音乐干预结合认知引导在雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎中的应用

音乐干预结合认知引导在雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎中的应用

许丹凤

齐齐哈尔建华医院有限责任公司161006

【摘要】：目的观察分析音乐情绪干预结合认知引导在雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎中的应用效果。方法选择我院2018年1月-2019年6月收治的行雾化吸入普米克令舒治疗的小儿急性喉炎患儿110例作为研究对象，随机分为研究组及对照组，每组55例患儿。对照组患儿在雾化吸入治疗期间实施常规护理，研究组患儿在雾化吸入治疗期间应用音乐情绪干预结合认知引导，比较两组患儿的治疗效果及家属满意度。结果研究组患儿的临床总有效率为98.18%，明显高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿家属的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论音乐情绪干预结合认知引导可以显著提高雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎患儿的治疗效果，提高患儿家属治疗满意度，值得进行临床的推广及应用。

【关键词】：小儿急性喉炎；认知引导；雾化吸入；普米克令舒；音乐情绪干预

急性喉炎是婴幼儿时期常见的上呼吸道感染性疾病，是引起小儿喉梗阻的重要因素，若不及时治疗可威胁患儿生命安全。雾化吸入普米克令舒能有效改善患儿临床症状，保持呼吸道通畅，能有效预防喉梗阻发生[1]。本文观察分析音乐情绪干预结合认知引导在雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月-2019年6月收治的行雾化吸入普米克令舒治疗的小儿急性喉炎患儿110例作为研究对象，随机分为研究组及对照组，每组55例患儿。其中，研究组男性30例，女性25例，年龄8个月-9岁，平均年龄（5.08±0.52）岁。对照组男性29例，女性26例，年龄7个月-9岁，平均年龄（5.03±0.49）岁。两组患儿的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿在雾化吸入治疗期间实施常规护理，研究组患儿在雾化吸入治疗期间应用音乐情绪干预结合认知引导，具体如下：①音乐情绪干预。患儿取坐立位，自然放松，屏气2ｓ后让患儿鼻子缓慢呼气，然后由责任护士将耳机插入随身听中，并选取舒缓、柔和的轻音乐让患儿聆听，要求患儿轻闭上眼睛，并采用通俗易懂的旁白引导患儿步入冥想状态，如引导患儿想象在蔚蓝的天空下，置身于充满鲜花的花海中，感受清风拂面的舒适感，从而让患儿彻底放松。②认知引导。在雾化吸入治疗前责任护士将急性喉炎发病机制、临床特征、危害、雾化吸入治疗普米克令舒的效果、雾化吸入器使用方法及日常护理指导制作成视频，视频制作过程中添加背景音乐、动画、图片、解说等，使健康教育内容生动，让患儿易于接受。

1.3观察指标

①临床疗效。显效为患儿治疗后发热、声嘶、呼气性呼吸困难、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽等体征消失，经CT或B超诊断患儿无喉梗阻；有效：患儿治疗后发热、声嘶、呼气性呼吸困难、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽等体征明显改善，经CT或B超诊断后患儿喉梗阻症状明显改善；无效：患儿治疗后临床体征无明显变化，喉梗阻症状无改善。②护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患儿家属的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床疗效比较

如表1所示，研究组患儿的临床总有效率为98.18%，明显高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患儿家属的护理满意度比较

如表2所示，研究组患儿家属的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

小儿喉炎起病急、病情进展快，患儿极易发生吸气性喉鸣、呼吸困难、发绀等症状，容易引起患儿严重喉梗阻，若不及时抢救容易导致患儿窒息死亡。普米克令舒属于糖皮质激素，能有效舒张血管，保持气道通畅，减轻气道黏膜性水肿。雾化吸入普米克令舒能让药物快速作用于气道，起效迅速，增强局部抗感染效果。然而，雾化吸入过程中由于患儿对疾病认知程度较低，加之患儿及其家属雾化吸入治疗操作不规范会导致患儿治疗过程中出现不良情绪，影响患儿雾化吸入治疗效果[2]。音乐情绪干预是从心理学的角度对患儿进行干预，音乐可让个体产生愉悦的情绪感知，促使大脑神经释放一定量组胺类物质，从而让个体产生愉悦、轻快的感染。认知引导属于健康宣教一种，通过引导患儿正确认识治疗，减轻患儿对治疗的恐惧感，提高患儿治疗依从性[3]。本次研究结果显示，研究组患儿的临床总有效率为98.18%，明显高于对照组的83.64%；研究组患儿家属的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的81.82%。综上所述，音乐情绪干预结合认知引导可以显著提高雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎患儿的治疗效果，提高患儿家属治疗满意度，值得进行临床的推广及应用。

参考文献

[1]黄立敏.护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎

31例[J].中国药业，,2014,4(11):77-78.

[2]杨静丽.雾化吸入普米克令舒对小儿急性喉炎临床观察及护理[J].中国冶金工业医学杂志,2014,31(4):433-434.

[3]郑纯,陈文姣.音乐情绪干预结合认知引导在雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性喉炎中的应用[J].全科护理,2018,16(26):3258-3260.