简介：【摘要】目的 分析喀什地区复治结核病（Retreatment of tuberculosis,RT）患者结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MT）耐药特征和基因型分布情况。方法  收集喀什地区肺科医院于2023年1月1日-2023年8月31日治疗的复治结核病患者中随机抽取316例，均开展痰结核菌培养、药物敏感性试验和全基因测序（WGS）检测，分析MT耐药特征。结果 喀什地区复治结核病患者MT莎车县最多、喀什市最少。对316株RT患者进行表型药敏试验结果，结果喀什地区复治结核病患者MT总耐药率为23.10%，耐多药（MDR）率为6.65%。其中异烟肼耐药率为11.71%，在全部抗结核药物中的耐药率最高；喀什地区莎车县耐多药（MDR）率最高为14.10%，英吉沙县异烟肼耐药率最高32.00%。结论  喀什地区RT患者MT耐药性低于全国平均值，但是莎车县、英吉沙县耐药率较高仍然需要重视，进一步对复治MT耐药性监测，及时采取有效的防控措施，避免耐药率发生。

简介：摘要：在新时代下，社会经济水平的持续提升，不断推动建筑行业发展，使得整体经济呈现出大幅度增长趋势，迎来崭新的发展局面。为了在当前市场中占据地位，建筑行业在工程项目建设中需要加以重视，特别是对土木工程，对其投入很加重视，积极引入边坡支护技术，确保整体工程质量稳定。尽管如此，在日常施工过程中仍然存在许多问题，结合实际提出相应的优化措施，通过现场勘查工作进展，使该技术应用实现飞快进步，真正符合实际施工要求，进一步提升整个工程的安全。基于此，本文对边坡支护技术的特点和重要性进行探讨，具体阐述土木工程施工中边坡支护技术的应用，以供参考。

简介：摘要：土木工程施工是否安全关系到该工程项目的质量高低，建筑混凝土主要用于一些高层建筑和复杂的局部建筑中，在现场浇筑施工过程中，由于诸多风险因素的影响，极易造成安全事故的发生。本文主要对土木工程建筑中混凝土结构施工技术进行论述。

简介：摘要：业财融合、精益财务管理体系的构建，以“细”为起点，做到细致入微，并将财务管理的触角延伸到企业的各个生产经营领域，通过行使财务监督职能，拓展财务管理与服务职能，实现财务管理“零”死角。其根本目的在于提高企业的经济效益，准确、准时提供企业生产各个精细环节成本费用的支出情况，以便为企业整体的精益化管理战略实施提供良好的数据参考。在业财融合精益财务管理体系形成之后，企业在进行生产活动时，无论是工资发放还是物资采购，这些涉及财务管理的工作将会进一步得到控制，实现企业精细化管理，严格控制支出和收入，为企业的整体战略布局和后续的发展决策提供数据支持。

简介：摘要:电气自动化控制系统设备的质量是其生产与应用的前提，只有设备满足自动化控制的技术要求，电气自动化控制系统才能发挥出应有的作用，但在其设备使用过程中，部分设备由于使用时间过长，并且缺乏必要的维修与保养，因而其内部元件出现了质量问题，为电气自动化控制系统的应用埋下了较大的安全隐患，并且减短了其使用寿命，因此，如何提高电气设备采购以及使用的质量，成为当前电气自动化控制领域亟待解决的问题。电气自动化技术是现代先进科学的核心技术，是工业现代化的重要标志，电气自动化的发展对工业社会的发展有着重要的影响。

简介：摘要目的初步探讨无导线起搏器Micra置入术中释放即刻阻抗对起搏阈值变化趋势的预测价值。方法本研究为回顾性、横断面研究，选取2019年12月—2020年8月在中南大学湘雅二医院接受无导线起搏器Micra置入的患者，收集患者基本临床资料、无导线起搏器置入术中电学参数，将阻抗和起搏阈值分为释放即刻、释放后5~10 min和牵拉试验后3组。采用重复测量方差分析统计对比3组电学参数，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并根据曲线下面积（AUC）分析释放即刻阻抗对起搏阈值变化趋势的预测价值。结果共纳入21例置入Micra无导线起搏器的患者，男性12例（57%），年龄（72.2±12.5）岁。21例患者置入术中释放即刻阻抗为（798.1±35.3）Ω，释放后5~10 min为（800.9±35.6）Ω，牵拉试验后为（883.6±31.7）Ω，3组阻抗间的差异无统计学意义（P>0.05）。释放即刻阈值为（0.97±0.11）V/0.24 ms，释放后5~10 min为（0.95±0.12）V/0.24 ms，牵拉试验后为（0.59±0.06）V/0.24 ms，牵拉试验后阈值低于释放后即刻（P=0.003）和释放后5~10 min（P=0.008），阈值有随时间推移而降低的趋势。ROC曲线分析显示，释放即刻阻抗≥680 Ω可预测牵拉试验后能获得理想的起搏阈值（AUC=0.989，95%CI 0.702~0.964，P<0.001），预测敏感度为87%，特异度为100%；而释放即刻阻抗≤520 Ω时起搏阈值不理想（95%CI 0.893~1.000，P<0.001），且不能随时间推移而改善，敏感度为100%，特异度为80%。结论Micra无导线起搏器释放即刻的阻抗值对起搏阈值的变化趋势有预测价值，释放即刻阻抗≥680 Ω提示牵拉试验后获得理想的起搏阈值可能性较高，而阻抗≤520 Ω起搏预测阈值不良，建议寻找新的起搏位点。

简介：摘要目的探讨立体定向放射治疗（SBRT）照射猪室间隔的安全性与可行性。方法小型猪，雄性，39~49 kg，6月龄，5头，其中2头用于25 Gy照射（25 Gy剂量组），3头用于40 Gy照射（40 Gy剂量组）。CT三维影像重建指导勾画靶区，采用SBRT进行靶区照射。实验猪照射前、后行血生化、彩色超声心动图、心电图检查。照射后6个月后处死动物，取出心脏制作心肌病理切片，观察靶区及非靶区心肌的形态学（HE染色）及纤维化情况（Masson染色）。结果5头猪均顺利完成靶区照射并存活至照射后6个月。照射后1 d，猪血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）较基线明显升高，照射后1周又明显降低，但仍高于基线水平（P均<0.05）；照射后1 d，猪血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）亦较基线明显升高（P<0.05），照射后1周则基本恢复至基线水平。照射前、照射后1 d和1周，40 Gy剂量组猪血清NT-proBNP分别为（249±78）、（594±37）和（234±46）pg/ml，cTnT分别为（14±7）、（240±40）和（46± 34）pg/ml；25 Gy剂量组猪血清NT-proBNP分别为（184±20）、（451±49）和（209±36）pg/ml，cTnT分别为（9±1）、（176±29）和（89±27）pg/ml，40 Gy剂量组有高于25 Gy剂量组的趋势，但差异均无统计学意义（P均>0.05）。照射前、照射后1周及6个月，猪的左心室射血分数无明显变化（P>0.05），左心室舒张末期内径无明显扩大（P>0.05）。照射后6个月猪的室间隔厚度较照射前有减小趋势，但差异无统计学意义［（9.54±0.24）mm比（9.82±8.00）mm，P>0.05］。同时，随访过程中左心室流出道流速未见明显变化，各瓣膜活动良好，未见明显反流，也未见明显的室壁运动障碍、心包积液等。照射前，照射后即刻、1周和6个月心电图未见明显异常。照射后6个月HE染色发现40 Gy剂量组和25 Gy剂量组猪的放射治疗照射靶区心肌均出现坏死，40 Gy剂量组室间隔组织坏死更为明显。两组合并分析发现，照射靶区坏死区域面积占整个室间隔面积的（26±9）%，高于非照射靶区（0）（P<0.05）。两组靶区外心肌组织均未出现损伤和坏死。Masson染色结果示靶区纤维化面积分数高于非靶区［（12.6±5.3）%比（2.5±0.8）%，P<0.05］。结论SBRT照射猪心脏室间隔安全、可行。

简介：摘要：随着相关政策颁布，高职扩招稳步推进，高职院校数量、高职在校生人数逐年递增，就业形势愈发严峻。同时，国家和社会对高职院校学生就业质量提出了更高的要求，高等学校人才培养体系显得至关重要。课程体系是高校人才培养体系的重要构成部分，是学校将学生培养成符合国家需求、能实现自身价值的关键。就业是课程体系的既定目标。只有了解学生就业岗位，才能更好地构建相关专业课程体系，使高职院校课程体系符合学生自身定位，充分激发学生兴趣爱好，使学习效果最大化，更好地对接就业岗位。

简介：摘要：随着信息与通讯技术的快速发展，特别是5G网络的推进，以物联网等为代表的第三次信息化浪潮给社会经济发展带来巨大推动力。物联网是可以在任何时间、任何地点实现物和物、物和人、人和物互联互通的网络，融合了多方面技术，成为培养计算机、电子信息通信类等方向研究生综合设计、分析和实现复杂计算系统，以及解决复杂信息化工程问题能力的重要学科。

简介：摘要：随着我国综合国力的不断提升，我国高层建筑的建设规模也不断扩大。施工监理是建筑工程施工过程中必不可少的主体单位，为确保项目的工期以及质量，需不断提升建筑工程的施工安全监理质量。现阶段应结合我国建筑工程行业的实际情况，切实落实安全监理工作质量，有效确保建筑工程的稳定发展。细化监理内容确保建筑项目施工安全，提升建筑企业的规范化管理质量，为满足和谐安全建筑的需求，提升施工监理风险管理水平。

简介：摘要：近几年，随着科学技术进步和城镇化的深入，机电安装与建筑施工过程有着密切联系，二者涵盖了建筑给排水控制、管道电气控制、强电控制、弱电控制、取暖控制以及消防控制等。在实际施工过程中，施工人员要对每个环节严格把控，避免出现建筑工程机电安装质量问题。机电安装人员只有不断地提升自身技术水平，创新施工方法，在保障质量的前提下降低企业成本，才能真正地将施工价值最大化。

简介：摘要：企业资产管理在企业管理中是至关重要的一环，是企业进行生产经营活动的基石，也是一个企业生存和发展的活力来源。作为一家企业，其可以通过增加投资、扩大企业资产规模等方式手段来增加企业价值，促进企业发展。然而在现实生活中，企业经营管理中存在着许多问题。企业的资产不能达到预期的使用效果，不能产生预期的资产收益，这最终阻碍了公司的健康发展。

简介：摘要：随着当今工程机械制造领域的发展，自动化焊接设备也开始得到了广泛应用。但是因为自动化焊接设备对于技术的要求很高，所以在通过该设备进行工程机械的制造过程中，其具体的应用策略也越来越受到制造企业的关注。为了让自动化焊接设备能够在工程机械制造中得以良好应用，以此来实现其技术优势的充分发挥，本文就对该机械设备的具体应用策略进行了分析。希望通过本次的分析，可以为自动化焊接设备的应用以及工程机械制造领域的发展提供一定帮助。

简介：摘要：在我国各个行业高速发展的背景下各项新设备新技术不断融入其中，推动社会经济日益增长。要提升工程机械设备的生产效率和质量，需要调整现有的生产模式，提高机电一体化技术在工程机械中的应用水平。文章主要分析了工程机械制造行业的概况以及机电一体化技术在其中的应用，希望对工程机械行业的发展有所助益。

简介：摘要：在科技技术的不断提升的过程中推动我国各个行业发展走向自动化。为了进一步提升电气设备中自动控制水平，企业管理者和技术人员开始在控制过程中引入PLC技术，有效优化了控制系统的功能，提高了生产力水平，让企业效益得到有效提高。结合生产实际，本文通过对PLC技术介绍，在电气设备控制系统中的应用展开分析，对大家在电气设备控制系统中的应用分析提供一定的借鉴。

简介：摘要房室结折返性心动过速（AVNRT）是阵发性室上性心动过速最常见的类型，其确切机制尚未完全阐明，心动过速时可能出现房室分离的情况。AVNRT患者心动过速时更常见的是心室侧出现传导阻滞，而心动过速时心房侧传导阻滞罕见。本文旨在报道AVNRT合并室房2∶1逆传1例。

简介：摘要：润滑技术是矿山机械维修中的重要组成，目前阶段中矿山进行机械维修的过程中，对于润滑技术的应用存在一些问题导致机械维修的有效性无法得到控制。于此，本文对矿山机械维修中的润滑技术合理运用进行探讨，对其中润滑技术与润滑油品的改造升级进行探讨，实现了对润滑技术的改进，能够为矿山机械维修效果及经济效益的增强提供借鉴。

简介：摘要：矿山行业的不断进步，无人值守和计算机辅助制造 (CAM) 综合办公自动化 (OA)( 例如 : 门禁系统、资讯科技稽核 ) 过程控制与自动化仪器仪表人工智能技术。自动化技术的进步推动了矿山生产的飞速发展，尤其是在石油、化工、冶金、轻工业等行业，由于采用智能传感器和集中控制装置，促进了连续生产过程自动化的发展。

简介：摘要： 素质教育要求现阶段教育教学中应认真贯彻素质教育理念，基于学生核心素养培养注重课堂教学的开展，初中生物实验教学是学生验证生物理论知识的一种最有效方式，同时因初中生物实验教学往往关系着学生所熟知的生活实际，因而在生物实验教学开展中重视核心素养这一素质教育教学理念、能够深化素质教育效果，但值得注意的是，教学如何得以有效开展并保障教学效果最大化实现需要教师加以重点考虑。

简介：摘要目的探讨口服抗凝药导致的心血管植入型电子器械（cardiovascular implantable electronic device，CIED）迟发性血肿的临床特点和处理策略。方法回顾性分析了2017年1月至2018年7月在中南大学湘雅二医院及湘雅三医院植入CIED 841例患者，定义迟发性囊袋血肿为植入装置后5 d以后发生的囊袋血肿，采集其临床资料并分析其处理策略。结果在植入后（12.0±8.8）个月的随访期，共发生囊袋血肿9例，发生率为1.1％，其中迟发性囊袋血肿5例，发生率为0.6%。2例经过加压包扎保守治疗痊愈，2例经过囊袋血肿清除术后痊愈，1例血肿抽吸并保守治疗的患者后期出现囊袋破溃并感染，经装置移除并重新植入后痊愈，无死亡病例。因本研究为小样本描述性研究，未行统计学分析。迟发性囊袋血肿特点为患者正在接受抗凝药治疗，无明显全身或局部炎症反应，囊袋积液镜检及培养无细菌检出，局部组织无明显炎症破坏，经血肿清除术或保守治疗后囊袋积液迅速吸收。结论CIED植入后可能会发生迟发性血肿，发生原因可能和抗凝药使用以及监测不够规范相关。根据其临床特点可以和感染性积液鉴别，通过血肿清除术或保守治疗多数患者预后良好。