简介：摘要本研究分析2006年至2021年手术治疗的先天性肛门直肠畸形（ARM）患儿的临床资料，探讨ARM患儿术后排尿异常的相关因素。共纳入患儿60例，其中男51例、女9例，年龄4~15岁。其中，43例排尿正常，17例排尿异常。通过尿动力学检查随访发现中-高位临床分型（OR＝6.732，95%CI：1.854~24.443）、多次手术（OR＝3.712，95%CI：1.133~12.160）、合并脊柱畸形（OR＝3.297，95%CI：1.029~10.566）和术后排便异常（OR＝4.971，95%CI：1.387~17.816）是ARM术后排尿异常的危险因素（均P<0.05）。因此ARM术后患儿应进行尿动力学随访并给予早期干预治疗。

简介：摘要目的观察原发性骨髓增生异常综合征（ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＤＳ）合并自身免疫异常患者的临床特征，探讨合并自身免疫异常对ＭＤＳ患者转归及生存期的影响。方法分析２００９年１月～２０１２年６月在河北省石家庄市赵县妇幼保健院进行治疗的１４６例ＭＤＳ患者的临床资料，根据是否合并自身免疫异常将其分为合并自身免疫异常组（ｎ＝３１）和免疫学检查正常组（ｎ＝１１５），比较其一般情况、合并自身免疫性疾病情况、血常规指标、染色体核型分布以及转白率、中位生存时间等指标。结果１４６例ＭＤＳ患者中，１５例（１０．２７％）合并自身免疫性疾病，另有１６例（１０．９６％）患者出现免疫学检查异常而无临床症状，二者合计３１例，占比（２１．２３％）。合并自身免疫异常组患者＜６０岁者比例、女性比例明显高于免疫学检查正常组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者外周血血常规检查指标、染色体核型分布、转白率等指标无差异（Ｐ＞０．０５）。合并自身免疫异常组患者中位生存期明显短于免疫学检查正常组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论ＭＤＳ患者合并自身免疫异常多见于年龄＜６０岁的女性，且合并自身免疫异常的ＭＤＳ患者中位生存期缩短，提示自身免疫异常对ＭＤＳ的预后可能存在不良影响。

简介：摘要目的对女性月经失调患者的甲状腺功能异常状况进行临床探讨。方法设计对照试验，对两组患者的甲状腺激素水平以及促甲状腺激素的水平进行统计学分析，以此对甲状腺功能异常对女性月经分泌状况的影响进行探讨。结果实验组患者甲减以及临床甲减以及甲亢和亚临床甲亢的比例均显著高于对照组；且两组患者甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退主要会导致妇女月经稀发，而临床甲状腺功能亢进和亚亢进主要会导致患者月经量减少。结论甲状腺功能与妇女月经功能紊乱有很大关系，临床上通过对月经失调患者进行甲状腺功能的检测，对于确定女性月经失调的病因具有很好的指导意义。

简介：摘要目的探讨创伤性患者引发脂蛋白（a）异常升高的原因。方法对我院外科住院部的80例创伤患者进行脂蛋（a）、血脂项目和心肌项目检测,并对检测结果进行统计学分析。结果80例创伤患者中有22例患者在血脂项目和心肌项目结果正常而脂蛋白（a）却异常升高。结论非心脑血管疾病的创伤患者脂蛋白（a）异常升高的原因，可能与机体发生的应激反应有关。

简介：摘要心脏外科手术是一种技术含量极高，有极大风险的手术，不管术前还是术后，都是对患者心理承受能力的一种考验。因而心脏外科手术中患者的心理变化及心理护理值得我们医护人员的注意。本文结合心脏外科手术临床病例探讨了术后患者心理异常的原因以及如何做好对患者的心理指导。

简介：

简介：

简介：［摘要］在建筑工程施工现场，经常接到现场反馈混凝土凝结异常，本文就这一现象进行简单的阐述。

简介：摘要目的探讨肿瘤患者凝血功能异常时凝血因子活性变化及临床意义。方法收集2020年1月至2021年6月在河南省肿瘤医院住院接受治疗的肿瘤患者的临床资料。采用血栓弹力图（TEG）监测其凝血功能，凝血功能呈异常状态的196例肿瘤患者为试验组，呈正常状态的36例肿瘤患者为对照组。根据TEG检测结果的总体凝血指标（CI）值将试验组分为两组：高凝试验组（n=104）：CI值>3；低凝试验组（n=92）：CI值<-3。每个试验组再根据TEG结果的R值、K值、α角、MA值分成3个亚组，即高凝一组（n=37）、高凝二组（n=34）、高凝三组（n=33）；低凝一组（n=33）、低凝二组（n=30）、低凝三组（n=29）。同期测定并比较试验组和对照组所有患者凝血因子（F）Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ和血管性血友病因子（vWF）的活性。结果与对照组比较，高凝一组FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅪ和vWF活性升高，分别为（1 105±281）、（1 352±326）、（1 628±397）、（1 795±314）、（1 389±288）和（1 908±486）U/L（均P<0.01）；高凝二组FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FX和vWF活性升高，分别为（1 068±189）、（1 194±205）、（1 529±394）、（1 562±241）、（1 150±196）和（1 722±415）U/L（均P<0.05）；高凝三组FⅦ、FⅩ和vWF活性升高，分别为（1 411±196）、（1 212±327）和（1 713±457）U/L（均P<0.01）。低凝一组FⅤ、FⅧ、FⅨ、FⅫ和vWF活性降低，分别为（732±96）、（695±64）、（1 216±191）、（832±128）和（1 088±117）U/L（P<0.05）；低凝二组FⅤ、FⅦ、FⅧ和FⅫ活性降低，分别为（714±102）、（1 125±108）、（783±95）和（912±111）U/L（P<0.01）；低凝三组FⅪ、FⅫ和vWF活性降低，分别为（812±92）、（827±179）和（916±76）U/L（P<0.01）。结论肿瘤患者凝血功能异常时仅有部分凝血因子活性发生明显改变。高凝状态时，FⅡ和FⅩ的活性较高，成为抗凝治疗的重要因素，FⅤ、FⅧ活性升高易引发深静脉血栓；低凝状态时，FⅤ和FⅧ活性显著下降，常引发出血或渗血。

简介：摘要目的就脑出血患者急性期糖代谢异常意义及对近期预后指标影响进行探讨。方法选择我院神经内科２０１３年７月～２０１４年７月治疗的１２９例脑出血患者，分析脑出血患者急性期糖代谢异常情况及对近期预后指标的影响。结果糖代谢异常组的日常生活活动能力评分、多器官功能不全评分、神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分都要明显低于对照组，但平均住院天数和急性期合并症数目也明显多于对照组，存在着统计学意义（Ｐ均＜０．０５～０．０１）。结论脑出血患者若出现糖代谢异常现象，那么会对患者近期预后和急性期临床表现造成较为明显的影响，值得注意。

简介：

简介：摘要目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律异常的特点及临床意义。方法将老年高血压患者346例按年龄段分为老年1组(60～69岁，n=77)、老年2组(70～79岁，n=109)和老年3组(≥80岁，n=160)，分析3组患者动态血压参数、动态血压昼夜节律异常发生率。结果24h平均舒张压(24hDBP)老年3组和老年2组均低于老年1组(P＜0.05)。3组的血压昼夜节律异常率分别为78.00%、89.78%和92.04%。血压昼夜节律异常率老年3组显著高于老年1组(P＜0.05)。结论老年高血压患者随着年龄的增大，24hDBP呈现降低趋势。老年高血压患者血压昼夜节律特征多数表现为非杓型和反杓型血压，并且多数血压昼夜节律消失。随增龄变化老年高血压患者昼夜节律异常率增高。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨辅助开塞露纳肛的尿管拔除新方法对于腰椎间盘术后排尿的影响。方法将１２０例腰椎间盘术后保留导尿的患者随机分为实验组和对照组，每组各６０例，对照组常规拔除导尿管，实验组在拔除导尿管的同时辅助开塞露纳肛，比较两组患者尿管拔除后排尿的差异。结果对照组和实验组术后自主排尿率分别为７３％和９８％，二次导尿率分别为１０％和０％，差异均具有统计学意义。结论腰椎间盘术后保留导尿的患者在拔除导尿管时辅助开塞露纳肛可以有效诱导患者自主排尿。

简介：摘要目的研究对痔疮术后排尿排便困难患者实施个性化护理干预的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2018年1月本院痔疮患者94例，均接受相同手术治疗，观察组47例患者实施个性化护理干预，对照组47例患者实施常规护理干预，比较两组结果。结果观察组术后首次排尿时间、术后首次排便时间、一次排便用时均短于对照组，观察组术后1天及术后7天的VAS疼痛评分均低于对照组，P＜0.05。结论对痔疮术后排尿排便困难患者实施个性化护理干预能够促进术后排尿、排便，缓解疼痛，可推广。

简介：摘要目的研究抗病毒治疗艾滋病伴肝功能异常的临床疗效。方法回顾分析12例艾滋病伴肝功能异常患者的临床资料，均采用高效抗逆转录病毒治疗（HAART），观察其临床治疗效果。结果治疗后患者的CD4、CD8、CD4/CD8均较治疗前明显提高，HIV-RNA病毒载量较治疗前显著降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；除1例轻度血肌酐升高外，未见其他不良反应。结论艾滋病合并肝功能异常患者应用HAART治疗能够有效保护或重建患者的免疫功能，改善临床预后，提高其生存质量并延长其生存周期，值得推广应用。

简介：摘要目的分析21-羟化酶缺陷症（21-OHD）患者血脂异常发生情况及其相关因素。方法纳入2016年1月至2018年1月于北京协和医院就诊的205例21-OHD患者。由病历资料获得患者基本情况、糖皮质激素替代治疗情况和实验室检查结果等，采用Sanger测序和多重连接探针扩增技术进行CYP21A2基因分型。描述21-OHD患者血脂异常情况、不同血脂状态21-OHD患者基本情况和相关激素水平，采用logistic回归模型分析21-OHD患者血脂异常相关因素。结果205例21-OHD患者年龄［岁，M（Q1，Q3）］为17.0（8.3，25.0），其中男51例（24.9%）。根据CYP21A2基因分型，Null组16例，A组26例，B组105例，C组27例，D组31例。血脂异常发生率为29.3%（60/205），男女血脂异常发生率分别为37.3%（19/51）和26.6%（41/154）。血脂异常的男性21-OHD患者血总皮质醇水平［nmol/L，M（Q1，Q3）］为0.17（0.06，0.35），体质指数［kg/m2，M（Q1，Q3）］为25.76（17.01，30.45），均高于血脂正常者［分别为0.04（0.02，0.21）和18.83（16.53，23.88）］，P值均<0.05。血脂异常的女性21-OHD患者孕酮水平（nmol/L）、体质指数（kg/m2）和年龄（岁）［M（Q1，Q3）］分别为74.40（50.97，98.52）、23.09（21.78，27.78）和23.00（16.50，28.00），均高于血脂正常组［分别为52.81（33.41， 68.85）、21.55（18.63，25.71）和18.00（9.50，25.00）］，P值均<0.05。孕酮每升高1 nmol/L，血脂异常的风险增加5.0%［OR（95%CI）：1.05（1.01，1.09）］。结论21-OHD患者血脂异常发生率较高，孕酮水平与血脂异常有关。

简介：

简介：摘要制粉系统的稳定运行决定着机组的稳定，制粉系统也是运行当中出现异常最多的环节，同时制粉系统的启停及调整也是运行工作中操作最多的。本文主要分析制粉系统运行中常见的异常现象发生的原因以及应当采取的措施和处理方向，以期对运行中出现这些异常时的处理有所帮助。