简介:摘要:目的:探讨盐水法配合卡式微柱凝胶试验应用于输血检验中的临床价值。方法:纳入我院2022年6月-2023年6月进行输血检验的患者60例,做随机分组处理,对照组30例,予以盐水法检验,观察组30例,予以盐水法配合卡式微柱凝胶试验检验,就两组正向定型和反向定型符合情况、输血不良反应情况展开比较。结果:观察组正向定型及反向定型符合率比对照组高,具有明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率比对照组低,具有明显差异(P<0.05)。结论:盐水法配合卡式微柱凝胶试验应用于输血检验中,能明显提高正向定型及反向定型符合率,安全性更高,值得肯定。
简介:摘要:本论文探讨了建筑内部给排水系统的可持续性设计与管理。随着城市化进程的加速和环境问题的日益严重,建筑业在提高水资源利用效率、减少污水排放以及降低环境影响方面扮演着重要角色。可持续性设计原则包括采用高效节水设备、优化管道布局、回收与再利用水资源、实施雨水收集系统以及采用低能耗技术等。此外,管理方面的可持续性包括维护、监测和不断改进系统的运行,以确保长期的可持续性效益。通过综合考虑技术、经济和环境因素,建筑内部给排水系统的可持续性设计与管理有助于实现资源节约和环境保护的目标,为未来的建筑行业提供了可持续性的解决方案。
简介:摘要:电力是一种洁净和高效的能源物质,现已被广泛的应用于社会生产与生活领域,所以电力能源的稳定、安全和可靠供应,不仅关系我国社会生产活动能否正常开展,还与我国人民群众的切身利益息息相关。因此,为了保证我国电力事业的快速发展,电力企业应该针对电力生产和供应的全过程,进行不断的改革与创新工作。其中,就业扩报装环节而言,电力企业更要加强管理的力度,一来扩大电力企业的供电服务质量及范围,二来有效防范电力营销作业中的风险。本文率先分析了电力企业业扩报装存在的服务风险,而后阐述了当前电力企业业扩报装面临的困难,最后总结出了相关的加强业扩报装管理防范营销风险的对策,希望可以为电力企业的长期稳定发展,提供些许建议与借鉴。
简介:摘要目的基于改进DS证据理论,对我国县级医院眼科服务能力进行评价。方法以方便抽样方法,选取我国东、中、西部9家县级医院眼科的2019年数据,应用基于马氏距离权系数的改进DS证据理论方法开展医疗服务能力评价,并与经典证据理论方法的评价结果进行比对分析。结果我国县域眼科服务能力区域性发展不均衡,部分指标的评价结果存在地区差异性,东部地区医院在医疗服务量相关的多项指标评价上总体领先,东部地区医院住院手术量、门诊手术量、床位周转次数、床位使用率、住院人次、门诊人次、急诊人次等指标均值分别为西部地区医院均值的3.25、1.60、1.81、1.61、2.64、2.63、4.47倍。与经典证据理论方法相比,改进DS证据理论方法分析结果与各医院实际业务发展情况一致,评估结果可信,能更有效降低评估结果中的不确定性。结论我国县级医院眼科服务能力仍有待持续提升,有必要应用改进DS证据理论方法开展持续评价。
简介:摘要目的探讨我国开展白内障摘除手术的效果及其影响因素。方法病例对照研究。对全国白内障复明手术信息报告系统中2017年1至12月全国31个省(直辖市、自治区)上报的接受白内障摘除手术的2 078 479例患者信息进行统计描述。分析白内障摘除手术后3 d、3个月患者视力改善情况及年龄、性别、术前矫正视力、既往病史、手术方式等对白内障摘除手术效果的影响。手术效果根据术后最佳矫正视力分为效果良好、效果一般、效果差。采用Wilcoxon秩和检验及多分类logistic回归模型等进行统计学分析。结果2 078 479例患者中,女性1 197 942例(57.64%),男性880 537例(42.36%);患者年龄为(69±11)岁;白内障类型以年龄相关性白内障(1 928 440例,92.78%)为主。术前、术后3 d、术后3个月矫正视力填写完整的病例分别有1 608 385、1 126 961、389 020例。手术后患者视力状况有了明显改善,术后3 d、术后3个月与术前矫正视力(最小分辨角对数转换后)的差值中位数分别为-0.48、-0.52,四分位数间距分别为0.60、0.73,术后3 d、术后3个月与术前比较差异均有统计学意义(Z=551 599.30,206 815.35;均P<0.01)。多因素分析显示,发生术后并发症(效果一般:OR=0.50,95%CI为0.46~0.55;效果良好:OR=0.31,95%CI为0.28~0.33)、术前瞳孔状态异常(效果一般:OR=0.52,95%CI:0.44~0.61;效果良好:OR=0.55,95%CI为0.47~0.63)、术前眼压异常(效果一般:OR=0.86,95%CI为0.79~0.93;效果良好:OR=0.45,95%CI为0.42~0.49)、既往高血压病史(效果一般:OR=0.90,95%CI为0.85~0.95;效果良好:OR=0.88,95%CI为0.83~0.93)和糖尿病病史(效果一般:OR=0.86,95%CI为0.80~0.93;效果良好:OR=0.92,95%CI为0.86~0.99)是影响手术效果的危险因素;术前矫正视力好(术前矫正视力0.2~0.4,效果一般:OR=2.20,95%CI为2.06~2.34,效果良好:OR=5.25,95%CI为4.94~5.59;术前矫正视力0.5~0.7,效果一般:OR=1.08,95%CI为0.96~1.21,效果良好:OR=6.35,95%CI为5.69~7.08;术前矫正视力≥0.8,效果一般:OR=0.73,95%CI为0.60~0.89,效果良好:OR=6.58,95%CI为5.51~7.86)、小切口囊外白内障摘除术(效果一般:OR=3.19,95%CI为2.35~4.33;效果良好:OR=6.79,95%CI为5.13~8.97)和超声乳化白内障吸除术(效果一般:OR=2.12,95%CI为1.60~2.81;效果良好:OR=3.34,95%CI为2.59~4.32)为手术效果的保护因素。结论我国白内障患者行白内障摘除手术后视力状况有明显改善,但仍有部分患者处于中度视力损伤状态;手术效果受术前矫正视力、术前眼压、术前瞳孔状态、手术方式、术后并发症等多种因素影响。(中华眼科杂志,2021,57:63-70)
简介:摘要目的:了解学龄前儿童视力状况及Spot筛查仪在屈光筛查中的应用价值。方法:横断面调查研究。对北京市海淀区5 866例3~6岁儿童进行视力检查及自然状态下Spot屈光筛查。对视力状况进行似然比卡方检验。对视力正常儿童的屈光度采用Kruskal-Wallis H检验进行不同年龄组间差异比较,再用Wilcoxon秩和检验进行组间两两比较。用M(Q1,Q3)描述各屈光度及屈光参差的分布特征,以百分位数法得到屈光筛查的界值点。结果:按2种视力判定方法得到3~6岁儿童视力低常率分别为4.25%和17.29%。不同年龄组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。视力正常儿童的球镜度、柱镜度和双眼球镜度参差在不同年龄组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。随年龄增长,远视度降低,散光度降低。等效球镜度(SE)、双眼柱镜度参差和SE参差在不同年龄组间的差异均无统计学意义。球镜度和SE的P2.5、P97.5分别为0 D、+1.50 D和-0.25 D、+1.00 D。柱镜度的P5为-1.25 D。球镜度参差和柱镜度参差的P95均为0.75 D。结论:Spot筛查仪屈光筛查数值获取率高,在大规模人群筛查工作中有一定应用价值,可参考各界值点结合视力等情况给予转诊。
简介:摘要目的:比较6~12岁儿童单独使用1%环喷托酯和1%环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药的睫状肌麻痹效果。方法:前瞻性随机对照研究。2018年7─9月在北京市海淀区妇幼保健院进行睫状肌麻痹验光的6~12岁屈光不正儿童98例(98眼),根据随机数字表法随机分为单独用药组和联合用药组。单独用药组给予1%环喷托酯点眼3次;联合用药组给予1%环喷托酯点眼3次和复方托吡卡胺点眼2次。分别于点眼前,第1次点眼后30、45、75 min测量等效球镜度(SE)和瞳孔直径。使用独立样本t检验比较2组基线数据。采用重复测量资料的方差分析对不同给药方法在不同时间SE和瞳孔直径的影响进行分析。使用Pearson相关性分析睫状肌麻痹程度与瞳孔散大程度之间的关系。结果:2组SE值均在点眼后30 min内向正值方向发展,45 min达到最佳效果,45~75 min基本保持平稳,不同时间点睫状肌麻痹作用差异有统计学意义(F=57.06,P<0.001)。不同给药方式对睫状肌麻痹效果影响差异无统计学意义。随时间延长,不同给药方式睫状肌麻痹效果差异无统计学意义。点眼后2组瞳孔直径均随时间延长而增大,时间因素引起瞳孔直径变化差异有统计学意义(F=502.87,P<0.001)。联合用药组瞳孔直径大于单独用药组(F=30.63,P<0.001),随时间延长,联合用药组瞳孔直径均大于单独用药组,差异有统计学意义(F=13.53,P<0.001)。2组点眼后75 min SE改变值与瞳孔直径增加值之间均无相关性。结论:在我国6~12岁儿童中,1%环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药在睫状肌麻痹效果、起效时间以及持续时间方面均未优于1%环喷托酯单独用药,而联合用药后瞳孔散大的不良反应明显大于单独用药。