简介:摘要:开发石油资源属于我国基础产业类型之一,在我国社会经济与科技水平持续升高的背景下,油田工业实现了迅速发展,诸多先进技术在油田工业中得到了广泛应用,有利于我国油田工业持续、稳定的发展,诸如连续油管技术等。基于此,本文主要探究了连续油管技术在井下作业中的应用,旨在促进井下作业施工效率的提高,为油田生产提供更好的服务。
简介:摘要目的了解我国不同地域、不同级别医院医生对严重创伤患者损伤程度的评估能力。方法2018年11月至2020年5月选取中国创伤救治联盟38家研究中心(三级、二级医院各19家,其中东西部医院分别为20、18家),每家中心选取急诊外科初、中、高级医师各2名,对10例严重创伤患者进行创伤严重程度评分(injury severity score,ISS),分析评分合格率。结果初、中、高级医师评分合格率分别为56.05%、56.18%、56.71%,差异无统计学意义(P>0.05),三级医院和二级医院评分合格率分别为63.07%和49.56%,差异有统计学意义(P<0.01),东西部医院评分合格率分别为67.00%和44.44%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论我国医生对于严重创伤患者的伤情评估总体水平令人满意,但仍存在医院级别和地域间的差异。今后要重视基层医院的培训和体系建设,积极扶持西部地区医院的建设和发展,尽早实现我国创伤救治的标准化和规范化。
简介:摘要目的建立一种简便可控、质量可靠的肢体挤压缺血-再灌注损伤大鼠模型,并评估其有效性及稳定性。方法通过定压、恒容标准技术建立动物模型,即采用自锁式尼龙扎带行大鼠右侧后肢近端加压捆扎阻断后肢血流,尼龙扎带宽度为5 mm,通过压力监测装置维持阻断压力在(300±20)mmHg。大鼠趾掌表现为苍白青紫、发凉,并经激光多普勒血流成像仪验证肢体血流被成功阻断,即造模成功。给予大鼠单侧后肢血流阻断4 h,然后于不同再灌注时间(0.5、2、4、8 h)后收集缺血肢体腓肠肌、肾脏、肝脏、肺组织及血清标本(n=6/组)。Masson染色观察腓肠肌组织学变化,HE染色观察肾脏、肝脏及肺组织学改变,同时检测各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)水平并进行组间比较。结果与对照组比较,肢体缺血4 h后大鼠腓肠肌出现明显肿胀及淤血表现,Masson染色镜下可见腓肠肌纤维肿胀、排列不规则、肌纤维间隙增宽;于再灌注后不同时间点(0.5、2、4、8 h)观察,腓肠肌损伤逐渐加重,局部肌细胞出现坏死,再灌注各组腓肠肌湿重与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组血清CK水平为(38.78±2.59)U/L,肢体缺血(4 h)组(621.97±98.77)U/L,肢体缺血-再灌注(0.5、2、4、8 h)组血清CK水平分别为(9 400.25±1 051.30)U/L,(6 312.27±3 056.83)U/L,(3 511.03±871.83)U/L和(5 509.55±675.13)U/L,差异有统计学意义(F=39.35,P<0.05),肢体缺血-再灌注(0.5 h)组血清CK水平最高。在肢体缺血-再灌注后大鼠肾脏、肝脏和肺组织均出现不同程度的病理和功能改变。肾脏出现肾小球大小不一,肾小管上皮细胞水肿,管腔狭窄,肾小球萎缩等变化。对照组血清BUN水平为(57.1±2.2)mg/L,肢体缺血(4 h)组(183.9±28.3)mg/L,肢体缺血-再灌注(0.5、2、4、8 h)组血清BUN水平分别为(400.6±22.8)mg/L,(396.9±20.5)mg/L,(371.8±64.4)mg/L和(644.5±108.7)mg/L,差异有统计学意义(F=83.42,P<0.05),肢体缺血-再灌注(8 h)组血清BUN水平最高。肝脏出现肝细胞水肿,汇管区小叶间动脉充血,肝血窦扩张、红细胞渗出,气球样变及小叶中央出血等改变。对照组血清ALT水平为(54.71±6.01)U/L,肢体缺血(4 h)组为(113.62±21.86)U/L,肢体缺血-再灌注(0.5、2、4、8 h)组血清ALT水平分别为(168.92±14.56)U/L,(458.36±89.27)U/L,(436.39±55.85)U/L和(703.01±43.57)U/L,差异有统计学意义(F=165.5,P<0.05),肢体缺血-再灌注(8h)组血清ALT水平最高。肺组织出现肺泡壁断裂,肺泡腔及间质内充血,气道闭塞,淋巴细胞浸润等表现。结论通过稳定压力和恒定受压肌肉容积建立的大鼠模型模拟了肢体急性挤压缺血-再灌注损伤的疾病状态,稳定性强,可重复性高,可用于肢体挤压缺血-再灌注损伤相关的后续基础研究。
简介:摘要目的探讨综合医院内创伤中心模式救治严重创伤患者的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月国内6家综合医院的创伤中心收治的1 248例严重创伤患者资料。男987例,女261例;年龄(50.4±15.4)岁;致伤原因:交通伤622例,高处坠落伤357例,刀刺伤62例,其他伤(重物砸伤、摔伤)207例;患者入院损伤严重程度评分为(24.9±8.5)分;Glasgow昏迷评分为(12.6±3.6)分。均采用综合医院内部创伤中心模式的多学科诊疗对患者进行科学、规范的救治。统计患者入院30 d内死亡病例数、病死率及死亡原因。结果所有患者均得以有效救治,患者入院30 d内死亡101例,病死率为8.1%。主要死亡原因依次为重度颅脑损伤(56例)、失血性休克(26例)、多器官衰竭(11例),其他(8例)。结论我国创伤中心的建立弥补了大型综合医院分科过细对严重创伤及多发伤患者治疗的欠缺,为大型综合医院救治严重创伤及多发伤患者提供了一种可推广模式。
简介:摘要目的研究益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿临床效果。方法选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者作为研究对象,选取时间为2016年7月~2017年7月,随机将收治的60例患者分为对照组与观察组两组,对照组30例患者均给予低盐、低蛋白饮食、调脂、消肿等对症治疗;观察组在对照组基础上联合应用益肾健脾方治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经3个月治疗后,观察组患者的24h尿蛋白定量、血肌酐水平均比治疗前有所降低,且与对照组相比两项指标水平更低,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05;观察组与对照组患者治疗后尿氮素水平均无明显变化,2组间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论对于脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者应用益肾健脾方,可有效减少蛋白尿,值得临床进一步推广普及。
简介:摘要伴随我国社会经济的发展,社会各个领域都不同程度的取得了进步和提升,面临社会主义初级阶段,我国属于工业性为中心的发展中国家性质,工业的发展能够带动我国经济的发展和创新。我国工业化发展进程不可缺少电气自动化工程的作用,电气自动化工程控制系统能够有效地降低企业成本,使事故发生率降低,电气自动化工程安全性能得到提升。所以,对电气自动化工程控制系统的当前发展状况以及未来发展趋势的研究具有较强影响力。
简介:摘要目的探讨清热祛湿方联合激素对慢性肾炎湿热证的疗效。方法择取2016年1月至2017年12月我院收治的88例慢性肾炎湿热证患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组44例患者行强的松片治疗;研究组44例患者在对照组治疗基础上加用清热祛瘀方加减治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果治疗前两组患者的中医证候积分比较无显著差异,治疗后两组中医证候积分明显降低,且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为86.36%,对照组总有效率为63.63%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对慢性肾炎湿热证患者行以清热祛湿方联合激素治疗效果良好,可以缓解患者的临床症状,具有显著临床价值。