简介：

简介：摘要1例74岁男性患者因腰椎管狭窄症行全麻下腰椎后路减压融合内固定术。围术期应用七氟烷（1.5%）+丙泊酚+舒芬太尼+依托咪酯+顺阿曲库铵复合麻醉，地塞米松预防过敏，头孢呋辛预防感染，羟乙基淀粉稳定血流动力学。术中持续给予七氟烷（1.5%）吸入，瑞芬太尼300 μg/h和去氧肾上腺素0.4 mg/h静脉泵入。手术过程顺利，4 h内未出现过敏反应。手术临近结束时，于患者手术伤口局部喷撒万古霉素粉末1 g，15 min后静脉注射氟比洛芬酯50 mg。用药20 min后，患者突然出现俯卧位指脉氧饱和度测不出，即测血压45/20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。考虑严重过敏反应，立即予以开放中心静脉，静脉注射肾上腺素、去氧肾上腺素，间断静脉注射去甲肾上腺素；10 min后指脉氧饱和度恢复至1.00；15 min后血压整体平稳，予乳酸钠林格注射液2 000 ml静脉滴注。5 h后患者情况稳定，转出手术室。考虑该例患者严重过敏反应与万古霉素和氟比洛芬酯有关。

简介：[摘要]目的：探究延续性护理对老年阿尔茨海默症患者生存质量的影响，分析其应用效果。方法：以72例老年阿尔茨海默症患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各36例，分别实施常规护理和延续性护理，观察两组不良情绪和生活质量评分情况，并进行对比。明确延续性护理干预临床应用价值。结果：护理后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)；观察组患者生活质量各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论：对老年阿尔茨海默症患者采取延续性护理，可有效改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得临床采纳。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对改善轻中度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的效果。方法把我院2015年1月至2016年12月期间收治的98例轻中度AD患者作为研究对象，随机分为2组，分别为对照组（n=49）与实验组（n=49），对照组给常规护理，实验组进行综合护理干预，用简易智能量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价两组护理效果。结果综合护理干预后，MMSE评分和ADL评分，实验组均显著优于对照组，P<0.001,差异有统计学意义，即实验组患者的智能状态和日常生活能力好于对照组。结论综合护理干预能够明显改善轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的生活质量。

简介：摘要目的系统评价阿比多尔治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的有效性和安全性。方法检索国内外有关数据库及健康科学论文预印本杂志网络平台（medRxiv）截至2020年4月25日收录的文献，收集阿比多尔治疗COVID-19、流行性感冒（流感）或其他呼吸道病毒感染有效性和安全性的随机对照试验（RCT）、队列研究和病例-对照研究，分别以Cochrane协作网偏倚风险评估工具和纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）对文献进行质量评价，采用RevMan 5.3软件对相关结局指标进行meta分析或描述性分析。结果共15篇文献（7篇队列研究均为高质量研究，8篇RCT中6篇为"低偏倚风险"，2篇为"中偏倚风险"）纳入本研究。阿比多尔治疗COVID-19的8篇文献（5项回顾性队列研究、2项前瞻性队列研究和1项RCT）涉及809例COVID-19患者，其中阿比多尔组479例，对照组330例；阿比多尔治疗流感或其他呼吸道病毒感染的7篇RCT涉及1 471例患者，其中阿比多尔组745例，对照组726例。阿比多尔组均采用阿比多尔治疗（0.15~1.2 g/d，疗程5~21 d），对照组采用其他抗病毒药物或未使用抗病毒药物。阿比多尔治疗COVID-19有效性和安全性的meta分析结果显示，阿比多尔组新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸转阴率高于对照组，差异有统计学意义[71.7%（109/152）比58.8%（94/160），相对危险度（RR）=1.30，95%置信区间（CI）：1.01~1.67，P=0.04]；2019-nCoV核酸转阴时间与对照组差异无统计学意义（标准化均数差=-0.17，95%CI：-0.72~0.38，P=0.55）；治疗第7天阿比多尔组与对照组胸部CT成像改善率的差异无统计学意义[46.2%（30/65）比50.7%（36/71），RR=0.88，95%CI：0.39~1.98，P=0.76]；阿比多尔组与对照组不良反应发生率的差异无统计学意义[16.9%（39/231）比19.2%（47/245），风险差异=-0.03，95%CI：-0.10~0.04，P=0. 44]。阿比多尔用于治疗流感或及其他呼吸道病毒感染安全性的meta分析结果显示，阿比多尔组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义[5.9%（44/745）比11.3%（82/726），RR=0.52，95%CI：0.37~0.74，P<0.01]。结论阿比多尔可有效提高2019-nCoV核酸转阴率，治疗COVID-19具有安全性。