简介:在门诊实行属地化管理,以块为主,条块结合,构建门诊管理平台,形成属地化管理网络。有利于完善服务与质量考核体系,加强质量的全程监控。避免层级式管理中客观存在的条块分割现象。2003年、2004年、2005年门诊处方合格率与等级医院要求相比分别提高3.6、4.3、4.7个百分点,门诊病历书写合格率分别提高1.8、1.5、2.8个百分点,门诊量同比分别上升1.26、7.35、18.02个百分点。观察中亦发现随门诊量的上升病人满意度有下降趋势(P〈0.01)。实践证明实行门诊属地化管理,能够提高医疗服务质量,提高病人的忠诚度,更好地体现“以人为本”,有利于医院的经营与发展。
简介:医院建筑的功能分布.确定了医院内部的菅理模式.建筑物设计的先进性,将带来医院管理的科学性和发展空间,中山大学附属第医院(以下称中山医院)门急诊大楼的设计,是充分考虑了医院现状,发展趋势使用特点的成果,是现代医院建筑的一种模式。
简介:目的探讨动态血压监测指导腹膜透析患者高血压治疗的意义.方法使用非侵入性的动态血压监测仪监测34例腹膜透析(CAPD)合并有高血压的患者,通常从早上9:00开始每30分钟记录1次血压,共监测24小时.结果所有病人24小时的平均血压是145.6/91.3mmHg,39.6%收缩压记录超过150mmHg,48.7%的舒张压记录超过90mmHg.糖尿病肾病患者(12例)平均血压是157.3/88.8mmHg,58.5%的收缩压记录和44.6%的舒张压记录超过150/90mmHg.平均血压、心率和血压负荷白天和夜间没有显著性差异.结论大多数的CAPD患者伴有高血压的病人其血压控制不佳,糖尿病患者血压控制情况更差.大多数CAPD患者血压24小时节律性消失,白天和夜间高血压控制不佳并没有区别,使用动态血压监测仪评估血压可以指导降压治疗和增加降压达标.
简介:目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+利尿剂组合的复方制剂--海捷亚对原发性高血压患者左心室肥厚的影响.方法入选经超声心动图检查证实为原发性高血压的左心室肥厚患者102例,随机分配到海捷亚组(口服1~2片/d,每片含氯沙坦钾50mg、氢氯噻嗪12.5mg)或阿替络尔组(口服25~50mg/d)(n均=50),治疗9个月,治疗前后各检查1次超声心动图,对比分析治疗前后左心室重量指数变化和两组间的差异.结果①与治疗前比较,原发性高血压病患者在海捷亚或阿替络尔治疗9个月后,两组收缩压与舒张压明显下降(161/101~142/86mmHg;159/102~143/90mmHg,1mmHg=0.133KPa)(P均<0.01);②原发性高血压患者在海捷亚治疗9个月之后,左心室后壁与室间隔厚度较治疗前显著下降(P均<0.05),左心室重量及左心室重量指数下降更显著(P均<0.01);而在阿替络尔治疗9个月之后,左心室后壁与室间隔厚度无明显变化,左心室重量及左心室重量指数下降显著(P均<0.05).结论原发性高血压患者在海捷亚治疗9个月后可使其左心室肥厚显著逆转,逆转作用优于阿替络尔.