简介:摘要目的探究冠状动脉CTA(CCTA)诊断的狭窄程度与斑块特征联合应用对冠状动脉缺血病变的诊断效能。方法2018年11月至2020年3月,在全国5家临床试验中心纳入疑诊或已知冠心病并拟行冠状动脉造影(ICA)的患者,所有患者于1周内依次行CCTA、ICA及血流储备分数(FFR)检查。测量并收集所有病变血管的斑块特征,包括斑块负荷、钙化成分体积比、非钙化成分体积比、病变长度、斑块高危征象。以ICA引导下经压力导丝测量的心肌FFR为金标准,将所有病变血管分为FFR≤0.8(缺血)和FFR>0.8(非缺血)2组,比较上述斑块特征在2组中的分布差异;使用logistic回归分析CCTA狭窄率、斑块特征与缺血病变的关系;采用ROC曲线评估CCTA狭窄率、斑块特征相应的灵敏度和特异度,并采用Delong检验对各参数的曲线下面积(AUC)进行两两比较。结果本研究最终纳入患者共317例,冠状动脉病变血管366支(缺血组血管169支,非缺血组197支)。与非缺血组相比,缺血组病变血管的斑块负荷更大[缺血组34.3%(30.3%,38.8%)、非缺血组32.4%(28.5%,37.9%);Z=-2.622,P=0.009],CT高危斑块比例更高[缺血组26.9%(45/169)、非缺血组11.7%(23/197);χ2=15.311,P<0.001],病变长度更长[缺血组22.1(14.4,35.0)mm、非缺血组17.6(11.0,26.0)mm;Z=-4.388,P<0.001],差异均具有统计学意义。回归分析显示,CCTA狭窄率、病变长度、CT高危斑块是病变导致心肌缺血的危险因素(OR值分别为3.794、2.461、1.027;P<0.001、P=0.002、P=0.002)。单独应用CCTA≥50%狭窄诊断缺血病变的AUC是0.625,联合CT斑块特征AUC为0.714(P<0.001)。结论CCTA狭窄率、病变长度及CT高危斑块特征是病变导致心肌缺血的预测因素,联合应用能显著提高CCTA对缺血病变的诊断效能。
简介:摘要无人值班变电站的消防安全是各级电力消防管理部门重点关注的课题,变电站日常工作为辖区居民提供可用电力,一旦出现火情轻则使居民无法正常用电,重则损失不可估计。无人值班变电站因其无人看守的特殊性,消防工作更加难做,以至于消防事故时有发生,这给变电站的消防工作提出了警示。因此,必须完善变电站的消防管理制度,强化变电站的消防安全意识,积极落实变电站消防安全责任,以此来保证变电站的正常运行。
简介:为配合首长机关室内演习,由总后卫生部信息中心牵头,后勤指挥学院卫勤教研室、第四军医大学卫勤教研室研制开发了“战略卫勤指挥作业系统”,简称“战略卫勤系统”,该系统在演习中实际应用,使用过程中系统运行良好,圆满地保证了演习任务的完成。
简介:摘要:近年来,经济的发展,促进我国科技水平的提升。我国科学技术的不断发展在很大程度上促进了通信技术的飞跃发展,随着通信工程技术的在在各行各业中的广泛应用,也在很大程度上提高了人们日常生活中的智能化应用能力。随着科学技术的不断发展,一些智能化设备的不断更新及升级,各行各业对高科技技术的应用需求愈发迫切。在这样的大背景下,通信工程技术为了能够更好的满足各行各业对高科技技术的应用需求,首先就要采用有效的方式提高自身的建设能力以及建设水平,比如将通信工程技术与多网融合技术进进行有效的结合,经过融合后,不但能够有效提高通信工程的运转速率,并且一些数据信息在连接过程中也会表现的更加顺畅,尤其对提高通信工程服务质量提供了便捷的条件。本文就多网融合的通信工程技术应用展开探讨。