简介:摘要目的探讨术前护理干预对留置导尿患者拔除尿管后排尿异常的影响。方法将137例盆腔择期手术的患者随机分成实验组和对照组,实验组68例,对照组69例,实验组又分为术前1~2天干预组、术前3~4天干预组、术前5天以上干预组。手术前对实验组患者进行膀胱功能训练、盆底肌训练、床上排尿训练、心理干预,对对照组患者进行一般的健康指导。两组患者术后均采用常规护理。拔出尿管后对两组患者排尿情况进行分析研究。结果拔管后实验组排尿有效率为88.24%,对照组排尿有效率为55.07%,两组有明显差异;术前1~2天、3~4天、5以上开始护理干预拔管后的排尿有效率分别为81.82%、89.96%、95.65%,具有明显差异。结论通过术前护理干预有助于降低拔出尿管后排尿异常的发生率;且术前护理干预开展的越早,术后拔出尿管后排尿异常的发生率越低。应当早期开展术前护理干预。
简介:目的探讨综合排尿指导在功能性排尿异常患儿治疗中的效果。方法选择2012年10月—2013年6月于复旦大学附属儿科医院就诊的功能性排尿异常患儿170例,随机分为观察组86例和对照组84例。对照组进行常规治疗和健康宣教,观察组在对照组的基础上,采用排尿日记、排尿指导和生物反馈治疗等综合排尿指导。3个月和6个月后进行电话随访并评估,12个月后门诊随访复查尿流率和B超残余尿量。每次随访根据症状评分和客观评价判定治疗效果。结果患儿12个月后随访,观察组中,治愈72例,占83.7%;改善9例,占10.5%;无改善5例,占5.8%。对照组中,治愈26例,占31.0%;改善36例,占42.9%;无改善22例,占26.2%。两组患儿比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论排尿日记、排尿指导和生物反馈治疗等综合排尿指导对功能性排尿异常患儿具有一定的治疗效果。
简介:摘要目的研究分析老年女性糖尿病排尿异常患者接受尿动力学检验的作用,为临床治疗提供可靠的参考依据。方法2009年12月至2013年12月我院共接收了28例老年女性糖尿病排尿异常患者,对其接受尿动力学检验的结果进行观察分析,将这些患者作为观察组,选取同期14例正常老年女性和14例非糖尿病排尿异常患者来作为对照组,对两组的尿流率、静态尿道压力等等指标进行检验和比较,观察其差异性。结果观察组共有11例患者出现了逼尿肌活动低下症状,占研究总数的39.29%;5例患者逼尿肌活动过度,占17.85%;6例患者膀胱出口梗阻,占21.43%;6例患者尿动力学参数正常,占21.43%。和对照组相比,两组的尿动力学参数存在统计学差异性(P<0.05)。观察组患者的膀胱最大容量增加情况显著,尿动力学其他参数对比差异性不明显。结论女性糖尿病患者的年龄超过60岁后,他们的尿动力学参数会存在较多的异常,患者的膀胱容量增加明显,膀胱敏感性下降。
简介:摘要目的探讨子宫颈癌根治术后伴排尿异常患者膀胱功能的尿动力学特点。方法本研究为前瞻性自身对照研究。选择2016年1月至2018年6月符合术前纳入标准且临床分期为ⅠB~ⅡA期子宫颈癌患者84例。所有纳入病例均接受子宫颈癌根治术治疗,于术前1周内、术后6个月时行尿动力学检测,观察评估手术前后患者的膀胱功能状态并分析其尿动力检查结果特点。结果所有患者中有58例患者根治术后伴排尿异常表现,26例无排尿异常表现,两种不同表现的患者之间年龄、临床分期及病理类型比较均无明显差异;其中根治术后伴排尿异常的患者术后均出现不同症状的排尿异常,包括排尿困难(55%)、尿频伴排尿不尽感(34%)、压力性尿失禁(7%)、急迫性尿失禁(4%)。根治术后无排尿异常患者中仅有1例表现为尿动力学检查异常(膀胱感觉异常),术后无排尿异常患者手术前后的尿动力检查结果比较差别均无统计学意义(均P>0.05)。在子宫颈癌根治术后伴排尿异常的病例中,43例(74%)膀胱功能障碍患者术前排尿模式正常而术后排尿异常需借助腹压。所有根治术后伴排尿异常患者术后6个月时的最大尿流率、平均尿流率、排尿量、尿流时间、达峰时间、膀胱残余尿量、最大逼尿肌收缩压、膀胱顺应性、正常尿意膀胱容量、最大膀胱容量、最大尿道压力、最大尿道闭合压和功能性尿道长度分别为(12.9±10.3)ml/s、(6.0±4.2)ml/s、(148.0±36.8)ml、(32.9±22.1)s、(11.4±5.0)s、(260.2±219.2)ml、(12.1±8.9)cm H2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(16.1±4.3)ml/cm H2O、(354.5±204.3)ml、(587.4±152.5)ml、(97.6±33.1)cm H2O、(89.9±36.4)cm H2O、(29.6±6.5)mm;而术前1周相应各值分别为(25.1±11.4)ml/s、(11.38±6.6)ml/s、(318.6±96.4)ml、(29.2±18.5)s、(6.7±3.9)s、(29.9±21.5)ml、(31.87±21.43)cm H2O、(78.1±33.9)ml/cm H2O、(258.2±185.5)ml、(335.1±124.9)ml、(96.4±33.9)cm H2O、(88.5±35.2)cm H2O、(37.16±7.24)mm。子宫颈癌根治术后伴排尿异常患者最大尿流率、平均尿流率、排尿量、最大逼尿肌收缩压、膀胱顺应性、功能性尿道长度明显低于术前,而正常尿意膀胱容量、最大膀胱容量、达峰时间、膀胱残余尿量高于术前(P<0.05)。另外,尿流时间、最大尿道压力和最大尿道闭合压术前术后并无明显差别。此外值得我们注意的是,无排尿异常患者与伴排尿异常患者两者之间术前尿动力结果比较均无明显差异(P>0.05),而两者术后尿动力结果比较其差别均有统计学意义(P<0.05);不同临床分期之间、不同病理类型之间排尿异常情况及尿动力学检查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫颈癌根治术后伴排尿异常患者的尿动力特点主要表现为膀胱感觉功能减退和逼尿肌功能异常,而尿动力学检查可提供客观的临床指标进行早期诊断。
简介:摘要本研究分析2006年至2021年手术治疗的先天性肛门直肠畸形(ARM)患儿的临床资料,探讨ARM患儿术后排尿异常的相关因素。共纳入患儿60例,其中男51例、女9例,年龄4~15岁。其中,43例排尿正常,17例排尿异常。通过尿动力学检查随访发现中-高位临床分型(OR=6.732,95%CI:1.854~24.443)、多次手术(OR=3.712,95%CI:1.133~12.160)、合并脊柱畸形(OR=3.297,95%CI:1.029~10.566)和术后排便异常(OR=4.971,95%CI:1.387~17.816)是ARM术后排尿异常的危险因素(均P<0.05)。因此ARM术后患儿应进行尿动力学随访并给予早期干预治疗。
简介:排尿失禁是指客观存在的非自觉的小便漏出现象,为人类泌尿系统常见病症。导致尿失禁的因素主要有病理、精神、心理等因素,且较复杂。老年人患有尿失禁者高达百分之五十以上因各种原因而不能在医院里接受治疗和护理的占百分之七十以上,很多病人因怕被人嘲笑或丧失尊严,不敢多饮水,甚至拒绝外出,使其生活质量受到严重影响。因此,尿失禁已经成为一个令人关注的社会问题。
简介:摘要目的观察慢前煎剂对慢性非细菌性前列腺炎患者排尿异常的临床疗效。方法采用慢前煎剂治疗伴有排尿异常症状且最大尿流率<20ml/s的慢性非细菌性前列腺炎患者27例,观察治疗前后患者最大尿流率、NIH排尿症状评分的改变。结果24例患者最大尿流率、NIH排尿症状评分均有明显改善,具有统计学意义。结论慢前煎剂对慢性非细菌性前列腺炎患者排尿异常有较好的疗效。
简介:摘要目的探讨术前排尿功能训练对肛肠病手术患者术后排尿功能的影响。方法选择我院近2年收治的95例肛肠病手术患者作为本文研究对象,按照数字表随机分组法将95例患者分为两组,对照组术后进行常规诱导排尿方法,观察组在此基础上介入术前排尿训练,比较两组术后首次排尿时间、24h内排尿次数、首次排尿量、VAS评分、膀胱功能及热休克蛋白水平。结果观察组相比对照组的首次排尿时间、24h内排尿次数、首次排尿量和VAS评分都更优,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的膀胱功能恢复优良率和热休克蛋白水平都更高,而尿潴留发生率则低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前排尿训练能有效促进患者术后膀胱功能恢复,避免肛肠手术导致的术后排尿障碍。
简介:摘要目的对骨科卧床患者排尿困难的中医护理措施进行分析探讨。方法将我院骨科2013年1月~2015年1月收治的78例卧床排尿困难患者随机分为对照组与观察组,对照组39例患者行常规护理干预,观察组39例患者在对照组护理干预的基础上加用中医护理干预,对比两组患者的护理效果。结果观察组的顺利排尿率明显高于对照组,尿路感染率明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为92.31%,对照组为76.92%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对骨科卧床困难患者加强中医护理干预可有效促进患者顺利排尿,提高患者的健康与生活质量,在临床上值得推广应用。
简介:摘要先天性肛门直肠畸形(ARM)占小儿消化道畸形的首位,发病率在新生儿中为1/5 000~1/1 500。该病常表现为肛门狭窄或肛门闭锁,伴或不伴瘘管和泄殖腔畸形。其中泌尿生殖系统伴发畸形最多见,发生率为26%~55%。35%~50%的儿童出现脊髓束末梢畸形或神经源性下尿路功能障碍,这也是ARM合并排尿异常症状的常见原因。尿动力学检查(UDS)是评估ARM合并下尿路功能变化最好的方法,可以对膀胱尿道功能进行客观分类指导并制定精准治疗方案和随访治疗效果。现就ARM合并排尿异常的原因及相关UDS评估的进展进行综述,为临床提供参考。
简介:摘要目的观察骨折卧床排尿困难患者实施护理的疗效。方法选择我院在2016年10月-2017年10月收诊的80例患者为研究对象,将其采用等距随机抽样法分为观察组和对照组,每组40例患者。观察组采用中医护理方式,对照组采用常规护理方式。比较两组患者的导尿治疗有效率。结果在护理干预后,两组患者的排尿的时间并不同,两组患者在1h和2h排尿的时间差异具有统计学意义(P<0.05),两者患者5h排尿人数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在护理后,排尿困难再发、导尿和感染的人数,差异均具有统计学意义,(P<0.05)。结论对于骨折患者采用中医护理的方式解决其排尿问题有重要的意义,其可以提高患者导尿治疗有效率,适合在临床工作中推广。