简介:摘要目的探讨气管插管病人的心理情况与心理护理措施;方法对2010年12月至2011年在我院接受气管插管的患者320例进行调查分析;结果不同时间段患者的焦虑、恐惧、抑郁、无望感、孤独感、不合作以及缺乏配合知识的发生率相比差异具有显著性(P<0.05);结论针对气管插管病人的心理情况进行心理护理措施可以有效改善患者的心理状态。
简介:摘要目的清醒经鼻盲探气管插管的研究。方法选取我院2015年3月—2017年11月收治的60例行经鼻清醒气管插管麻醉的患者进行研究,均排除经鼻插管禁忌症分组法,15例上颌骨骨折,8例下颌骨骨折,26例肥胖颈短困难气道,强直性脊柱炎3例,颈椎骨折2例,颈部放疗史1例,颈部巨大肿块5例。右美托咪定与芬太尼类药物诱导下,分别采用经鼻盲探听气流拧导管法、经鼻盲探皮球辅助法、经鼻盲探吸痰管导引法,对比三种方法的插管成功率、不良反应率。结果皮球辅助法和吸痰管导引法在插管成功率上明显高于探听气流拧导管法,P<0.05,有统计学意义;皮球辅助法和吸痰管导引法插管成功率无明显差异,P>0.05,无统计学意义;三种方法在不良反应发生率方面差异不大,P>0.05,无统计学意义。结论皮球辅助法,吸痰管导引法,插管成功率高,用时时间短,不需要昂贵设备,基层医院有广阔的应用前景。
简介:摘要目的观察Airtraq喉镜应用于困难气管内插管的临床效果。方法34例术前评估预测为困难气管插管的择期手术患者,麻醉诱导后置入Airtraq喉镜行气管插管。记录麻醉诱导前、后,Airtraq喉镜置入后,满意显露声门时,插管即刻,插管后3min的血流动力学变化;观察Airtraq喉镜下声门分级情况;记录插管次数、时间、成功率以及插管相关并发症。结果Airtraq喉镜下34例患者声门显露分级均为Ⅰ~Ⅱ极;所有患者均插管成功,其中27例1次插管成功,7例经调整喉镜2~3次后插管成功,插管耗时1~2min;插管期间血流动力学稳定,术后随访无插管相关并发症。结论Airtraq喉镜是解决困难气管插管的有效工具,具有简捷、安全、高效的特点。
简介:摘要目的探讨经口气管插管病人口腔护理的重要性。方法通过对20例经口气管插管口腔护理时通过冲洗+擦洗的方法进行分析探讨。结果20例患者采取我们的护理措施后,VAP的发生率下降20%。结论因此提高对经口气管插管病人的口腔护理,保持口腔清洁,减少分泌物淤积和致病菌大量繁殖,对预防口腔感染及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生具有重要的意义。
简介:摘要:目的 基于临床实践及最佳证据改善气管插管儿童口腔卫生状况,提高护士对气管插管患儿口腔护理的知信行。方法 通过文献查阅,找到最佳证据,并对证据进行评价,通过 Fame会议,制定审查标准,对 39名护士及 25例患儿的 315次口腔护理卫生状况进行基线调查,依据审查指标对护士进行培训,将证据应用于 63例 865次口腔护理实践。 3个月后进行第 2轮审查。结果 第 2轮审查, 7条审查指标中最低执行率从 0%上升至 67.7%,最高上升至 100%。护士理论成绩均分从 60.27±9.15上升至 81.62±12.3, P=0.000。护士对口腔护理效果自评状况调查显示均分 7.82±1.56, P=0.049;患儿口腔卫生状况评分从 7.26±2.19降至 6.20±1.88, P=0.000。 VAP发生率从 7.41例/千机械通气日降至 0例/千机械通气日 ,P=0.000,差异有统计学意义。结论 基于循证的质量审查项目能有效改善护士应用最佳证据的执行相关行为,能有效提高危重儿童气管插管口腔护理效果,降低 VAP的发生,控制院内感染。