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  • 简介:四川省人民医院老年感染科近日组织了以“九九重阳,爱心相伴”为主题的茶话会活动,与老人们载歌载舞其度重阳佳节。由于老年病房的特殊性,医护人员长年与老年患者相处.彼此间产生了一种胜似亲人的温情。

  • 标签: 重阳 四川省人民医院 敬老 老年病房 老年患者 医护人员
  • 简介:目的分析经尿道前列腺切术后尿频的原因。方法对19例良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺切术(TuRP)治疗术后6个月出现不同程度的尿频症状患者,作尿常规、尿培养、尿道膀胱镜和尿流动力学检查,寻找尿频原因并给予相应处理。结果19例患者中13例有泌尿系统感染,单纯尿路感染者9例,尿道狭窄合并感染者3例;膀胱颈挛缩3例;腺体残留过多4例,其中细菌培养阳性1例。16例作尿流动力学检查,14例膀胱逼尿肌不稳定。根据不同的原因采取相应的治疗方法,除1例单纯尿路感染患者尿频症状无明显改善外,其余患者尿频症状均明显改善。结论尿频是TURP术后常见并发症,而引起尿频的原因是复杂的,应根据不同的原因采取相应的预防及治疗措施。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 尿频 尿道狭窄 尿流动力学
  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中急性膨出的原因及处理技巧,以提高治疗效果。方法回顾性分析127例重型颅脑损伤开颅手术中急性膨出患者的临床资料,分析膨出形成的原因及易发征象,总结各种有效的防治措施。结果127例重型颅脑损伤患者术中脑膨出原因:术中迟发性血肿69例(54.3%),其中同侧内血肿31例,对侧硬脑膜外血肿16例,对侧硬脑膜下血肿18例,对侧内血肿4例;同侧或双侧大脑半球急性肿胀34例(26.8%);广泛性挫裂伤8例(6.3%);术前有呼吸功能障碍、休克而导致的组织缺氧16例(12.6%)。按照格拉斯哥预后标准评定,127例膨出患者中良好21例(16.5%),中残11例(8.7%),重残13例(10.2%),植物生存6例(4.7%),死亡76例(59.8%)。结论对侧或同侧发生迟发性颅内血肿、急性肿胀是膨出的主要原因。严重挫裂伤、疝时间长、术前有休克表现及呼吸障碍缺氧者往往提示术中可能发生膨出。治疗宜采取综合措施,彻底清除血肿、缓慢降低颅内压、术中使用脱水剂、过度通气、控制性降血压是防止术中脑膨出的有效措施。

  • 标签: 颅脑损伤 外科手术 脑膜膨出 原因 对策
  • 简介:6月11日,2012中华口腔医学会"中国口腔种植年"启动仪式在北京举行。中华口腔医学会拟从2012年西安第14届学术年会开始连续三年着力打造"中国口腔种植年":通过在中华口腔医学会学术年会期间举办各种与口腔种植相关的学术活动,

  • 标签: 口腔种植 中国 西安 中华口腔医学会 学术年会 启动仪式
  • 简介:目的探讨N末端钠肽前体(NT-proBNP)水平对维持性血液透析(MHD)患者容量负荷的预测价值。方法选取120例MHD患者,根据血压水平分为血压控制不良组(72例)和血压控制良好组(48例)。检测透析前后NT—proBNP水平,记录患者心胸比例、左心室质量指数(LVMI)、水肿指数、低血容量发生次数、超滤量并比较,分析NT-proBNP与上述指标的相关性。结果血压控制不良组的收缩压、舒张压、透析前NT.proBNP、心胸比例、LVMI、水肿指数、低血容量发生次数分另U为(159.7±18.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(95.3±14.8)mmHg、(11837.13±1374.26)ng/L、0.61±0.12、(174.364±21.35)g/m2、2.93±1.72、12例次,周,血压控制良好组分别为(131.64±17.3)mmHg、(86.54-13.2)mmHg、(7649.54±1106.18)ng/L、0.52±0.11、(151.83±18.94)g/m^2、1.02±1.48、26例次/周,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。相关分析显示,透析前后NT-proBNP的差值与超滤量呈显著正相关(P〈0.05);透析前NT-proBNP与收缩压、舒张压、心胸比例、LVMI、水肿指数均呈显著正相关(P〈0.05或〈0.01),而与低血容量发生次数呈显著负相关(P〈0.01)。结论MHD患者NT-proBNP水平与血压、心胸比例、水肿指数、低血容量发生次数、超滤量密切相关,通过检测NT—proBNP水平可更好地评估患者透析中血容量的变化,及时调整透析处方,保证透析的充分件.对提高MHD患者牛存质量具有首要意义。

  • 标签: 肾透析 血容量不足 水肿 N末端脑钠肽前体 容量负荷
  • 简介:目的探讨血流动力学改变与阿尔茨海默病的关联性.方法通过检索PubMed、OVID、CNKI、万方等多个国内外文献数据库收集相关文献,摘取所需数据对其进行Meta分析.结果6篇文献纳入Meta分析,共324例样本,其中病例组167人,对照组157人,Meta分析结果显示,与健康老年人相比,阿尔茨海默病患者动脉平均血流速度降低[WMD=-11.68,95%CI(-16.39~6.97),p〈0.00001],动脉搏动指数增高[WMD=0.15,95%CI(0.11~0.19),p〈0.00001],差异有统计学意义.结论阿尔茨海默病患者的血流动力学较健康老年人有明显的改变,其病因关联性有待于更多进一步研究.

  • 标签: 脑血流动力学 阿尔茨海默病 痴呆 经颅多普勒超声Meta分析
  • 简介:目的观察仅受体阻滞剂在预防经尿道前列腺切术后膀胱痉挛中的作用。方法将120例良性前列腺增生(BPH)手术患者按照分层抽样法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组术前5d停用或从未用过a受体阻滞剂;观察组应用a受体阻滞剂至术后拔除导尿管,排尿良好后逐渐减量至停药。观察两组膀胱痉挛的发生率、发生频率、持续时间以及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果所有患者均成功顺利完成经尿道前列腺切术,术后发生膀胱痉挛75例,其中观察组和对照组术后膀胱痉挛的发生率分别为45%(27/60)和80%(48/60),发生频率分别为(3.2±2.1)次,d和(8.3±6.7)次,d,持续时间分别为(3.1±2.7)min和(5.7±2.6)min,VAS分别为(5.30±1.34)分和(6.10±1.23)分。两组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论a受体阻滞剂可以明显降低经尿道前列腺切术后膀胱痉挛的发生率及严重程度。

  • 标签: 经尿道前列腺切除术 肾上腺素能a拮抗剂 膀胱痉挛
  • 简介:目的探讨非体外和体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床疗效及其对血浆钠肽(BNP)水平的影响。方法选取122例择期行冠状动脉旁路移植术治疗的冠心病患者,按手术方式不同分为体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)组(59例)和非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)组(63例),观察两组手术情况和术后一般临床资料、术后并发症和死亡情况,检测术前、术后即刻、术后6h、术后24h、术后72h、术后1周的血浆BNP水平。结果OPCABG组手术时间、术后呼吸机辅助时间、ICU监护时间、术后24h引流量、术后24h输血量、住院时间分另0为(210.08±60.02)min、(9.01±2.57)h、(32.08±9.17)h、(343.43±98.12)ml、(341.75±97.64)ml、(9.70±2.77)d,均明显低于CCABG组的(309.38±88.39)min、(15.25±4.36)h、(45.14±12.90)h、(530.24±151.50)ml、(752.90±215.11)ml、(15.44±4.41)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。OPCABG组术后并发症发生率为15.9%(10/63),明显低于CCABG组的47.5%(28/59),差异有统计学意义(X^2=14.172,P〈0.01);OPCABG组围手术期病死率为1.6%(1/63),低于CCABG组的8.5%(5/59),但差异无统计学意义(X^2=3.091,P〉0.05)。CCABG组患者术前、术后即刻、术后6h血浆BNP水平分别为(104.54±29.87)、(114.74±32.36)、(129.10±36.15)ng/L,OPCABG组分别为(103.46±29.56)、(109.49±31.28)、(126.42±36.12)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);CCABG组术后24h、术后72h、术后1周血浆BNP水平分别为(335.57±95.83)、(429.98±122.85)、(350.92±100.26)ng/L,明显高于OPCABG组的(241.22±68.92)、(317.49±90.71)、(256.86±73.39)ns/L,差异有统计学意义(P〈0.05),

  • 标签: 体外循环 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 利钠肽 治疗结果
  • 简介:目的对比分析小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动负荷试验在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选择拟诊为冠心病患者56例,分别行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动负荷试验,并与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动负荷试验的敏感度、特异度和准确度。结果56例患者均完成3项检查,冠状动脉造影显示37例患者存在冠状动脉狭窄。小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感度、特异度和准确度分别为62.16%(23/37)、73.68%(14/19)和66.07%(37/56),超声心动负荷试验的敏感度、特异度和准确度分别为86.49%(32/37)、52.63%(10/19)和75.00%(42/56),两种检查方法的敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在冠心病的诊断中,小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验具有较高的特异度,超声心动负荷试验具有较高的敏感度和准确度,两者联合应用具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 多巴酚丁胺 心电描记术 超声心动描记术 冠状动脉疾病