时间较短,术后并发症发生率较低(P〈0.05)。[结论]VSD联合二期髓内固定治疗小腿高能量损伤安全可靠,并发症相对较少,总体疗效满意。
简介:摘要目的就TNF-α对损伤的内侧副韧带和前交叉韧带中BMP-1基因表达的影响进行探讨。方法选择重庆医科大学附属第一医院骨科教研室在2011年09~11月时间内所收集到的4例滑膜组织和交叉韧带标本,其中女2例,男2例,截肢膝关节相应组织是在无菌条件下用镊子和剪刀来取得。先细胞培养,其次,pET32a(+)-Tat-PTD-VP3重组质粒构建示,分别测定半定量PCR、实时定量PCR。结果本组资料研究表明,TNF-α作用时间分别为24h、12h、6h、2h,作用浓度为5ng/ml。对于那些已经损伤的MCL细胞中,BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加也会出现逐步的下降趋势,用实时定量PCR来进行显示,BMP-1表达为117%、70%、62%、41%。而对于那些已经损伤的ACL细胞中,BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加会出现逐渐下降的趋势。用实时定量PCR来进行显示,BMP-1表达从最初的69%,下降到最后的27%。结论TNF-α能够有效地下调ACL作用,以及前交叉韧带(ACL)和内侧副韧带(MCL)中BMP-1基因表达都出现了较大的下降,本实验为有效促进ACL自我修复,早期抑制TNF-α浓度提供了较好的理论依据。
简介:摘要目的观察外固定支架联合负压吸引术(SFT)治疗小腿骨折并发骨筋膜室综合征的临床疗效。方法回顾分析我院小腿骨折并发骨筋膜室综合征行行外固定支架联合负压吸引术患者28例,男20例,女8例,年龄25~56岁,平均428岁,观察术后创口平均愈合时间、创口疼痛评分、肿胀消退时间、减张切口是否植皮、骨折情况等。结果28例患者术后创口愈合时间15~20d,平均(16±184)d,肿胀消退时间为5~7d,平均(6±146)d,创口疼痛评分(3±124)分,骨折对位对线良好,骨性愈合时间为18~26周,平均(20±256)周,均无需植皮。术后无感染、脂肪栓塞、肢体短缩或畸形等并发症的发生。(P<005)结论运用筋骨并重理念治疗小腿骨折并发骨筋膜室综合征效果好。
简介:【摘要】目的:分析在治疗前内侧骨性关节炎采用陇中消肿止痛合剂联合单髁置换治疗的临床效果。方法:本研究对象选取我院收治的52例前内侧骨性关节炎患者,根据其入院顺序将其分为对照组和实验组,各26例,对照组患者采用单髁置换治疗,实验组患者增加陇中消肿止痛合剂进行治疗,对比两组患者治疗前后疼痛程度(VAS)、关节炎指数(WOMAC)评分差异。结果:调查结果显示,治疗前两组前内侧骨性关节炎患者VAS评分和WOMAC评分无明显差异,p>0.05无统计学意义;经过治疗后两组患者各项评分均得到明显改善,并且实验组患者各项评分改善程度更为显著,有统计学意义(p<0.05)。结论:在前内侧骨性关节炎患者临床治疗中采用陇中消肿止痛合剂联合单髁置换治疗取得显著效果。