简介：摘要目的分析CT引导下经皮肺穿刺针吸活检在肺部占位病变诊断中的应用价值。方法选取从2012年12月～2014年12月收治30例CT引导下经皮肺穿刺针吸活检患者，分析病理结果、检出率、特异度、灵敏度，并观察术后并发症。结果本组30例患者中，阳性结果26例，均属恶性肿瘤；阴性结果4例，其中1例穿刺结果显示为炎性细胞，经手术证实腺癌。4例发生并发症（13.3%），其中3例气胸（肺压缩30%以下），1例咯血。结论对肺部占位病变采取CT引导下经皮肺穿刺针吸活检，检出率、特异度以及敏感度较高，可减少并发症发生，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨平面内与平面外相结合超声引导穿刺颈内静脉穿刺置术的优越性与实用性。方法选择择期手术患者60例，随机分为三组Ⅰ组使用平面内超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管；Ⅱ组使用平面外超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管；Ⅲ组使用平面内与平面外相结合的技术进行颈内静脉穿刺置管。结果Ⅲ组穿刺点个数、试探次数、成功刺入颈内静脉时间、总穿刺时间、首次穿刺成功率、和并发症的发生率均小于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论平面内与平面外相结合的超声引导穿刺技术应用于颈内静脉穿刺置管中成功率高、试探次数低、穿刺时间短、并发症少，是超声引导下行颈内静脉穿刺置管的最佳策略。

简介：摘要目的对比研究两种气管切开术的临床特点。方法选取符合气管切开指征的患者50例，随机分为经皮穿刺牛角扩张组（A组）28例和开放性组（B组）22例，比较两组的手术时间、术中出血量和并发症等。结果A组的手术时间、出血量术后并发症较B组明显减少。结论经皮穿刺牛角扩张法是一种快速、创伤小、并发症少的微创气管切开，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高1～3年护士浅静脉留置针穿刺成功率中的应用效果。方法在开展品管圈活动前后对科内的1～3年护士浅静脉留置针穿刺情况进行调查分析，从原因中找出整改措施，按品管圈程序实施并进行效果确认。结果开展品管圈活动后科内1～3年护士浅静脉留置针穿刺成功率明显高于活动前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论运用品管圈能较好提高1～3年护士浅静脉留置针穿刺成功率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析在前列腺癌诊断中超声弹性成像结合经直肠前列腺穿刺活检的应用效果。方法随机选择2014年12月—2016年11月在本院接受治疗的前列腺病变患者50例参与研究，所有患者均接受超声弹性成像检查，并经直肠实施前列腺穿刺活检，分析诊断结果。结果真阴性有73.7%，真阳性有74.2%，假阳性有26.3%，假阴性有25.8%。结论超声弹性成像能够准确鉴别前列腺良恶性类型，同时经直肠前列腺穿刺活检能够降低穿刺次数。

简介：摘要目的分析并比较脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术与小骨窗开颅血肿清除术的临床效果。方法本次研究对象选择我院外科在2014年8月—2017年12月接诊治疗的58例脑出血患者，将58例患者采用抽签法平均分为29例实验组（微创血肿穿刺清除术）与29例参照组（小骨窗开颅血肿清除术），比较两组患者治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率、治疗总有效率明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术较小骨窗开颅血肿清除术具备更高的临床价值，不仅可以降低术后并发症发生率，同时还可以有效改善患者临床病症，提高治疗总有效率，因此，值得临床推广并使用。

简介：摘要目的观察护理干预措施对经皮肾镜穿刺取石术治疗肾结石患者效果的影响。方法选取2015年1月—2016年12月期间在南通市第一人民医院就诊的50例肾结石患者行肾镜穿刺取石，根据护理方法的不同随机分为常规护理干预组(A组，n=25,只行常规手术)和围手术期护理干预组(B组，n=25,常规护理基础上采取围术期护理干预)。观察两组患者术前的焦虑状态、术后满意度及术后相关并发症发生率。结果A组和B组患者经护理干预后其焦虑例数分别为6例和13例，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的满意率为分别为80%和100%，差异有统计学意义(P<0.05)，A组和B组患者术后出现尿路感染、出血等并发症的总发生人次分别为14例和3例，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾结石接受肾镜穿刺取石术治疗的患者实施围手术期护理干预，可有效的减少患者术前的焦虑情况和术后并发生的发生，同时增加患者的满意度。

简介：摘要目的探讨强化水化护理对心脏介入术患者造影剂相关性肾损伤的影响。方法选取2016年3月至2016年10月间接受心脏介入术的41例住院患者，其中20例纳入观察组，21例纳入对照组，观察组给予强化水化护理，对照组给予常规水化护理，观察记录介入术前后血肌酐、尿β2微球蛋白、尿量的变化，以及发生造影剂相关性肾损伤的人数，进行组间对比分析。结果干预前两组血肌酐、尿量均无明显差异（P>0.05）；干预后观察组血肌酐、尿β2微球蛋白水平低于对照组，24h尿量高于对照组，造影剂相关性肾病发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论强化水化护理干预用于预防心脏介入术后造影剂相关性肾损伤，可明显降低造影剂肾病发生率，值得推广。

简介：摘要目的对小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效进行比较，为临床诊疗工作提供更多科学依据。方法随机选取48例高血压脑出血患者作为实验组，采用微创血肿穿刺术进行治疗。同时，按照11比例选取同期48例高血压脑出血患者作为对照组，采用小骨窗血肿清除术进行治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果实验组临床治疗效果显著高于对照组，2组存在显著差异（P＜0.05）；实验组治疗后格拉斯哥（GCS）评分、神经功能缺损（CSS）评分均明显优于对照组，两组具有显著差异（P＜0.05）。结论与小骨窗血肿清除术相比，采用微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血，临床疗效更为显著，能够有效提高临床治疗效果，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的研究手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的作用。方法收取我院100例微创经皮肾穿刺取石术患者，并将微创经皮肾穿刺取石术患者分为两组，收取时间为2014年5月-2015年7月期间，观察组患者使用手术室护理干预，对照组患者采用手术室常规护理。结果观察组微创经皮肾穿刺取石术患者并发症4.00%发生率低于对照组（P＜0.05）。结论通过给予微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预，能有效减少脏器损伤、感染、大出血等并发症，值得大力推广。

简介：摘要目的探究超声造影腺癌经皮肾穿刺在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法选取肾结石患者60例，时间为2015年2月-2016年8月，简单随机化法将患者分为2组，其中对照组经常规方法，经导管将生理盐水注入来制造人工肾积水，通过超声引导实施穿刺，实验组则在输尿管导管内注入生理盐水，采用超声对肾脏的情况进行观察，并在超声造影的引导下实施肾穿刺，对比2组穿刺的成功率。结果超声造影剂可以在患者的肾脏集合系统出现强回声影像；实验组肾结石患者的一次穿刺成功率（53.33%）明显高于对照组一次穿刺成功率（26.67%），P<0.05。结论肾结石患者在接受经皮肾镜取石术穿刺的过程中，在超声造影的引导下实施，可以将穿刺的成功率提高，操作简单。

简介：摘要目的研究B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院2012年12月—2015年9月收治的急性胆囊炎患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗，观察组患者采用B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为94.00%，显著高于对照组的64.00%；观察组术后并发症发生率为0%，显著低于对照组的30%。结论B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的对实施微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性上尿路结石患者的配合护理方案进行探讨，日后为相关临床工作提供参考。方法此次研究92例样本均来自于本院，且均为复杂性上尿路结石患者，并均实施微创经皮肾穿刺取石术治疗，时间在2017年1月16日至2018年4月28日期间，遵循计算机表法实现分组处理并对应采取不同护理方案，即对照组（n=46）行传统护理，观察组（n=46）行全面性护理，对比组间评价指标（围术期各项指标、不良情绪评分）。结果观察组各项围术期指标均优于对照组，P＜0.05；观察组焦虑评分、抑郁评分在数值上均低于对照组，P＜0.05。结论对复杂性上尿路结石患者实施微创经皮肾穿刺取石术治疗时配合全面性护理干预，可有效改善患者围术期指标以及不良情绪。

简介：摘要目的探究不同护理方式对小儿静脉输液穿刺成功率和家长满意度的影响。方法我院于2018年2月—2018年5月期间对1200例在我院进行静脉输液穿刺的患儿采用不同的护理方案进行对比研究。结果观察组患儿家长护理的总满意度为96.7%，其中对护理十分满意的有350位，护理效果为满意的家长为230位，护理效果不满意的家长为20位；对照组患儿家长护理的总满意度为83.3%，其中护理十分满意的有290位，护理效果为满意的家长为210位，护理效果不满意的家长为100位；观察组和对照组的护理的总满意度之间存在显著性差异。观察组一次完成穿刺的成功率为93.17%，对照组一次完成穿刺的成功率为87.28%，两组一次穿刺的成功率具有显著差异（P＜0.05）。讨论优质护理能显著提高患儿家长的满意度及一次穿刺的成功率，建议在今后的临床护理中进行推广。

简介：摘要目的探讨穿刺抽出囊液及乳头溢液应用液基溥层制片技术的细胞学形态特点、诊断意义。方法统计2012.5～2013.5枣阳市第一人民医院病理科543例穿刺抽出囊液及乳头溢液应用液基薄层技术与传统涂片两种方法诊断为恶性肿瘤、可疑恶性肿瘤细胞病例留存片进行回顾性对比，均采取双盲法由同一细胞医师诊断，同时追踪其手术切除病检结果及其免疫组化进行对照。结果对354例颈部抽出囊液标本直接传统涂片及处理后液基薄层制片二者对比，应用液基薄层制片在颈部穿刺抽出囊液标本中查到恶性肿瘤细胞13例，可疑恶性肿瘤细胞2例。传统涂片4例漏诊。液基薄层制片法诊断灵敏度提高了26.67%；液基薄层制片技术在171例乳腺抽出囊液标本中查到恶性肿瘤细胞7例，可疑瘤细胞3例，传统涂片2例漏诊。液基薄层制片法诊断灵敏度提高了20.00%；液基薄层制片技术在18例乳头溢液标本中查到恶性肿瘤细胞4例，可疑瘤细胞1例，传统涂片1例漏诊，液基薄层制片法诊断灵敏度提高了20.00%。结论液基薄层制片法在颈部、乳腺穿刺抽出囊液及乳头溢液标本的诊断中，灵敏度共提高了66.67%，优于传统细胞涂片法，且能确明诊断较适宜于基层医院临床推广。

简介：摘要目的探讨微创穿刺术实施于脑出血后颅内血肿患者治疗中的临床效果和并发症状况。方法对本医院神经外科治疗的70例脑出血后颅内血肿患者实行项目研究，选择于2016年2月至2018年10月，分组法是随机数字表法，试验组（n=35）实行内科保守治疗结合微创穿刺术，对照组（n=35）实行内科保守治疗，比对两组治疗有效统计率及并发症状况。结果试验组治疗有效统计率较对照组有关数据提高，显示数值指标间统计学意义（P<0.05）；试验组肺部感染例数、消化道出血例数、尿道感染例数、脑疝形成例数比较对照组有关数据，未显示数值指标间统计学意义（P>0.05），试验组电解质紊乱例数、肾衰竭例数、再出血例数较对照组有关数据减少，显示数值指标间统计学意义（P<0.05）。结论对脑出血后颅内血肿患者开展微创穿刺术治疗的效果较优，且并发症相对较少，呈现治疗安全性。

简介：摘要目的分析探讨高危急性胆囊炎患者采取经皮经肝胆囊穿刺引流术的具体方法以及临床效果。方法本次所入选的患者均是2015年1月—2018年1月期间入院接受治疗的高危急性胆囊炎患者，共计58例。按照数字随机法将其分为两组，各29例。常规组实施胆囊切除术，引流组实施经皮经肝胆囊穿刺引流术，分析对比两组患者在不同方法下的治疗效果和表现。结果在晚期并发症、住院时间、以及再住院人数方面的对比，常规组优于引流组（P＜0.05）。但引流组在胆囊炎相关死亡、住院总死亡人数明显少于常规组（P＜0.05）。结论对于高危急性胆囊炎患者，采取常规胆囊切除术限制较大，不符合患者病情。而经皮经肝胆囊穿刺引流术能够有效控制急性感染症状，帮助患者恢复健康。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在占位性病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析27例在CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料，并进行文献复习。结果26例（96.2%）穿刺成功，1例因气胸穿刺失败。26例均明确诊断，其中恶性病变25例（鳞癌10例，腺癌12例，腺鳞混合癌1例，神经内分泌癌1例，转移性纤维肉瘤1例），肉芽肿性炎1例。EGFR基因检测10例，突变率50%（5/10），均为腺癌。并发气胸5例（18.5%），咯血3例（11.1%）。结论CT引导的经皮肺穿刺活检术安全可靠，可为肺部病变提供明确的病理诊断，结合EGFR基因检测也为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨在行微创经皮肾穿刺取石术患者中应用手术室护理干预的临床效果及价值。方法选取本院2015年7月—2016年7月收治的80例行微创经皮肾穿刺取石术患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组采用常规护理方式，治疗组则在此基础上给予患者手术室护理干预。观察两组患者的护理效果。结果治疗组患者的不良反应发生率为，对比对照组有明显的提高（P＜0.05）；治疗组患者的总护理满意度为（95.36±4.26）分，明显高于对照组（84.26±5.37）分（P＜0.05）。结论在行微创经皮肾穿刺取石术患者中应用手术室护理干预，可显著减少患者术后不良反应的发生率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的评价关节腔穿刺与中药熏蒸联合治疗类风湿性膝关节炎的临床疗效和安全性。方法将100例类风湿性膝关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组给予关节腔穿刺加玻璃酸钠注射液和中药熏蒸联合治疗，对照组给予关节腔穿刺加玻璃酸钠注射液治疗。两组分别于治疗前和治疗后7，14，21天对患膝进行评分，并对评分结果进行统计分析。结果两组患者临床疗效比较，治疗组50例中临床控制0，显效16例，有效29例，无效5例，总有效率为74％。对照组50例中临床控0，显效10例，有效27例，无效13例，总有效率为86％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组。症状包括（1）夜间休息时疼痛、（2）晨僵或起床后疼痛、（3）行走时疼痛、（4）最大行走距离、（5）关节功能等单项治疗前后疗效分析。两组患者治疗前及治疗后不同时间单项症状疗效比较，每组各单项症状治疗前后（治疗前分别与治疗后第7天、14天、21天）评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗组治疗后（第７天为症状（2）；第14天为症状（2）、（3）、（4）、（5）；第21天为症状（1）、（2）、（3）、（4）、（5）评分优于对照组（P＜0.05）。结论关节腔穿刺与中药熏蒸联合治疗类风湿性膝关节炎能有效缓解疼痛，改善关节功能，具有较高的安全性。